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A função renal no idoso, fisiologicamente, diminui com o envelhecimento. Para sua estimativa, podem ser utilizadas equações, sendo as principais, Cockcroft-Gault (CG), Modification of diet in Renal Disease (MDRD) e Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI). Entretanto, há sérios problemas na elaboração dessas equações, sendo um deles a pouca participação de idosos.
Em função disso, assinale a alternativa correta.
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Assinale a alternativa que apresenta quais os sintomas mais frequentes no hipertireoidismo do idoso em relação ao do jovem.
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Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2. Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.
Considerando que a paciente tem hipercolesterolemia, em tratamento com rosuvastatina 5 mg/d e que está realizando a prevenção primária para evento cardiovascular, assinale a alternativa que apresenta a meta do LDL-Colesterol a ser atingida e o medicamento a ser utilizado.
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Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2. Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.
Ao ser realizada uma dosagem de glicemia capilar, 8,5%, assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.
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Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2. Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.
Considerando a paciente como independente e autônoma, assinale a alternativa que apresenta a meta para controle de sua pressão arterial e a medida para atingi-la.
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Uma paciente de 89 anos, sexo feminino, diabética, em uso de metformina 850 mg após o almoço e o jantar, hipertensa, em uso de enalapril 10 mg pela manhã e à noite, dislipidêmica, em uso de rosuvastatina 10 mg/d, procura o consultório com uma queixa de dispneia para caminhar duas quadras e edema vespertino de MMII. Ao exame físico, paciente tinha uma altura de 1,50 m, peso de 75 Kg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2. Seu ritmo cardíaco era irregular, com uma frequência cardíaca de 105 batimentos por minuto, sua pressão arterial encontrava-se em 140 x 80 mmHg. Realizou um eletrocardiograma no consultório que mostrou a presença de fibrilação atrial com alta resposta ventricular.
Dentre as condições clínicas do paciente, assinale aquelas que serão contabilizadas, de acordo com o escore H2FPEF para o diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.
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Um paciente de 80 anos encontra-se internado no pós-operatório de correção de fratura de fêmur. Subitamente, passa a apresentar uma queixa de falta de ar, taquipneia, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e taquicardia, 105 batimentos por minuto.
Assinale a alternativa correta quanto à solicitação da dosagem do D-dímero a esse paciente.
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Assinale a alternativa que estabelece uma relação correta entre o laxante e seus efeitos colaterais.
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Assinale a alternativa que apresenta o antidepressivo de escolha para pacientes com risco de hiponatremia.
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Paciente de 86 anos, sexo masculino, vem à consulta acompanhado por sua filha com relato de que nos últimos 7 dias, vem apresentando episódios de confusão mental e fraqueza súbita de membros inferiores, levando-o a cair 2 vezes nesse período. Está em uso de hidroclorotiazida 25 mg/d, enalapril 10 mg 12/12h, venlafaxina 75 mg/d, além da inalação oral de tiotrópio e olodaterol, uma vez ao dia. No seu exame físico, foi observado: pulso, 72 bpm, pressão arterial: 120 x 80 mmHg, peso: 82,8 Kg, altura: 1,70 m, índice de massa corpórea: 30 Kg/m2. A única alteração em seus exames é um sódio plasmático de 115 mEq/L.
Associa-se à hiponatremia:
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