Provas de Função Muscular

Um paciente idoso de Queimadas, PB, está em reabilitação após uma fratura de fêmur e necessita de uma avaliação da força muscular para planejar o tratamento de fisioterapia. A prova de função muscular será usada para determinar o nível de força e as áreas de fraqueza.

Considere as afirmativas abaixo:

1. A avaliação da força muscular deve ser realizada utilizando a escala de Oxford, que classifica a força em uma escala de 0 a 5, com 0 indicando paralisia total e 5 indicando força normal.

2. A prova de função muscular é essencial para identificar desequilíbrios musculares que possam comprometer a recuperação do paciente e aumentar o risco de quedas.

3. O teste de resistência muscular, que avalia a capacidade do músculo de sustentar uma contração por um período prolongado, deve ser realizado para complementar a prova de função muscular, mas deve ser ajustada de acordo com a idade e o estado físico do paciente.

4. A prova de função muscular não deve ser realizada em pacientes com dor aguda, pois pode agravar a lesão e fornecer resultados imprecisos.

5. A aplicação de resistência manual pelo fisioterapeuta é a técnica padrão para avaliar a força muscular, mas deve ser ajustada de acordo com a idade e o estado físico do paciente.

Alternativas:

Métodos e Técnicas de Avaliação, Tratamento e Procedimentos em Fisioterapia

Um paciente com síndrome do impacto no ombro é encaminhado para fisioterapia em Queimadas, PB. Ele apresenta dor ao levantar o braço acima da cabeça e fraqueza muscular. O fisioterapeuta deve desenvolver um plano de avaliação e tratamento eficaz.

Considere as afirmativas abaixo:

1. A avaliação deve incluir testes específicos para o ombro, como o teste de Neer e o teste de Hawkins-Kennedy, que ajudam a confirmar o diagnóstico de síndrome do impacto.

2. O fortalecimento dos músculos do manguito rotador, especialmente o supraespinhal, é crucial para o tratamento da síndrome do impacto, pois melhora a estabilidade e a função do ombro.

3. A mobilização escápulo-torácica é uma técnica importante para corrigir a disfunção do movimento escapular, que muitas vezes contribui para a síndrome do impacto.

4. A massoterapia é contraindicada em pacientes com síndrome do impacto, pois pode exacerbar a inflamação e aumentar a dor no ombro.

5. O uso de eletroterapia, como a TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea), é indicado para o alívio da dor e deve ser combinado com exercícios terapêuticos para melhorar a função do ombro.

Alternativas:

Métodos e Técnicas de Avaliação, Tratamento e Procedimentos em Fisioterapia

Um paciente com diagnóstico de hérnia de disco lombar procura atendimento fisioterapêutico em Queimadas, PB, relatando dor irradiada para o membro inferior e limitações funcionais. Como parte do tratamento, o fisioterapeuta deve selecionar as técnicas mais apropriadas para avaliação e intervenção.

Considere as afirmativas abaixo:

1. A avaliação fisioterapêutica deve incluir testes de mobilidade da coluna vertebral, palpação de pontos gatilhos miofasciais, e testes de compressão nervosa, como o teste de Lasègue.

2. Técnicas de mobilização articular, como a técnica de Maitland, são indicadas para melhorar a amplitude de movimento e reduzir a dor associada à hérnia de disco.

3. A eletroterapia, utilizando correntes interferenciais, é indicada para o alívio da dor e pode ser combinada com exercícios terapêuticos para fortalecer a musculatura estabilizadora.

4. O uso de técnicas de estabilização segmentar é essencial para reduzir a carga sobre os discos intervertebrais e prevenir a progressão da hérnia.

5. A terapia manual é contraindicada em pacientes com hérnia de disco lombar, devido ao risco de exacerbação dos sintomas e de lesão adicional.

Alternativas:

Farmacologia - Efeitos Colaterais e Incompatibilidades

Durante um atendimento em Queimadas, PB, um paciente apresentou uma reação adversa grave após a administração concomitante de dois medicamentos prescritos para tratar uma infecção. A equipe de saúde precisa identificar a causa da incompatibilidade e ajustar o tratamento.

Considere as afirmativas abaixo:

1. As reações adversas a medicamentos podem ser classificadas como efeitos colaterais, toxicidade ou interações medicamentosas, dependendo da natureza da resposta do organismo.

2. A administração de dois medicamentos que competem pelo mesmo sistema enzimático hepático pode resultar em um aumento dos níveis plasmáticos de um ou ambos, elevando o risco de toxicidade.

3. A farmacocinética de um medicamento pode ser alterada pela administração simultânea de outro fármaco, influenciando sua absorção, distribuição, metabolismo ou excreção.

4. As incompatibilidades farmacológicas não precisam ser consideradas em pacientes idosos, pois a farmacocinética é menos relevante nessa faixa etária.

5. A identificação precoce de reações adversas e a notificação ao sistema de farmacovigilância são essenciais para a segurança do paciente e para o ajuste terapêutico adequado.

Fontes:

- Goodman & Gilman. "As Bases Farmacológicas da Terapêutica." 13ª edição, 2018.

- ANVISA. "Guia de Farmacovigilância." 2021.

Alternativas:

Considerando as diretrizes atuais para a vacinação contra hepatite B, qual é a orientação correta para adultos não imunizados e que nunca receberam nenhuma dose da vacina?

A vacina tríplice viral (SCR), que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, deve ser administrada conforme o calendário vacinal vigente. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a sequência de doses recomendada pelo Ministério da Saúde para indivíduos não vacinados até os 29 anos de idade?

Controle de Qualidade - Análises Físico-Químicas

Um lote de medicamentos produzidos por uma empresa em Queimadas, PB, foi reprovado durante o controle de qualidade devido a variações nos parâmetros físico-químicos. A equipe técnica precisa identificar as causas e realizar ajustes no processo de produção.

Considere as afirmativas abaixo:

1. As análises físico-químicas de medicamentos incluem a avaliação do pH, da solubilidade, e do ponto de fusão, que são críticos para garantir a estabilidade e eficácia do produto.

2. O controle de qualidade deve assegurar que o peso e o volume dos ingredientes ativos estejam dentro das especificações, para evitar variações que comprometam a dosagem terapêutica.

3. As técnicas de cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) e espectrofotometria UV-Vis são amplamente utilizadas para quantificar e identificar compostos em análises físico-químicas.

4. A reanálise de um lote reprovado pode ser realizada se houver suspeita de erro de procedimento, e o novo resultado pode substituir o anterior, desde que siga os protocolos estabelecidos.

5. O controle de qualidade físico-químico não precisa considerar a interação entre os excipientes e o princípio ativo, uma vez que a formulação final é o que importa.

Fontes:

- USP. "Farmacopeia Brasileira." 6ª edição, 2021.

- ANVISA. "Resolução RDC nº 301/2019 - Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos."

Alternativas:

Farmacologia - Antibioticoterapia e Resistência Microbiana

Em um hospital de Queimadas, PB, foi identificado um caso de infecção hospitalar por uma bactéria multirresistente. A equipe médica precisa ajustar o esquema de antibioticoterapia para tratar eficazmente a infecção, considerando a farmacocinética e a resistência microbiana.

Considere as afirmativas abaixo:

1. A escolha do antibiótico para o tratamento de infecções causadas por bactérias multirresistentes deve considerar o perfil de sensibilidade do microrganismo, identificado por meio de testes de cultura e antibiograma.

2. A administração prolongada de antibióticos de amplo espectro pode levar ao desenvolvimento de resistência microbiana, exigindo a revisão contínua do esquema terapêutico.

3. A farmacocinética dos antibióticos, incluindo a meia-vida, o volume de distribuição e a eliminação, deve ser considerada para ajustar a dose e o intervalo entre as administrações.

4. A combinação de antibióticos é frequentemente utilizada para aumentar a eficácia do tratamento e reduzir o risco de resistência, especialmente em infecções graves ou em pacientes imunocomprometidos.

5. A resistência cruzada ocorre quando o uso de um antibiótico específico induz resistência em bactérias a outros antibióticos da mesma classe, mesmo que não tenham sido utilizados no tratamento.

Fontes:

- Goodman & Gilman. "As Bases Farmacológicas da Terapêutica." 13ª edição, 2018.

- WHO. "Global Action Plan on Antimicrobial Resistance." 2020.

Alternativas:

Doenças Infectocontagiosas - Imunologia e Profilaxia

Em Queimadas, PB, uma unidade de saúde detectou um aumento nos casos de Tuberculose. A equipe de saúde pública precisa reforçar as estratégias de profilaxia e imunização, além de educar a população sobre a prevenção da doença.

Considere as afirmativas abaixo:

1. A vacinação BCG é uma medida profilática eficaz contra a forma grave da Tuberculose em crianças, e faz parte do calendário básico de imunização no Brasil.

2. A profilaxia da Tuberculose inclui o uso de isoniazida em indivíduos com teste tuberculínico positivo, especialmente em grupos de risco.

3. A imunidade adquirida contra Tuberculose pode ser avaliada pelo teste de Mantoux (PPD), que mede a resposta imunológica ao Mycobacterium tuberculosis.

4. A transmissão da Tuberculose ocorre principalmente através da inalação de aerossóis contendo bacilos viáveis, sendo necessário o isolamento respiratório de pacientes infectados.

5. O tratamento profilático com antibióticos em massa é recomendado em áreas com alta incidência de Tuberculose para prevenir a disseminação da doença.

Fontes:

- Ministério da Saúde. "Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil." 2020.

- CDC. "Tuberculosis Prevention and Control." 2021.

Alternativas:

Controle de Qualidade - Medidas de Peso e Volume

No laboratório de uma indústria farmacêutica em Queimadas, PB, foi detectada uma variação nos resultados de um lote de medicamentos. A equipe de controle de qualidade suspeita que houve um erro nas medidas de peso e volume durante a preparação das soluções.

Considere as afirmativas abaixo:

1. A precisão na medição de peso e volume é crucial para garantir a uniformidade e eficácia dos medicamentos, sendo que balanças analíticas devem ser calibradas regularmente.

2. A medição de pequenos volumes (microlitros) requer o uso de micropipetas, que devem ser verificadas periodicamente para evitar erros sistemáticos.

3. O uso de múltiplos e submúltiplos do SI é obrigatório para garantir a precisão nas medidas de peso e volume em procedimentos de controle de qualidade.

4. Erros na medida de volume são menos críticos que erros na medida de peso, pois o volume pode ser ajustado durante o processo de preparação.

5. A utilização de recipientes volumétricos certificados (como pipetas e balões volumétricos) é dispensável em análises rotineiras, desde que os instrumentos estejam limpos e em boas condições.

Fontes:

- USP. "Farmacopeia Brasileira." 6ª edição, 2021.

- NIST. "Guidelines for Calibration of Analytical Balances." 2020.

Alternativas: