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É fundamental que as Unidades Básicas de Saúde se responsabilizem pela realização de pequenos procedimentos clínicos e cirúrgicos desde que tenham as condições estruturais recomendas e seus profissionais sejam treinados para tal. Assim, em relação às lesões que acometem as unhas, recomenda-se
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A. encontra F., agente comunitária de saúde (ACS), na feira e durante a conversa relata que sua filha M., de 3 meses de idade, está com refluxo porque toda vez que ela mama apresenta vômitos. F. orienta A. a marcar uma consulta na Unidade Básica de Saúde para M.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Durante a consulta, o médico de família e comunidade avalia M. e conclui tratar-se de refluxo gastroesofágico fisiológico, baseado na presença de
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Uma paciente de 42 anos com quadro de hipertensão arterial desde os 37 anos engravidou sem planejamento préconcepção. Ela está em um novo relacionamento e o sonho do atual companheiro é ser pai. Entretanto, na última consulta de pré-natal realizada pelo médico de família e comunidade, seus níveis pressóricos estavam em 160x110 mmHg.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Além das orientações gerais, foi indicado uso de
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A Atenção Domiciliar oportuniza entender o verdadeiro contexto de vida das pessoas. Ao vivenciar esses determinantes sociais presencialmente, o profissional fica em uma posição privilegiada para avaliar, adequar e coordenar os cuidados de acordo com as possibilidades reais das pessoas, de seus cuidadores e familiares. Nesse contexto, a Atenção Domiciliar
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Dr. R. inicia suas atividades laborais na UBS Vale do Amanhecer e uma de suas primeiras consultas é com a sra. M. de 55 anos. M. chega à consulta ainda curiosa para conhecer o novo médico de família e comunidade de sua área de abrangência. Relata várias queixas, incluindo cefaleia, dor nas costas, náuseas, insônia e dificuldade para deglutir. Ela diz que tem estes sintomas há pelo menos cinco anos e tem se consultado com vários médicos e feito vários exames, mas sua condição não melhorou. “Tenho esperança de que com o dr. novo, as coisas serão diferentes” diz ela a R. Após realizar um exame clínico completo e revisar todos os exames realizados, Rodrigo conclui que esta paciente é somatizadora.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Diante do quadro relatado, ele deve
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Cerca de 51,7% dos idosos são ativos sexualmente embora 95% deles relatem alterações como indisposição, falta de interesse, problemas de saúde, privacidade e disponibilidade de companheiro(a). Embora ainda seja um tabu, inclusive entre profissionais de saúde, o médico de família e comunidade precisa estar preparado para esta demanda. Nesse contexto, frente a um caso de queixas relacionadas à saúde sexual em idosos, deve-se
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D., agente comunitária de saúde da Unidade Básica de Saúde Mangueiral, acompanha a dra. C. em visita domiciliar para Dona Â., uma paciente idosa e restrita ao domicílio. Ao final dessa visita, D. pede para a dra. C. olhar umas manchas em E., neto de Dona A. O garoto, de 10 anos, apresenta manchas hipocrômicas ovaladas, pequenas, finamente descamativas, distribuídas em pescoço e ombros
Elaborado pelo(a) autor(a).
A conduta da dra. C. deve ser:
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Cefaleias são queixas frequentes na rotina de atendimento de um médico de família e comunidade e que preocupam sobremaneira os pacientes que as têm, principalmente quando estas apresentam-se clinicamente de forma recorrente e intensa. Muitos pacientes demandam exames complementares complexos para afastar hipótese de doença grave. Nesses casos, o médico de família e comunidade deve
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A filha de uma paciente de 73 anos solicita via telefone encaixe na agenda de visita domiciliar do médico de família e comunidade para o período vespertino, pois a mãe não consegue caminhar até a Unidade Básica de Saúde. Refere que a mãe está com dor na coxa esquerda e que tem varizes de longa data. Durante a visita domiciliar, o médico observa uma pequena área de edema, eritema e hipersensibilidade na face interna do terço distal da coxa direita ao exame físico e faz o diagnóstico de tromboflebite superficial.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Em sequência, a conduta a ser tomada é:
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De acordo com dados do Censo 2022, há 22.169.101 idosos com 65 anos ou mais vivendo no país, o que corresponde, em média, a 10,9% da população brasileira. Nesse sentido, ações com o objetivo de redução da mortalidade prematura, de manutenção da independência funcional e da melhora da qualidade de vida das pessoas idosas devem ser rotineiras na Atenção Primária à Saúde. Uma das recomendações que tem boa evidência científica para justificar sua inclusão no acompanhamento de idosos na comunidade é:
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