Durante a atualização da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME), uma equipe multiprofissional, com participação do farmacêutico, discute a inclusão de um novo antimicrobiano de alto custo, cujo benefício clínico em relação às opções já disponíveis é controverso. Um dos argumentos levantados na reunião é que a seleção de medicamentos deve seguir critérios técnicos e não apenas solicitações de prescrição individual. Com base nos princípios da seleção e padronização de medicamentos no SUS, assinale a alternativa correta:

Um farmacêutico aprovado em concurso público assume suas funções em um município de médio porte e é designado para integrar a equipe de gestão da assistência farmacêutica. Durante uma reunião sobre planejamento e execução de ações em saúde, surge a necessidade de alinhar o trabalho com os princípios legais do Sistema Único de Saúde (SUS). Com base nas Leis Orgânicas da Saúde (Lei nº 8.080/1990 e Lei nº 8.142/1990) e nas principais normativas do SUS, assinale a alternativa correta quanto às atribuições legais e organizacionais na saúde pública:

Durante um acompanhamento em unidade básica de saúde, um farmacêutico observa que diversos pacientes em uso de um novo anti-hipertensivo relatam surgimento de tosse seca persistente após algumas semanas de tratamento. O medicamento foi recentemente incorporado ao protocolo municipal, e os relatos coincidem com seu início de uso. Diante dessa situação, qual deve ser a conduta mais adequada do farmacêutico, com base nos princípios da farmacovigilância e estudos de utilização de medicamentos?

Um paciente de 67 anos, sexo masculino, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), hipertensão arterial sistêmica e disfunção renal crônica (clearance de creatinina estimado em 38 mL/min), comparece à farmácia clínica para revisão da farmacoterapia. Ele está em uso dos seguintes medicamentos: Furosemida 40 mg 1x/dia; enalapril 10 mg 2x/dia; digoxina 0,25 mg 1x/dia; AAS 100 mg 1x/dia. Relata fadiga, confusão mental leve e náuseas frequentes nos últimos dias. Os exames laboratoriais indicam potássio sérico de 3,2 mEq/L e nível sérico de digoxina de 2,3 ng/mL (valores terapêuticos: 0,5–2,0 ng/mL). Com base nos princípios do uso racional de medicamentos e no seguimento farmacoterapêutico, qual a conduta mais apropriada para o farmacêutico clínico neste caso?

Um novo fármaco experimental, de administração oral, apresenta estreita margem terapêutica e é extensamente metabolizado pela enzima CYP2D6 no fígado. Em um estudo clínico de fase II, observou-se que pacientes com polimorfismo genético que os classifica como metabolizadores ultrarrápidos (UMs) apresentaram falha terapêutica, enquanto os metabolizadores lentos (PMs) exibiram sinais de toxicidade precoce. Com base nesse cenário, assinale a alternativa correta:

Em um estudo farmacocinético de um novo fármaco, foram obtidas as seguintes informações:

- A meia-vida (t1/2) do fármaco é de 6 horas.
- A absorção é completa após administração oral.
- O volume de distribuição (Vd) do fármaco é de 50 L. - A clearance (Cl) total do fármaco é de 5 L/h.

Com base nessas informações, assinale a alternativa correta sobre os parâmetros farmacocinéticos desse fármaco:

A monitorização terapêutica de fármacos (MTF) é uma ferramenta essencial na prática clínica, especialmente para medicamentos com características específicas. Sobre a MTF, assinale a alternativa correta:

A farmacocinética e a farmacodinâmica em neonatos apresentam características específicas que impactam a escolha e o manejo de medicamentos nessa população. Considerando essas particularidades, assinale a alternativa correta sobre o uso de medicamentos em neonatos:

Uma paciente de 38 anos, sem histórico prévio de alergias conhecidas, desenvolveu rash cutâneo, febre e eosinofilia sete dias após o início de tratamento com lamotrigina para epilepsia. Ao examinar o prontuário, o farmacêutico suspeita de uma reação de hipersensibilidade medicamentosa. Considerando os mecanismos imunológicos envolvidos em reações alérgicas a fármacos, assinale a alternativa correta:

Durante acompanhamento clínico, uma paciente jovem do sexo feminino, em uso regular de anticoncepcional oral combinado (estrogênio + progestagênio), inicia tratamento com carbamazepina devido ao diagnóstico de epilepsia. Após algumas semanas, a paciente relata irregularidade menstrual e seu médico suspeita de redução da eficácia do anticoncepcional. Com base nos conhecimentos sobre interações medicamentosas, assinale a alternativa que melhor explica esse evento: