Sobre marcadores tumorais, correlacione:

1 - Antígeno Específico da Próstata (PSA).

2 - CA-125.

3 - Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG).

4 - Alfa-fetoproteína (AFP).

5 - Cromogranina A (CgA).

6 - CA 19-9.

A - Podem aumentar na presença do câncer neuroendócrino.

B- Esta substância é produzida por alguns tumores de células germinativas, assim como de alguns cânceres que começam no fígado.

C- Altos níveis desse marcador tumoral sugerem que o câncer começou nos dutos pancreáticos ou nas vias biliares.

D- Um alto nível desse marcador sugere um câncer primário de ovário, trompas de Falópio ou de peritônio.

E - Homens sugere que o câncer tenha se iniciado na glândula prostática.

F - Sugerem um tumor de células germinativas, um tipo de câncer que pode começar nos testículos, ovários, mediastino ou retroperitônio.

Sobre pancreatite aguda:

As principais complicações da pancreatite incluem. Assinale a alternativa que não tem uma complicação da pancreatite aguda:

Sobre gripe e resfriado, analise as alternativas e responda a incorreta:

Sobre Diabetes, analise as alternativas e assinale a correta:

I - Tipo 1: causada pela destruição das células produtoras de insulina, em decorrência de defeito do sistema imunológico em que os anticorpos atacam as células que produzem a insulina. Ocorre em cerca de 5 a 10% dos diabéticos.

II - Tipo 2: resulta da resistência à insulina e de deficiência na secreção de insulina. Ocorre em cerca de 90% dos diabéticos.

III - Diabetes Gestacional: é a diminuição da tolerância à glicose, diagnosticada pela primeira vez na gestação, podendo ou não persistir após o parto. Sua causa exata ainda não é conhecida.

IV - Outros tipos: são decorrentes de defeitos genéticos associados com outras doenças ou com o uso de medicamentos. Podem ser: defeitos genéticos da função da célula beta; defeitos genéticos na ação da insulina; doenças do pâncreas exócrino (pancreatite, neoplasia, hemocromatose, fibrose cística, etc.); induzidos por drogas ou produtos químicos (diuréticos, corticóides, betabloqueadores, contraceptivos, etc.).

Sobre cefaleias e síncopes, analise as alternativas e assinale a alternativa que contém os itens incorretos: Sinais de alerta – Os achados a seguir são particularmente preocupantes:

I - Sinais e sintomas neurológicos (p. ex., alteração do estado mental, fraqueza, diplopia, papiledema, deficits neurológicos focais).

II - Hipertensão grave.

III - Imunossupressão ou câncer.

IV - Meningismo.

V - Início da cefaleia após os 30 anos.

VI - Cefaleia “em trovoada” (cefaleia intensa com pico em alguns segundos).

VII - Sintomas de arterite de células gigantes (p. ex., transtornos visuais, claudicação mandibular, febre, perda ponderal, sensibilidade na artéria temporal, mialgias proximais).

VIII - Sintomas sistêmicos (p. ex., febre, perda ponderal).

IX - Cefaleia sem agravamento progressivo.

X - Olhos sem alterações e halos ao redor das luzes.

Sobre Doença Inflamatória Intestinal (DII) analise as alternativas e assinale a correta:

I - Os sintomas da doença intestinal inflamatória variam conforme a parte do intestino afetada e se a pessoa tem doença de Crohn ou colite ulcerativa. Pessoas com doença de Crohn normalmente têm diarreia crônica e dor abdominal. A pessoa com colite ulcerativa normalmente tem episódios intermitentes de dores abdominais e diarreia sanguinolenta. Em ambas as doenças, as pessoas com diarreia persistente podem perder peso e se tornar desnutridas.

II - A maioria das pessoas e suas famílias têm interesse em dietas e no controle do estresse. Embora algumas pessoas aleguem que certas dietas as ajudaram a melhorar sua saúde, incluindo dietas com restrições rígidas de carboidratos, essas não têm se mostrado eficazes em estudos clínicos. Às vezes, o médico recomenda técnicas de controle do estresse para ajudar a pessoa a lidar com a tensão de ter uma doença crônica.

III - A doença intestinal inflamatória afeta pessoas de todas as idades, mas, geralmente, começa após dos 30 anos, geralmente entre 34 e 54 anos. Algumas pessoas têm seu primeiro ataque entre os 14 e 24 anos. A DII é mais comum entre pessoas de ascendência norte-europeia e anglo-saxônica, e é de duas a quatro vezes mais comum entre judeus Ashkenazi do que brancos não judeus que habitam na mesma região. Os dois sexos são igualmente afetados. Parentes de primeiro grau (mãe, pai ou irmãos) de pessoas com DII têm de quatro a vinte vezes mais risco de desenvolverem tais doenças. A tendência de hereditariedade é mais elevada na doença de Crohn em relação à colite ulcerativa.

Sobre a abordagem da diarreia, analise as alternativas e assinale a correta:

I - Diarreia aguda aquosa: diarreia que pode durar até 14 dias e determina perda de grande volume de fluidos e pode causar desidratação. Pode ser causada por bactérias e vírus, na maioria dos casos. A desnutrição persistente pode ocorrer se a alimentação não é fornecida de forma adequada e se episódios sucessivos acontecem.

II - Diarreia aguda com sangue (disenteria): é caracterizada pela presença de sangue nas fezes. Representa lesão na mucosa intestinal. Pode associar-se com infecção sistêmica e outras complicações, incluindo desidratação. Bactérias do gênero Shigella são as principais causadoras de disenteria.

III - Diarreia persistente: quando a diarreia aguda se estende por 14 dias ou mais. Pode provocar desnutrição e desidratação. Pacientes que evoluem para diarreia persistente constituem um grupo com alto risco de complicações e elevada letalidade.

Sobre o código de ética médica assinale a alternativa correta:

Sobre a conduta da Insuficiência Cardíaca, assinale a alternativa correta

I - Estágio A: Redução dos fatores de risco; Tratar HAS, Diabetes, dislipidemia; IECA ou Bloqueadores de At2 para alguns pacientes.

II - Estágio B: IECA ou bloqueadores At2 para todos.

III - Estágio C: IECA e beta bloqueadores para todos; Restrição de sódio, diuréticos e digoxina; Ressincronização cardíaca se há bloqueio de ramo; Cirurgia de valva Mitral, se necessidade; Equipe multidisciplinar; Aldosterona.

IV - Estágio D: Inotrópicos e transplante.

Estão corretas:

As seguintes situações clínicas devem ser consideradas como suspeitas de hepatite viral:

I - Icterícia aguda e colúria.

II - Aminotransferases (transaminases) > 3 vezes o limite superior da normalidade.

III - História de exposição percutânea ou de mucosa a sangue e/ou secreções de pessoas portadoras ou com suspeita de infecção pelo HBV ou HCV.

IV - História de contato sexual ou domiciliar com indivíduo sabidamente HBsAg reator e/ou anti-HBc reator.

V - Exames sorológicos de triagem reatores para hepatites (doadores de sangue e/ou órgãos, usuários de hemodiálise e ambulatórios de DST).