Adequar o processamento e a manipulação dos alimentos de acordo com as normas vigentes em relação às condições higiênico-sanitárias, para evitar surtos de toxinfecções alimentares em Unidades de Alimentação e Nutrição – U.A.N., é uma das atribuições do nutricionista. Assim, analise as proposições a seguir:

I. Segundo a ANVISA, Boas Práticas são procedimentos de higiene que devem ser obedecidas pelos manipuladores desde a escolha e compra dos produtos a serem utilizados no preparo do alimento até o consumo e tem como objetivo evitar a ocorrência de doenças provocadas pelo consumo de alimentos contaminados.

II. O Controle Integrado de Vetores e Pragas Urbanas é um sistema que incorpora ações preventivas e corretivas destinadas a impedir a atração, o abrigo, o acesso e/ou a proliferação de vetores e pragas urbanas que comprometam a qualidade higiênico-sanitária do alimento.

III. O tratamento térmico deve garantir que todas as partes do alimento atinjam a temperatura de, no mínimo 60°C (sessenta graus Celsius). Temperaturas inferiores podem ser utilizadas no tratamento térmico desde que as combinações de tempo e temperatura sejam suficientes para assegurar a qualidade higiênico- sanitária dos alimentos.

IV. Procedimento Operacional Padrão– POP, é um procedimento formal que estabelece instruções sequenciais para a realização de operações rotineiras na produção, armazenamento, transporte e distribuição de alimentos.

V. Os alimentos submetidos ao descongelamento devem ser mantidos sob refrigeração se não forem imediatamente utilizados, podendo ser recongelados se não houver o uso.

Assinale a alternativa correta:

Com o objetivo de promover práticas alimentares saudáveis para crianças menores de dois anos, o Ministério da Saúde publicou um Guia Alimentar que serve de instrumento ao nutricionista para estabelecer o plano dietético para esta faixa etária.

Assinale a alternativa INCORRETA:

Analise as proposições abaixo relacionadas às recomendações nutricionais da gestante.

- Visando obter o Valor Energético Total (VET) para alcançar o ganho ponderal gestacional recomendado, deve-se proceder, inicialmente, a avaliação nutricional antropométrica cuidadosa, levando em consideração o peso pré-gestacional, a estatura materna e o peso atual.

- O adicional energético requerido muitas vezes é compensado em parte ou totalmente pela redução na atividade física materna, principalmente na fase final da gestação.

- Durante a assistência pré-natal, a gestante diabética deve ser encorajada a não amamentar seu bebê, pois o alto índice glicêmico do leite materno pode favorecer o aparecimento do diabetes no bebê.

- A hipovitaminose A pode comprometer a gestação, pois a vitamina A é indispensável para o crescimento e desenvolvimento fetal normal, constituição da reserva hepática fetal e para o crescimento tecidual materno.

- A deficiência de cálcio durante a gestação pode afetar o resultado gestacional, com prejuízo no crescimento e desenvolvimento do feto, sem afetar a pressão sanguínea e nem as contrações uterinas prematuras.

Quantas são corretas?

As definições de aleitamento materno adotadas pela Organização Mundial da Saúde %u2013 OMS e pelo Ministério da Saúde %u2013 MS, são classificadas em cinco tipos. Numere a segunda coluna correspondente à primeira coluna:

1) Quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.

2) Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.

3) Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.

4) Quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.

5) Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões, sucos de frutas).

( ) aleitamento materno.

( ) aleitamento materno misto ou parcial.

( ) aleitamento materno predominante.

( ) aleitamento materno exclusivo.

( ) aleitamento materno complementado.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

O planejamento de um cardápio para coletividade sadia requer alguns princípios básicos. Assinale a alternativa correta:

A indicação de suplementação de vitaminas e/ou minerais para a obtenção de efeitos benéficos para a saúde, com ações funcionais variadas atribuídas a estes nutrientes, resultando em redução do risco de doenças crônicas ou melhoria da qualidade de vida, vem ocorrendo com frequência nos últimos anos. Por outro lado, o aumento da produção, comercialização e do consumo de suplementos vitamínico-minerais sem indicação precisa, ou o controle da quantidade ingerida diariamente é preocupante e deve ser questionado. Sobre o consumo excessivo de vitaminas e minerais, assinale a alternativa INCORRETA:

Na Alimentação Saudável para Adultos com mais de 60 anos, o Ministério da Saúde propõe Dez Passos. Marque verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmações a seguir e assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) Coma diariamente pelo menos três porções de legumes e verduras como parte das refeições e uma porção de fruta na sobremesa ou lanche.

( ) Faça pelo menos três refeições (café da manhã, almoço e jantar) e dois lanches saudáveis por dia. Não pule refeições.

( ) Consuma diariamente duas porções de leite e derivados e uma porção de carne, aves, peixes e ovos. Retirar a gordura aparente da carne e a pele das aves.

( ) Coma feijão com arroz pelo menos três vezes por semana. Este prato brasileiro tem um bom aporte proteico.

( ) Inclua diariamente seis porções do grupo dos cereais (arroz, milho, trigo, pães e massas), batata ou mandioca nas refeições. Dê preferência aos grãos integrais e aos alimentos na sua forma mais natural.

A realização de Triagem Auditiva Neonatal Universal na maternidade justifica-se pela validade de quais argumentos abaixo?

I. A Triagem Auditiva Neonatal Universal possibilita a intervenção multidisciplinar precoce. Nas perdas auditivas diagnosticadas antes dos 6 meses de idade, a detecção precoce favorece a aquisição e o desenvolvimento da linguagem oral em idade próxima ao normal.

II. A avaliação da audição por meio de emissões otoacústicas possibilita a detecção precoce e o diagnóstico conclusivo de qualquer tipo de perda auditiva.

III. A Triagem Auditiva Neonatal Universal é um procedimento simples, não invasivo, cujo custo se justifica a partir do beneficio que gera à criança atendida precocemente

IV. As crianças que não se enquadram nos critérios de risco para o desenvolvimento de perdas auditivas também podem ser portadoras de perdas auditivas.

V. A audiometria de observação comportamental é utilizada universalmente como um instrumento de diagnóstico quantitativo da audição e é realizada em todas as maternidades do Paraná.

Considerando as afirmações acima, assinale a alternativa que contém apenas os argumentos válidos.

Um paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, com deficiência auditiva neurossensorial bilateral profunda, decorrente de surdez súbita aos 5 anos de idade, apresenta linguagem oral fluente, utiliza de leitura orofacial e faz uso de aparelho de amplificação sonora individual em ambos os ouvidos. Refere que faz aproveitamento da audição com AASI apenas para sons muito intensos. Tem queixa de zumbido e de localização de fonte sonora e adequada expectativa sobre reabilitação para ouvir sons de fala.

A partir dos estudos apresentados acima, a melhor conduta de intervenção que permita a reabilitação auditiva da paciente está em qual alternativa?

Beatriz de 55 anos, professora do 3º ano do ensino fundamental, apresenta há alguns anos perda auditiva que está se agravando, acompanhada de zumbido. Também observou aumento na dificuldade em compreender a fala, especialmente em ambientes com ruído. Relatou ainda que se incomoda com sons intensos. A audiometria de Beatriz apresenta uma perda auditiva de configuração descendente, simétrica e bilateral.

De acordo com o caso apresentado, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: