As meningites, processo inflamatório nas meninges, podem ter etiologias infecciosas, como virais, bacterianas, fúngicas, dentre outras, e não infecciosas como tumores e traumas. O diagnóstico laboratorial das meningites é realizado, especialmente, através do estudo do líquido cefalorraquidiano (LCR). Em uma meningite viral quais são as principais alterações evidenciadas na análise do LCR:

I. Cloretos normal. II. Glicose diminuída. III. Proteínas totais levemente aumentadas. IV. Leucócitos mononucleares (Linfócitos) normais ou aumentados.

Dos itens apresentados, verifica-se que estão corretos:

A histoplasmose é uma infecção fúngica sistêmica que pode se apresentar desde uma infecção assintomática até a forma de doença disseminada com evolui para óbito. Ela é causada por fungos dimórficos da espécie Histoplasma capsulatum. Os indivíduos geralmente adquirem a infecção pela inalação (entrada) de partículas infectantes do fungo decorrente do manuseio do solo, frutas secas e cereais e nas árvores.
A respeito do diagnóstico laboratorial da Histoplasmose assinale a alternativa correta:

A Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) consiste em um grupo de doenças genéticas autossômicas recessivas resultante de mutações gênicas em células do córtex da glândula adrenal, afetando a produção de enzimas que participam do processo de síntese de hormônios esteroides. Os sintomas típicos da HAC são pubarca prematura, hirsutismo, oligomenorreia, acne e infertilidade. Pode também ser assintomática.

Sobre a HAC assinale a afirmativa que apresenta o nome da enzima, da via da esteroidogênese, mais afetada, as principais alterações hormonais detectadas no indivíduo que apresenta esta doença.

A tuberculose (TB) é uma das doenças mais antigas da humanidade, causada por bactérias pertencentes ao complexo Mycobacterium tuberculosis. Segundo a Organização Mundial de Saúde, cerca de 100 milhões de pessoas são infectadas pelo M. tuberculosis a cada ano. O diagnóstico laboratorial da Tuberculose é fundamental tanto para a detecção de casos novos quanto para o tratamento. A respeito do processo de diagnóstico laboratorial da Tuberculose assinale a alternativa INCORRETA:

São receptores de células humanas utilizados para a adsorção e fusão do envelope viral do HIV e sua infecção em leucócitos humanos:

Sobre os marcadores sorológicos da Hepatite B, assinale a afirmativa que indica, respectivamente marcador de presença de viremia aguda, infecção recente e replicação viral do HBV:

O agente responsável pela Covid-19, a síndrome respiratória aguda grave (SARS), é um vírus que pertence à família Coronaviridae, denominado SARS-CoV-2. A respeito do seu processo de infecção celular responda:
Qual o nome da proteína viral e do receptor celular utilizado nesta infecção viral em tecidos humanos?

Uma mulher de 21 anos, moradora de uma região endêmica para Dengue em Piracanjuba-GO, apresentou-se ao serviço médico municipal da cidade com febre alta, dor de cabeça intensa, dores nas articulações e erupções cutâneas. Ela relatou que havia sido picada por mosquitos há cerca de 6 dias e suspeitava estar com uma virose. O médico solicitou exames para confirmar o diagnóstico da virose. Os resultados dos exames de sorologia e biologia molecular foram:

Teste NS1: Positivo Teste de PCR em tempo real - Dengue: Positivo Teste de IgM Dengue: Positivo Teste de IgG Dengue: Negativo

O que significa um resultado positivo no teste NS1 para Dengue?

Um homem de 65 anos procurou o serviço de saúde com queixas de febre alta, tosse seca, faringite, cefaleia e dores musculares. Ele relatou que os sintomas iniciaram há três dias e que se sentia muita dispneia. Ao examiná-lo, o médico percebeu que ele apresentava sinais de insuficiência respiratória e decidiu interná-lo para avaliação mais detalhada. O paciente não tinha histórico de doenças respiratórias prévias, mas relatou que um colega de trabalho havia sido diagnosticado com uma virose recentemente. Foi coletado material de secreção nasofaríngea para investigação laboratorial.
Resultados do exame de biologia molecular (PCR) demonstrou: material genético viral composto por RNA de cadeia simples compatível com vírus da família Orthomyxoviridae. Exame imunológico de sorologia antigênica demonstrou presença dos antígenos Hemaglutinina (HA) e a Neuraminidase (NA) na amostra biológica.

Qual é a principal suspeita diagnóstica neste caso?

A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) é uma doença genética consequente de uma proliferação desordenada células neoplásicas em decorrência de acúmulos de linfócitos imaturos na medula óssea e em outros tecidos linfoides. Dessa forma, ocorre a substituição progressiva das células normais da medula óssea por células neoplásicas, resultando na perda da sua capacidade de diferenciação e gerando complicações clínicas. Sobre a LLA assinale a alternativa correta: