A doença meningocócica (DM) resulta da infecção pela bactéria Neisseria meningitidis (meningococo) e está associada a altas taxas de letalidade e sequelas de longo prazo entre os sobreviventes, incluindo complicações neurológicas, perda de membros, perda auditiva e paralisia. As manifestações mais comuns de DM são a meningite e a septicemia; entretanto, outras formas podem surgir, como artrite séptica, pericardite e pneumonia. Com base na cápsula polissacarídica, o meningococo é classificado em 12 sorogrupos, sendo que a maioria dos casos de DM são causados pelos sorogrupos A, B, C, W, X e Y.

Disponível em: <http://portalarquivos.saude.gov.br>. Acesso em: 10 jan. 2021, com adaptações.

Com base em estatísticas e estudos epidemiológicos, o Ministério da Saúde introduziu, no calendário vacinal, a vacina meningocócica ACWY (conjugadas). A respeito dessa vacina, assinale a alternativa correta.

Acerca das rotinas e dos cuidados na admissão de pacientes, assinale a alternativa correta.

Dor crônica – Experiência sensorial e emocional desagradável associada a lesão tissular real ou potencial, ou descrita em termos de tal lesão (International Association for the Study of Pain); início súbito ou lento, de intensidade leve a intensa, constante ou recorrente, sem término antecipado ou previsível e com duração maior que três meses.

Disponível em: <https://edisciplinas.usp.br>. Acesso em: 10 jan. 2021.

O texto apresenta a definição do diagnóstico de enfermagem “dor crônica”. Sendo a dor um dos parâmetros vitais avaliados pelo enfermeiro, existem diagnósticos de enfermagem essenciais nessa avaliação. Além dos fatores relacionados e das características definidoras, a NANDA 2018-2020 contribui para o julgamento clínico dos profissionais com condições associadas ao diagnóstico de enfermagem. A respeito dessas condições, assinale a alternativa que apresenta aquelas associadas à dor crônica.

Com relação ao exame físico do paciente portador de hanseníase, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o local e a técnica de avaliação dos nervos periféricos.

Disponível em: <https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017/novembro/22/GuiaPratico-de-Hanseniase-WEB.pdf)>. Acesso em: 4 jan. 2021.

Nessa imagem, verifica-se paciente com face infiltrada, presença de múltiplos hansenomas (pápulas), assimetria de sobrancelhas (lesão parcial do nervo facial esquerdo) e rarefação dos pelos das laterais das sobrancelhas (madarose parcial).

Os achados da imagem apresentada são característicos da hanseníase

A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, fracamente Grampositivo, que infecta os nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann.

Disponível em: <https://portalarquivos2.saude.gov.br>. Acesso em: 4 jan. 2021, com adaptações.

Acerca da hanseníase, assinale a alternativa correta.

Diagnosticar e tratar, correta e prontamente, os casos de tuberculose (TB) pulmonar são medidas fundamentais para o controle da doença. Esforços devem ser realizados no sentido de encontrar, precocemente, o doente e oferecer o tratamento adequado, interrompendo sua cadeia de transmissão. A infecção ocorre a partir da inalação de partículas contendo bacilos expelidos pela tosse, pela fala ou pelo espirro da pessoa com TB pulmonar ou laríngea. A pessoa que elimina bacilos é a principal fonte de infecção. É importante lembrar que quase 90% dos casos de TB são da forma pulmonar e, destes, cerca de 72% são confirmados laboratorialmente. A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que o Brasil detectou 87% de casos novos de TB para o ano de 2016 (WHO, 2017), o que reforça a necessidade de implementar ações que contribuam para o aumento da detecção de casos, levando em consideração as especificidades das populações-chave para o controle da TB.

Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br>. Acesso em: 2 jan. 2021, com adaptações.

A OMS define o rastreamento sistemático para TB como a procura rotineira de pessoas com suspeita de ter TB, em populações-alvo predefinidas, usando testes ou outros procedimentos que possam ser aplicados de modo simples e rápido (WHO, 2013). Quanto ao método de rastreamento inicial para TB no Brasil, assinale a alternativa correta.

Os inibidores da monoamino-oxidases (IMAO) são medicamentos para o tratamento de episódios depressivos e de ansiedade, cujo efeito terapêutico depende da inibição de uma enzima chamada monoamino-oxidase. A inibição dessa enzima faz com que os pacientes que tomam esses medicamentos precisem ter alguns cuidados com a alimentação e a ingestão de outros medicamentos. No que se refere a esses cuidados, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 48 anos de idade tem esquizofrenia paranoide desde os 18 anos de idade. Faz uso de quetiapina 25 mg, duas vezes ao dia, e clonazepam 2 mg, à noite. Ela apresenta-se calma, orientada no tempo/espaço, com humor não polarizado e discurso sem alterações. Contudo, há duas semanas, tem afirmado ser amiga de infância da profissional de limpeza, relatando que as duas cresceram juntas, estudaram na mesma escola e são amigas íntimas. Mesmo explicando que essa profissional é 15 anos mais velha que ela e que isso não seria possível, a paciente tem certeza desse fato. Nesse caso, a síndrome delirante apresentada por ela é denominada síndrome

Chega ao ambulatório de saúde mental uma paciente de 29 anos de idade, com histórico de transtorno de personalidade borderline, sem doenças crônicas, fazendo uso de risperidona 2 mg, duas vezes ao dia, diazepam 10 mg, uma vez ao dia, e carbonato de lítio 600 mg, duas vezes ao dia. Conforme relatos da irmã, a paciente está, há três semanas, sem tomar os remédios e ingeriu álcool durante o fim de semana (hálito etílico), sem saber determinar a quantidade. A paciente diverge da irmã em tudo o que fala e, durante a entrevista, discute o tempo todo com a enfermeira, frisando que querem prejudicá-la para ficarem com o benefício dela. Ademais, fala alto, é firme e incisiva, mostrando superioridade, com um leve discurso de grandeza, querendo impor a própria superioridade por títulos universitários e cursos. Indicou-se internação da paciente e, no relatório de admissão, a enfermeira relata a presença de uma postura global