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1593661 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Em uma enfermaria de oito leitos encontram-se 5 crianças internadas. Uma das crianças, Rafael, desenvolve varicela e é, imediatamente, transferida para um leito de isolamento. As outras 4 crianças não têm história prévia da doença ou de terem recebido vacinação desta doença. O quadro abaixo mostra a idade, motivo de internação e respectivo tratamento desses pacientes.

enunciado 1593661-1

Baseado na orientação do Manual dos Centros de Referência para imunobiológicos especiais (4ª edição, Brasília-DF,2014), a conduta correta em relação ao uso de imunobiológicos para Alan, Clara, Lis e Paulo é:

 

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1593660 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Os achados laboratoriais, associados ao Calazar clássico, são:
 

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1593659 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Dentre as recomendações para alimentação parenteral nos recém-nascidos pré-termo, o manuseio da taxa calórica adequada a ser infundida, deve ser orientado da seguinte maneira:
 

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1593658 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Um adolescente hígido, sem doenças prévias, apresenta queixa de conjuntivas, discretamente, amarelas após exercícios intensos. O exame físico é normal e a única anormalidade laboratorial revelada nas provas sanguíneas de função hepática é o aumento de bulirrubina indireta (BT= 3,5mg/dL e BI= 3 mg/dL). O diagnóstico mais provável é:
 

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1593657 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Pacientes que receberam transplante de órgãos sólidos e portadores de neoplasias e/ou que necessitem quimioterapia, radioterapia, corticoterapia e apresentem outras imunodeficiências, devem receber o seguinte esquema de vacinação contra hepatite B:
 

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1593656 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Recém-nascidos com peso ao nascimento inferior a 1.000 g e menos do que 28 semanas de gestação, alguns dos quais não apresentam nenhuma doença pulmonar no pós-natal imediato ou apenas sintomatologia pulmonar discreta, mas desenvolvem insuficiência respiratória progressiva nas primeiras semanas de vida, muito provavelmente apresentam:
 

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1593655 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Nas crianças com prolapso da vávula mitral, o eletrocardiograma característico apresenta-se:
 

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1593654 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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A laringomalacia é definida como o distúrbio caracterizado pelo colapso das cartilagens laríngeas durante a inspiração, com obstrução da glote. Ela é a anomalia mais comum da laringe, bem como a causa mais frequente de estridor na criança. Grandes séries de pacientes com anormalidades da laringe têm mostrado que a laringomalacia representa 50 a 75% dos diagnósticos. A manifestação característica da laringomalacia é o estridor inspiratório intermitente. O estridor usualmente aparece nas duas primeiras semanas de vida, é exacerbado pelo choro, agitação ou exercício, e melhora com a extensão do pescoço. Nos pacientes com eventos potencialmente graves, cor pulmonale, cianose e falha no desenvolvimento, o tratamento recomendado é:
 

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1593653 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Durante o primeiro ano de vida, algumas crianças, durante o choro e birras, prendem a respiração até perderem a consciência, ocasionalmente chegando a uma rápida crise convulsiva. Nesse caso, a orientação mais apropriada aos pais é:
 

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1593652 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: Pref. Rio Janeiro-RJ
Orgão: Pref. Rio Janeiro-RJ
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Thiago possui 1 ano de idade e seus pais estavam muito preocupados com seu desenvolvimento; levaram-o ao pediatra que não identificou nenhuma anormalidade no lactente; os cuidadores foram devidamente tranquilizados. Nessa faixa etária é esperado que a criança:
 

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