A internação psiquiátrica involuntária levanta importantes questões éticas e legais relacionadas à proteção de direitos do paciente e necessidade de tratamento. A legislação brasileira estabelece critérios e procedimentos específicos. Considerando a internação psiquiátrica involuntária, avalie as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__)A internação psiquiátrica involuntária somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os motivos da medida, conforme estabelecido pela Lei 10.216/2001.
(__)A internação involuntária deverá ser comunicada ao Ministério Público Estadual no prazo de 72 horas pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido, devendo esse mesmo procedimento ser adotado quando da respectiva alta.
(__)A internação psiquiátrica voluntária ou involuntária somente será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes, priorizando-se tratamento em serviços comunitários da Rede de Atenção Psicossocial.
(__)A internação compulsória é determinada por médico psiquiatra sem necessidade de autorização judicial, podendo ser realizada a qualquer momento sem critérios específicos ou comunicação às autoridades.

Assinale a sequência correta:

Os antidepressivos constituem classe fundamental de psicofármacos utilizados no tratamento de depressão e outros transtornos mentais. Diferentes mecanismos de ação e perfis de efeitos colaterais orientam escolha terapêutica individualizada. Qual é o mecanismo de ação principal dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina?

Os transtornos de ansiedade constituem grupo de transtornos mentais caracterizados por ansiedade e medo excessivos e persistentes. Diferentes transtornos apresentam características específicas quanto a foco da ansiedade e situações desencadeantes. Considerando as características dos transtornos de ansiedade, analise as afirmativas a seguir:

I.O transtorno de ansiedade generalizada caracteriza-se por ansiedade e preocupação excessivas e persistentes sobre diversos eventos e atividades, difíceis de controlar, presentes na maioria dos dias por pelo menos 6 meses, associadas a sintomas somáticos como tensão muscular, fadiga e insônia.
II.O transtorno do pânico caracteriza-se por ataques de pânico recorrentes e inesperados, consistindo em episódios súbitos de medo intenso acompanhados de sintomas somáticos como palpitações, sudorese, tremores, dispneia, dor torácica, náusea, tontura, sensação de desrealização e medo de morrer ou enlouquecer.
III.As fobias específicas caracterizam-se por medo ou ansiedade intensos e desproporcionais em relação a objetos ou situações específicas como animais, alturas, sangue, injeções, aviões, que são ativamente evitados ou suportados com intensa ansiedade.

Está correto o que se afirma em:

O tratamento de transtornos mentais na infância e adolescência requer abordagem multimodal envolvendo criança ou adolescente, família, escola e outros contextos relevantes. Diferentes intervenções são utilizadas conforme transtorno específico e gravidade. Considerando o tratamento em saúde mental infantojuvenil, avalie as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__)O tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade combina intervenções comportamentais, orientação a pais e professores, e medicação estimulante como metilfenidato ou lisdexanfetamina quando indicado.
(__)O envolvimento e orientação aos pais e cuidadores são fundamentais no tratamento de transtornos mentais na infância, incluindo psicoeducação sobre o transtorno, treinamento de habilidades parentais e manejo de comportamentos difíceis.
(__)A articulação com escola é importante para adaptações pedagógicas, manejo de dificuldades acadêmicas e comportamentais, e monitoramento da evolução da criança ou adolescente no ambiente escolar.
(__)O tratamento farmacológico deve ser sempre a primeira e única intervenção em todos os transtornos mentais infantojuvenis, sendo contraindicadas psicoterapia e intervenções psicossociais.

Assinale a sequência correta:

O tratamento dos transtornos de personalidade é complexo e requer abordagem de longo prazo. Diferentes modalidades psicoterapêuticas demonstram eficácia. O manejo de crises e comportamentos de risco é desafio frequente. Considerando o tratamento dos transtornos de personalidade, analise as afirmativas a seguir:

I.A terapia comportamental dialética desenvolvida por Marsha Linehan especificamente para transtorno de personalidade borderline combina técnicas cognitivo-comportamentais com mindfulness, treinamento de habilidades em regulação emocional, tolerância ao sofrimento, efetividade interpessoal e mindfulness.
II.A psicoterapia é tratamento de primeira linha para transtornos de personalidade, sendo os medicamentos utilizados de forma adjuvante para sintomas específicos como instabilidade afetiva, impulsividade, sintomas psicóticos transitórios ou comorbidades.
III.O estabelecimento de limites terapêuticos claros, aliança terapêutica sólida e manejo adequado de comportamentos autodestrutivos e ameaças suicidas são fundamentais no tratamento de pacientes com transtorno de personalidade borderline.

Está correto o que se afirma em:

A esquizofrenia é transtorno psicótico grave caracterizado por sintomas positivos, negativos e desorganização. O diagnóstico requer presença de sintomas característicos por tempo significativo. O curso é geralmente crônico com impacto funcional importante. Qual é a duração mínima de sintomas psicóticos requerida para diagnóstico de esquizofrenia conforme critérios do DSM-5?

A avaliação psiquiátrica é processo complexo que requer habilidades clínicas específicas para estabelecer diagnóstico preciso e plano terapêutico adequado. A anamnese psiquiátrica possui peculiaridades que a distinguem de outras especialidades médicas. Considerando a anamnese e avaliação psiquiátrica, avalie as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__)A história da doença atual deve incluir início dos sintomas, evolução temporal, fatores precipitantes e desencadeantes, gravidade, comprometimento funcional e tratamentos prévios.
(__)O exame do estado mental avalia aparência, comportamento, psicomotricidade, humor, afeto, pensamento, percepção, sensório, cognição, insight e juízo crítico no momento da avaliação.
(__)A história familiar de transtornos mentais não tem nenhuma relevância para o diagnóstico psiquiátrico, sendo desnecessário investigar antecedentes psiquiátricos em familiares.
(__)A avaliação de risco de suicídio deve ser realizada sistematicamente investigando ideação suicida, planejamento, tentativas prévias, desesperança, impulsividade e acesso a meios letais.

Assinale a sequência correta:

Os sistemas de classificação diagnóstica em psiquiatria são fundamentais para padronização diagnóstica, comunicação entre profissionais e pesquisa científica. Os dois principais sistemas são o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais e a Classificação Internacional de Doenças. Qual é a principal diferença entre o DSM-5 e a CID-10 quanto à estrutura diagnóstica?

O tratamento da esquizofrenia requer abordagem abrangente combinando farmacoterapia, intervenções psicossociais e reabilitação. O envolvimento familiar e suporte comunitário são fundamentais para melhor prognóstico. Considerando o manejo da esquizofrenia, avalie as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:

(__)Os antipsicóticos são tratamento farmacológico fundamental para controle de sintomas positivos como delírios e alucinações, sendo os antipsicóticos atípicos de segunda geração preferíveis como primeira linha devido a menor risco de sintomas extrapiramidais comparados aos típicos de primeira geração.
(__)A reabilitação psicossocial visa desenvolver habilidades sociais, autonomia, capacidade laboral e reinserção comunitária através de oficinas terapêuticas, treinamento de habilidades sociais, apoio à inserção no trabalho e moradia assistida. (__)O suporte familiar através de psicoeducação auxilia familiares a compreenderem a doença, reconhecerem sinais precoces de recaída, manejarem comportamentos difíceis e reduzirem emoção expressa crítica e superenvolvimento que aumentam risco de recaída.
(__)A adesão ao tratamento medicamentoso não tem nenhuma importância no prognóstico da esquizofrenia, sendo irrelevante se o paciente utiliza ou não os antipsicóticos prescritos.

Assinale a sequência correta:

O tratamento dos transtornos de ansiedade envolve abordagens farmacológicas e psicoterapêuticas. Diferentes classes de medicamentos são utilizadas conforme o transtorno específico e características do paciente. A terapia cognitivo-comportamental demonstra eficácia comprovada. Qual é a primeira linha de tratamento farmacológico para transtorno de ansiedade generalizada e transtorno do pânico?