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No que tange aos determinantes sociais de saúde, o seguinte
fator deve ser priorizado pelo enfermeiro no planejamento de
ações para promoção da saúde em uma comunidade em situação
de vulnerabilidade social, com alta taxa de mortalidade infantil e
de doenças crônicas:
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A Lei nº 8.142/90, que regulamenta a participação da
comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS),
estabelece importantes diretrizes para o controle social
e a descentralização da gestão da saúde. Em relação ao
funcionamento dos Conselhos de Saúde e às Conferências de
Saúde previstas pela referida lei, a alternativa que apresenta
corretamente as responsabilidades e atribuições dessas
instâncias dentro do SUS é:
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Uma paciente com histórico de parto complicado,
apresentando hemorragia intraparto significativa, desenvolve
hipotensão, ausência de lactação e amenorreia no pós-parto
imediato. Após investigação, é diagnosticada com síndrome de
Sheehan. Com base no papel do enfermeiro no manejo dessa
condição, a alternativa que descreve corretamente os cuidados
imediatos a serem adotados é:
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Durante um procedimento de aspiração nasotraqueal em um
paciente internado, o enfermeiro está atento à durabilidade e à
segurança da técnica. Sabendo-se que a aspiração nasotraqueal
tem um tempo máximo recomendado para a passagem do
cateter, o tempo máximo permitido para a realização da aspiração
nasotraqueal, visando a evitar complicações, como hipoxemia e
trauma nas vias respiratórias é:
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Em um hospital, uma paciente transgênero de 28 anos
foi admitida na unidade de emergência após um acidente.
Durante a avaliação inicial, a equipe de enfermagem, composta
por profissionais recém-formados, começa a discutir de
forma inadequada sobre a identidade de gênero da paciente,
questionando o nome e o sexo designado ao nascimento. A
enfermeira responsável pela equipe, embora não tenha participado
diretamente dessa conversa, opta por não intervir e segue com os
procedimentos de atendimento sem esclarecer a situação para a
equipe. Considerando a ética profissional e a legislação vigente,
a postura mais adequada da enfermeira responsável diante dessa
situação deve ser:
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Um recém-nascido de 32 semanas de gestação é internado
na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal com quadro de
distensão abdominal, dificuldade respiratória e sinais de
instabilidade hemodinâmica após a introdução precoce da
alimentação enteral. Ao exame físico, observa-se aumento do
perímetro abdominal, presença de sangue nas fezes e sinais de
irritabilidade. O médico suspeita de enterocolite necrosante (ECN)
e solicita exames complementares. Como enfermeiro responsável
pelo atendimento, a conduta mais apropriada diante deste quadro
é:
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Em um cenário de emergência, um paciente de 50 anos,
previamente saudável, apresenta quadro de hipotensão severa,
taquicardia, pele fria e pegajosa, além de confusão mental. O
médico solicita que a equipe de enfermagem tome as primeiras
medidas para estabilização. De acordo com os tipos de choque
e com as condutas adequadas, a alternativa que descreve
corretamente o tipo de choque e a conduta de enfermagem a ser
adotada nesse caso é:
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Uma enfermeira está responsável pelo cuidado de um
paciente com comorbidades, incluindo diabetes tipo 1 e
insuficiência renal crônica, que foi internado para uma cirurgia
de grande porte. Durante a administração dos medicamentos, a
enfermeira percebe que o paciente tem um histórico de reações
alérgicas graves a medicamentos da classe dos antibióticos
beta lactâmicos, mas o médico prescreveu um antibiótico dessa
classe para profilaxia. A enfermeira, ciente dessa alergia, opta
por não informar o médico sobre o histórico alérgico do paciente
e administra o medicamento prescrito sem questionamentos.
Segundo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, a
conduta ética mais adequada é:
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Durante a aplicação de uma medicação intramuscular em
um paciente adulto, o enfermeiro decide utilizar a técnica Z para
minimizar os riscos de extravasamento e complicações associadas
à injeção. Após a inserção da agulha no músculo, o enfermeiro
realiza a manobra específica para garantir a correta aplicação.
Com base nas etapas dessa técnica e as suas indicações, a
alternativa que a descreve corretamente é:
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A assistência de enfermagem a pacientes em crise
psiquiátrica exige competências específicas para proporcionar
um atendimento seguro e eficaz. Considerando os princípios e
as práticas de enfermagem em situações de crise psiquiátrica,
a alternativa que melhor descreve a conduta apropriada do
enfermeiro é:
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