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MODY resulta de mutações em genes envolvidos no desenvolvimento e na função das células beta. A herança mais frequentemente observada é autossômica dominante. Trata-se de diabetes geneticamente heterogêneo, bastante subdiagnosticado, visto que a maior parte dos pacientes tem diagnóstico inicial de DM1 ou DM2. Assinale a alternativa que associa CORRETAMENTE o MODY ao seu defeito genético:
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A insulinoterapia intensiva representa a melhor forma de tratamento para o diabetes melito tipo 1, seja na forma de múltiplas injeções de insulina (esquema basal-bolus), seja por meio de bombas de infusão de insulina subcutânea, com o objetivo de mimetizar a ação fisiológica da insulina liberada pelas células beta pancreáticas. Em relação às características dos análogos insulínicos, assinale a alternativa CORRETA:
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Paciente de 28 anos, em acompanhamento ambulatorial por tireoidite de Hashimoto em uso de 75mcg de levotiroxina, apresenta ao exame físico nódulo palpável em lobo esquerdo. Realizou ultrassonografia de tireoide, que evidenciou nódulo sólido, hipoecogênico, com altura maior que largura, medindo 0,6cm no maior diâmetro, margens regulares e sem calcificações. Qual a classificação segundo sistema ACR TI-RADS do nódulo da tireoide da paciente?
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As causas da síndrome de Cushing (SC) dividem-se em duas categorias, conforme os níveis circulantes de ACTH: ACTH – dependentes (71-80% dos casos) e ACTH-independentes (20-29% dos casos). Em relação à síndrome de Cushing (SC) ACTHindependente, assinale a alternativa CORRETA:
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Menino de 5 anos com volume testicular 6 cm3, aumento da velocidade de crescimento, avanço de idade óssea, com testosterona aumentada, gonadotrofinas baixas ou suprimidas foi avaliado em relação à precocidade puberal. Qual das patologias abaixo NÃO se enquadra na descrição clínica do paciente?
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O hipopituitarismo congênito ocorre a partir de anomalias estruturais da hipófise ou de distúrbios hereditários que levam a problemas na citodiferenciação e na secreção hormonal de uma ou mais linhagens celulares. Correlacione de forma CORRETA as características do hipopituitarismo congênito por defeitos nos fatores de transcrição com as malformações associadas:
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A definição da etiologia da hiperprolactinemia muitas vezes representa um grande desafio diagnóstico e é fundamental para uma adequada terapêutica. Os níveis de prolactina (PRL) são úteis na presunção diagnóstica. Assinale a alternativa que correlaciona CORRETAMENTE os níveis de prolactina (PRL) em pacientes com hiperprolactinemia de diferentes etiologias:
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Em relação às lipodistrofias, assinale a alternativa CORRETA:
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A terapia hormonal na menopausa (THM) continua sendo a mais efetiva terapêutica para os sintomas menopausais. Embora a THM seja a abordagem mais eficaz no alívio dos sintomas vasomotores, em mulheres com contraindicações ao seu uso, há alternativas não hormonais como opções terapêuticas. Assinale a alternativa que NÃO é usada como tratamento não hormonal dos fogachos causados pela menopausa:
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A perda da função renal acarreta distúrbios do metabolismo mineral e ósseo, aumentando os riscos de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade nos pacientes renais crônicos. Ente os distúrbios, há os que podem ser de alta remodelação, representados pelo hiperparatireoidismo secundário (HPTS; osteíte fibrosa cística) e a doença mista, e os de baixa remodelação, compreendendo a doença óssea adinâmica e a osteomalácia. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a ação farmacológica dos medicamentos usados no tratamento clínico do HPTS:
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