As intervenções em saúde mental devem promover novas possibilidades de modificar e de qualificar as condições e os modos de vida, orientando-se pela produção de vida e de saúde e não se restringindo à cura de doenças. Acerca da Política Nacional de Saúde Mental, assinale a alternativa correta.

O conhecimento da prevalência dos fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) é indispensável principalmente os de natureza comportamental (dieta, sedentarismo, dependência química – tabaco, álcool e outras drogas), pois é relacionado a eles que as ações preventivas podem ser custo-efetivas. Quanto à epidemiologia das doenças crônicas no Brasil, assinale a alternativa correta.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A respeito da prevenção de infecções associadas a dispositivos invasivos, assinale a alternativa correta.

A toracocentese para coleta de líquido pleural é um procedimento com baixa morbidade, de baixo custo, e tem grande eficiência diagnóstica. Em relação aos derrames plurais e à toracocentese, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 40 anos de idade procurou a emergência médica com dor abdominal em andar superior do abdome, de forte intensidade, em barra, inédita, iniciada há cerca de uma hora associada a vômitos. Refere ingesta prévia de comida gordurosa. Nega etilismo e tabagismo, tem sobrepeso e dislipidemia não tratada. O resultado dos exames laboratoriais evidenciou-se a hiperamilasemia, e a ecografia de abdome superior apresentou colelitíase e coledocolitíase. Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 79 anos de idade busca atendimento com queixa de dispneia progressiva aos esforços. No momento, tem dispneia para caminhar 100 metros. Ao exame físico, ficou evidenciado sopro sistólico em foco aórtico em crescendo decrescendo (sopro em diamante), com irradiação para fúrcula esternal. ECG em ritmo sinusal e sobrecarga ventricular esquerda. Quanto ao caso apresentado, é correto afirmar que

Quanto à hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a alternativa correta.

Um paciente de 55 anos de idade foi trazido pela equipe do SAMU ao serviço de emergência com história de cefaleia súbita seguida de rebaixamento do nível de consciência há cerca de quatro horas. Familiares informaram que ele é hipertenso, sem outras patologias prévias, em uso irregular de captopril (75 mg/d). Ao exame de admissão, apresentava EG grave; hidratado; normocorado; afebril; PA = 230 mmHg x 140 mmHg; FC = 50 bpm, ausculta cardíaca normal; SatO2 = 92 %, com padrão respiratório caracterizado por hiperventilação (FR = 30 irpm), porém sem tiragem; acianótico; sem abertura ocular espontânea ou sob estímulos; sem verbalizar; aos estímulos dolorosos, apresenta padrão de descerebração com paresia facial central D; pupilas com 4 mm, fixas (sem fotorreação); estrabismo divergente à E; corneopalpebral presente à E e D; após evidência de tímpano íntegro por otoscopia, foi realizada pesquisa de reflexo oculovestibular com água gelada (50 mL), cujas respostas foram as seguintes: ouvido E, desvio homolateral dos olhos, sem paresias; ouvido D, desvio homolateral dos olhos, porém, com paresia da adução do olho E; estímulo em ambos os ouvidos: sem resposta; reflexos profundos ausentes, com sinal de Babinski bilateral; glicemia capilar = 220 mg/dL.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 67 anos de idade foi encaminhado para tratamento e acompanhamento de possível doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), caracterizada por tosse crônica produtiva, principalmente pela manhã, e dispneia progressiva percebida nos últimos três anos. Atualmente tem que parar após caminhar 100 metros no plano. O paciente relatou ter vivido na área rural até os 30 anos de idade, em família de trabalhadores rurais de baixa renda. Recebeu o diagnóstico de tuberculose aos 50 anos de idade, tratada por seis meses. Diabético não insulinodependente, tabagista de 60 maços/ano. Seu pai e sua tia paterna morreram em consequência de doença respiratória, provavelmente associada ao cigarro. Ao exame físico, não foram observadas alterações significativas. SatO2 = 95%.

Espirometria

A respeito do DPOC, assinale a alternativa correta.