Craniossinostose ou cranioestenose, também chamada estenose crânio facial é uma anomalia decorrente da fusão prematura das suturas cranianas. A escafocefalia ocorre pelo:

Paciente masculino, 42 anos de idade, previamente hígido, foi submetido à ressecção de meningioma. Sem intercorrências clínicas no pós-operatório. Embora apresentasse um QI verbal de 120 e testes neuropsicológicos normais, o comportamento, o juízo crítico e as interações sociais do paciente foram alterados para sempre. Precisava de duas horas para se arrumar para o trabalho, decisões de pequena monta eram examinadas “ad infinitum” e colecionava artigos fora de validade e inúteis. Foi afetado, após o procedimento cirúrgico, o lobo:

Paciente de 27 anos de idade, puérpera, sem intercorrências durante gestação ou parto, sem comorbidades conhecidas, apresenta, há uma semana, cefaleia holocraniana de forte intensidade pulsátil, associada à agitação e turvação visual. Na tomografia de crânio, observa-se área irregular de não opacificação, pelo meio de contraste em seio sigmoide à direita. Exame de líquor com pressão inicial 49 cmH20, pressão final 20 cmH20, límpido e incolor, 3 leucócitos (presença de linfócitos e monócitos), 0 hemácias, proteína 20 mg/dL e glicose 64 mg/dL. O diagnóstico é:

Na síndrome das pernas inquietas, pode-se observar, EXCETO:

Paciente, de 28 anos de idade, proveniente da Bahia, dá entrada num posto de saúde com quadro de afasia súbita, associada à convulsão, durante o trabalho. Apresenta história prévia de deterioração progressiva do estado cognitivo, com comprometimento de linguagem e crises convulsivas, sendo que o primeiro episódio ocorreu há cerca de 4 semanas. Foi realizada tomografia de crânio, que evidenciou presença de calcificações múltiplas. De acordo com o achado, esse quadro é mais compatível com:

O eletroencefalograma que evidencia complexos de espículasonda generalizados, ritmados a >2,5Hz, tipicamente 3-4,5Hz, com duração maior ou igual a 3 segundos, é característico das seguintes crises:

Paciente masculino, 16 anos de idade, após libação alcoólica e privação de sono na noite anterior, desperta com episódios de abalos rápidos, semelhantes a choques nos membros superiores, sem alteração da consciência. Devido a isso, joga objetos no chão. Um dia evoluiu com crise tônico-clônica generalizada, pela manhã, após os episódios mioclônicos. O tratamento de escolha é:

Paciente masculino, 28 anos de idade, queixando-se de dificuldade para correr e caminhar, com início há aproximadamente 4 anos e com piora progressiva. ectoscopia, apresenta amiotrofia em pernas, com predomínio na musculatura intrínseca dos pés e do músculo tibial anterior e possui, também, pés cavus. Reflexos profundos ausentes em membros inferiores. Sensibilidade vibratória e tato diminuídos. Mãe apresenta dificuldade de marcha e paresia dos membros superiores, com necessidade de cadeira de rodas, associada a deformidades importantes nos pés. O diagnóstico é:

Paciente feminina, 38 anos de idade, em pós-operatório recente de macroadenoma hipofisário, evoluindo com fadiga, mal estar e confusão mental. Exames realizados, no setor de emergência: Hto 29%, leucograma com 4862 células e 2% de bastões, K 4,6 mEq/L, Na 120 mEq/L, ureia 32 mg/dL, creatinina 0,9 mg/dL. O diagnóstico é:

Paciente, de 20 anos de idade, despertou com queda do punho da mão direita e paresia na extensão dos dedos. Foi lesionado o nervo: