Assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso) no que se refere à vigilância epidemiológica:

( ) Dentre as funções da vigilância epidemiológica está a coleta de dados, o processamento, a análise e a interpretação dos dados.

( ) A informação para a vigilância epidemiológica destina-se à tomada de decisões. A notificação, ou seja, a comunicação da ocorrência de determinadas doenças, ou de agravos à saúde, somente pode ser feita por profissionais da saúde.

( ) Para que se realize a notificação de doença compulsória, deve-se aguardar a confirmação do caso.

( ) Os gestores municipais e estaduais do Sistema Único de Saúde poderão incluir outras doenças e agravos no elenco de doenças de notificação compulsória, em seu âmbito de competência, de acordo com o quadro epidemiológico local.

Assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo:

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando cada uma das doenças às suas respectivas características:

(1) Dengue.
(2) Rubéola.
(3) Sarampo.
(4) Poliomielite.
(5) Influenza.

( ) Esta doença encontra-se erradicada no país desde o início dos anos 90, em virtude do êxito da política de prevenção, vigilância e controle desenvolvida pelos três níveis do Sistema Único de Saúde. A transmissão ocorre principalmente por contato direto pessoa a pessoa, fazendo-se a transmissão pelas vias fecal-oral ou oral-oral; esta última através de gotículas de muco da orofaringe (ao falar, tossir ou espirrar).

( ) Doença febril que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresenta. Atualmente, é a mais importante arbovirose que afeta o ser humano, constituindo sério problema de saúde pública.

( ) Doença infecciosa aguda, de natureza viral, grave, transmissível e extremamente contagiosa. Caracteriza-se por febre alta, acima de 38ºC, exantema maculopapular generalizado, tosse, coriza, conjuntivite e manchas de Koplik.

( ) Esta doença, classicamente, apresenta-se com início abrupto de febre, mialgia e tosse seca. Em geral, tem evolução auto-limitada, de poucos dias. Sua importância deve-se ao seu caráter epidêmico, caracterizado por disseminação rápida e marcada morbidade nas populações atingidas. A vacina é a melhor estratégia disponível para a prevenção desta doença e suas conseqüências.

( ) É uma doença exantemática aguda, de etiologia viral, que apresenta alta contagiosidade, acometendo principalmente crianças. A infecção é produzida por disseminação de gotículas, ou contato direto com os pacientes. A transmissão indireta, mesmo pouco freqüente, ocorre mediante contato com objetos contaminados com secreções nasofaringeanas, sangue e urina.

A seqüência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é:

A transmissão sexual é a principal forma de contrair o vírus HIV no Brasil e no Mundo, sendo a transmissão heterossexual considerada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), como a mais freqüente, do ponto de vista global.

Assinale a afirmação INCORRETA no que se refere ao vírus HIV:

Considere as afirmações abaixo no que se refere aos anticoncepcionais disponíveis atualmente:

I - Nenhum deles é inócuo.

II - As pílulas combinadas atuam basicamente através da inibição da ovulação, além de provocarem alterações nas características físico-químicas do endométrio, porém não alteram o muco cervical.

III - Após a aplicação intramuscular profunda do Acetato de Medroxiprogesterona 150mg/mℓ, o local deve ser massageado para aumentar a absorção da droga.

Assinale a alternativa correta:

Considere as afirmações abaixo no que se refere à Sífilis Congênita.

I - A infecção do feto depende do estágio da doença na gestante; ou seja, quanto mais recente a infecção materna, mais treponemas estão circulantes e, portanto, mais grave e freqüente será o comprometimento fetal. Nesse caso, o risco de acometimento fetal varia de 70 a 100%, e as manifestações clínicas podem variar do abortamento precoce ao natimorto, ou do nascimento de crianças assintomáticas (o mais comum), aos quadros sintomáticos extremamente graves e potencialmente fatais.

II - A realização do teste (VDRL) no início do terceiro trimestre permite que o tratamento materno seja instituído e finalizado até 30 dias antes do parto, intervalo mínimo necessário para que o recém-nascido seja considerado tratado intra-útero.

III - O diagnóstico clínico, na fase primária, é dado por erupções cutâneas generalizadas, queda de cabelo e placas na região vulvar e perineal; na fase secundária, é dado pela identificação do cancro duro; e na fase terciária, a lesão característica é a goma sifilítica, que pode ocorrer em pele, ossos, cérebro, entre outros.

IV - As gestantes tratadas não requerem um seguimento sorológico, pois a ausência de sintomas é indicativa de cura.

Qual alternativa abaixo está INCORRETA?

Homem de 36 anos, previamente hígido, chega à unidade do Programa Saúde da Família e é recebido no acolhimento relatando ter sofrido mordida de ratazana de esgoto, em tornozelo esquerdo, enquanto trabalhava na troca do sistema de encanamento de sua residência. Na avaliação, o paciente referiu não ter imunização prévia para raiva. Com relação a profilaxia para raiva humana, qual a conduta correta a ser orientada para este paciente?

Sobre o diagnóstico de osteoartrose, considere as seguintes afirmações:

I - O diagnóstico de osteoartrose quase sempre pode ser feito pela anamnese e pelo exame físico do paciente, sendo confirmado pelo raio X.

II - A estratégia de solicitar rotineiramente fator reumatóide e velocidade de hemossedimentação para todos os idosos com queixas articulares pode gerar erros de interpretação, porque idosos têm fator reumatóide positivo em 20% dos casos e a hemossedimentação tende a aumentar com a idade.

III - Pacientes com rigidez matinal prolongada, velocidade de hemossedimentação muito aumentada e anemia normocítica e normocrônica podem ter polimialgia reumática, um diagnóstico diferencial importante da osteoartrose.

Qual a alternativa correta?

Relacione a segunda coluna de acordo com a primeira, associando as doenças próprias da infância aos sintomas correspondentes:

(1) Eritema infeccioso.
(2) Varicela.
(3) Rubéola.
(4) Sarampo.
(5) Exantema Súbito.

( ) Após um período de incubação de 10 a 11 dias, o paciente começa a apresentar febre, tosse, coriza e hiperemia das mucosas oral e conjuntival. Esses pródromos surgem cerca de três dias antes do exantema.

( ) O exantema aparece primeiro na face e rapidamente espalha-se pelo corpo no final do primeiro dia. É maculopapular, róseo, discreto e não-confluente. Adenopatias retro-auricular e occipital costumam aparecer alguns dias antes do exantema.

( ) Apresenta-se como uma erupção maculopapular, com ausência praticamente total de sintomas. Caracteriza- se por iniciar na face, dando-lhe um aspecto de “esbofeteada”.

( ) Há diversos tipos de lesões concomitantes, em vários estágios, com uma tendência centrípeta.

( ) Após um período de 3 a 4 dias de febre alta (39,8º- 40ºC), a temperatura cai rapidamente e surge uma erupção maculopapular rósea, que inicia pelo tronco e se estende para o pescoço, sem outros sintomas gerais. Afeta tipicamente crianças de seis meses a três anos e pode levar à convulsão febril.

A seqüência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é:

Gestante de 33 semanas, com 28 anos, G2P1A0, vem à consulta de pré-natal trazendo glicemia de jejum de 84 mg/dℓ realizado na 24ª semana de gestação. Antes de engravidar, a paciente apresentava IMC de 31kg/m² sendo que, na história familiar, o pai tem diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica. Qual a conduta mais apropriada em relação ao rastreamento de diabetes gestacional neste caso e qual a justificativa para a referida conduta?

Com relação à insulina, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) Deve-se evitar expor os frascos à luz do sol, pois a insulina pode sofrer degradação.
( ) Os frascos de insulina podem ser congelados a uma temperatura de até -3ºC.
( ) A cor da insulina pode apresentar-se levemente turva, devendo apenas ser levemente agitada antes de sua aplicação.
( ) As insulinas devem ser armazenadas em geladeiras, seja na porta, ou na parte inferior.
( ) O transporte dos frascos deve ser realizado com isolamento térmico e gelo seco.
( ) A insulina que está em uso poderá ser mantida em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) por até um mês.

A seqüência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: