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A melhor conduta médica para um homem de 55 anos com história de DPOC grave que apresenta aumento da dispneia e sonolência progressiva nas últimas horas e que tem acidose respiratória e PaCO2 elevada, seria: Administração de oxigênio suplementar com cautela, para evitar a supressão do estímulo respiratório em pacientes com DPOC e broncodilatadores inalatórios para aliviar a broncoconstrição em pacientes com DPOC.
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A hepatite viral é uma condição que geralmente leva à insuficiência hepática em um curto período de tempo, resultando em icterícia, ascite e encefalopatia hepática.
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Uma mulher de 30 anos com história de epilepsia apresenta convulsões focais que persistem por mais de 20 minutos. Ela está consciente, mas tem movimentos repetitivos involuntários em um lado do corpo. Desse modo, a conduta inicial envolve a administração de benzodiazepínicos intravenosos, seguida de tratamento com antiepilépticos de segunda linha, como fenitoína ou valproato.
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São exemplos de vacinas não vivas (inativadas) Poliomielite, Tríplice bacteriana contra Difteria-TétanoCoqueluche, Tríplice acelular contra Difteria-Tétano-Coqueluche, Difteria-Tétanotipo adulto (dupla adulto), Difteria-Tétano tipo infantil (dupla infantil), Toxóide Tetânico, Hepatite A, Hepatite B, Haemophilus influenzae do tipo b, Influenza, Antipneumocócica, Antipneumocócica conjugada, Anti-rábica e Rubéola.
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Os pacientes que apresentam diabetes Tipo 1 poderão utilizar os seguintes medicamentos para tratamento, conforme cada caso: Inibidores da alfaglicosidase (impedem a digestão e absorção de carboidratos no intestino); Sulfonilureias (estimulam a produção pancreática de insulina pelas células); Glinidas (agem também estimulando a produção de insulina pelo pâncreas). Neste caso não é necessário o tratamento por insulinoterapia como no tipo 2.
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O tratamento da meningite bacteriana consiste na administração urgente de antibióticos intravenosos adequados, muitas vezes associados a corticosteroides em casos selecionados.
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Manter o estado de alerta requer a função intacta dos hemisférios cerebrais e preservação dos mecanismos de alerta no SAR (também conhecido como sistema reticular ativador ascendente) — uma rede extensa de núcleos e fibras interconectadas situada na ponte, no mesencéfalo e na região posterior do diencéfalo. Assim, o mecanismo de alteração do nível de consciência envolve uma lesão focal hemisférica maciça unilateral (p. ex., acidente vascular encefálico esquerdo da artéria cerebral média) ou disfunção do sistema reticular ativador ascendente.
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A imunização passiva pode ser natural, através da passagem de imunoglobulinas da classe IgG via alimentação e sistema digestório e da classe IgA pelo leite materno.
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No caso de receptores de transplantes alogênicos ou autólogos de medula óssea, deve-se optar por um esquema de vacinação com as vacinas inativadas contra poliomielite (VIP), hepatite B, Hib, DTPa (<7 anos) ou dT (>7 anos) aos 12 meses, 14 meses, 16 meses e 24 meses após o procedimento.
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Na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM), a anamnese é essencial, e o examinador deve sempre ter em mente a idade cronológica do paciente, é importante obter detalhes sobre a gestação (saúde materna, uso de substâncias, como álcool ou drogas, consanguinidade), além de informações sobre o parto (idade gestacional [IG], índice de Apgar).
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