Questões do Concurso Pref. São Miguel Iguaçu-PR - UNIOESTE

2592616 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Dermatologia
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Infectologia

A escabiose é uma dermatose parasitária causada pelo ácaro Sarcoptes scabei var. hominis, sendo considerada um problema de saúde pública, independentemente do status socioeconômico. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA:

A

É transmitida por contato inter-humano direto e, excepcionalmente, por fômites.

B

A sarna crostosa representa uma forma grave e altamente contagiosa da doença. É caracterizada pela hiperinfestação de ácaros, acometendo principalmente imunodeprimidos.

C

O tratamento pode ser realizado com permetrina loção 5% (crianças > 2 meses, adultos, gestantes e nutrizes), enxofre precipitado 5-10% em vaselina (crianças, gestantes e nutrizes) e com ivermectina oral (adultos e crianças > 5 anos).

D

Contatos intradomiciliares e/ou muito próximos devem ser tratados apenas se apresentarem sinais e/ou sintomas de infecção.

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2592615 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia
Imunologia e Alergologia

Sobre a urticária, assinale a alternativa CORRETA:

A

É classificada de acordo com o tempo decorrido desde o início das manifestações clínicas. É considerada aguda quando os sinais e sintomas persistem por menos do que 4 semanas, ou crônica, nos casos em que se manifesta diariamente ou quase diariamente por mais do que 4 semanas.

B

A urticária crônica pode ocorrer espontaneamente ou ser induzida por estímulos específicos, como frio, calor, pressão, aumento da temperatura corporal etc. Recomenda-se investigação inicial limitada. Os exames básicos incluem hemograma e prova de atividade inflamatória (VHS ou PCR).

C

A primeira linha de tratamento na urticária crônica espontânea são os anti-histamínicos de primeira geração, associados a anti-histamínicos de segunda geração.

D

Os corticosteroides sistêmicos em doses baixas são recomendados por longo prazo em casos de urticária crônica refratária.

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2592614 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia
Infectologia

A Hanseníase é considerada um problema de saúde pública, especialmente em países menos desenvolvidos ou com superpopulação. Se não tratada na forma inicial, pode evoluir, tornar-se transmissível e atingir pessoas de qualquer idade. Essa progressão ocorre, em geral, de forma lenta e progressiva, podendo levar a incapacidades físicas. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

A

É transmitida pelas vias respiratórias por meio de contato próximo e prolongado de uma pessoa suscetível com um doente que não está sendo tratado. Estima-se que a maioria da população possua imunidade contra o Mycobacterium leprae.

B

O tratamento é ambulatorial, utilizando os esquemas terapêuticos conhecidos como poliquimioterapia (PQT). Os medicamentos usados como primeira linha são a rifampicina, a dapsona e a clofazimina.

C

Em relação aos efeitos colaterais do tratamento, a rifampicina associa-se a reações alérgicas, metemoglobinemia, agranulocitose e hemólise.

D

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, para fins operacionais de tratamento, os pacientes são classificados em paucibacilares (PB – presença de até 5 lesões de pele com baciloscopia de raspado intradérmico negativo, quando disponível) ou multibacilares (MB – presença de 6 ou mais lesões de pele OU baciloscopia de raspado intradérmico positiva).

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2592613 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

É importante fazer escolhas sensatas na prática médica para evitar a exposição do paciente a condutas inadequadas. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:

A

O tratamento da tinea do couro cabeludo deve ser feito inicialmente com antifúngicos tópicos, tendo em vista os efeitos colaterais associados aos tratamentos orais. Antifúngicos sistêmicos devem ser reservados para casos refratários.

B

Corticoides tópicos são uma boa opção para o tratamento de rosácea, especialmente em períodos de exacerbação.

C

O filtro solar não deve ser contraindicado em pacientes com hipovitaminose D.

D

Antibióticos tópicos auxiliam na cicatrização de úlceras crônicas, além de prevenir a formação de biofilme.

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2592612 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Dermatologia
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Cirurgias

Sobre os retalhos e enxertos utilizados na cirurgia dermatológica, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O enxerto de pele total caracteriza-se pela presença da epiderme e a total espessura da derme. Já o enxerto parcial caracteriza-se pela preservação da derme na área doadora, possibilitando, assim, a sua reepitelização.

B

Os tipos de retração dos enxertos estão relacionados com a quantidade de fibras elásticas presentes. A contração primária ocorre imediatamente à sua obtenção e a secundária é observada durante o processo de integração/cicatrização ao leito receptor. Enxertos de pele parcial mostram melhor resultado estético e menor contração secundária.

C

O retalho de avanço é caracterizado por um movimento em linha reta, podendo ser unilateral, bilateral, tangencial duplo ou tangencial único. Já o retalho de rotação tem um movimento que leva à formação de defeito secundário em semicírculo.

D

O retalho de transposição tem movimento de rotação, geralmente pulando a área de pele sã. Já o retalho de interpolação pula uma área de pele sã, formando uma ponte entre o defeito primário e a origem do pedículo.

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2592611 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Dermatologia

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a Pitiríase Rósea de Gilbert:

A

Representa uma afecção de pele frequente e autolimitada. O tempo de evolução é de 4 a 10 semanas, com regressão total.

B

O quadro clínico é restrito à pele, não havendo sintomas sistêmicos associados.

C

O couro cabeludo é respeitado e a face e regiões palmo-plantares geralmente são poupadas.

D

O tratamento medicamentoso não é necessário, porém, quando houver prurido ou eczematização, corticoides tópicos e anti-histamínicos estão indicados.

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2592610 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

A dermatite seborreica (DS) é uma doença inflamatória comum. Embora sua patogênese não seja inteiramente conhecida, há envolvimento da produção sebácea e do fungo comensal do gênero Malassezia. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Há duas formas clínicas: a do lactente, com início após os 3 primeiros meses de vida; e a forma do adulto, com pico de incidência entre a 4ª e 6ª décadas de vida.

B

A DS infantil geralmente responde satisfatoriamente a medidas de cuidado geral da pele, tais como limpeza e aplicação de emolientes.

C

É uma condição crônica e recorrente que pode durar décadas. Tende a piorar com o estresse e durante os meses de inverno, e a melhorar durante os meses de verão.

D

A DS pode fazer parte de um quadro mais grave, a doença de Leiner ou eritrodermia esfoliativa do infante (deficiência de C5, levando a diarreia, vômitos, anemia, febre e DS).

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2592609 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Dermatologia
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Reumatologia

A psoríase é uma doença inflamatória crônica e recorrente, de base imunogenética e de ocorrência universal. Pode ser desencadeada ou exacerbada por gatilhos ambientais em indivíduos susceptíveis. Sobre o seu tratamento, assinale a alternativa CORRETA:

A

O calcipotriol pomada, análogo sintético da vitamina D, tem atividade antipsoriásica, com início de ação entre 1 e 2 semanas, sendo tão eficaz quanto os corticoides, sem os efeitos adversos destes.

B

O metotrexato é absorvido por via oral e, na dose de até 25 mg, equivale à administração pelas vias subcutânea e intramuscular.

C

A acitretina é indicada na psoríase em placas moderada a grave ou refratária a tratamentos tópicos, formas pustulosas, eritrodérmica, ungueal, palmoplantar, pediátrica e quando há artrite psoriásica associada.

D

Adalimumabe é um anticorpo monoclonal totalmente humano que se liga ao fator de necrose tumoral-alfa, inibindo sua interação com os seus receptores. No Brasil, além da psoríase, também é aprovado para artrite reumatoide e psoriásica, doença de Crohn, retocolite ulcerativa, hidradenite supurativa e uveíte não infecciosa.

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2592608 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Na radiografia de tórax de um paciente com Estenose Mitral grave, incidência póstero-anterior, o bordo cardíaco esquerdo é ocupado pelas seguintes estruturas, ordenando-as de cima para baixo:

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2592607 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: UNIOESTE
Orgão: Pref. São Miguel Iguaçu-PR

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Assinale a alternativa que contém apenas drogas com comprovada eficácia na redução de mortalidade da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.