A estenose espinal é definida como um estreitamento do canal espinal, com compressão das estruturas neurais por osso e por tecido mole adjacente. Manifestações clínicas de estenose da coluna lombar (ECL) variam de assintomática a incapacitante, a apresentação sintomática costuma estar associada à doença degenerativa em níveis múltiplos da coluna e, sua etiologia, em geral, está relacionada a compressão mecânica dos elementos neurais ou do suprimento de sangue. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.

“ A claudicação recebe a descrição de desconforto e dor persistente de difícil localização, na região lombar, nas nádegas e nas pernas, precipitados pelo andar e aliviados pelo sentar. Em pacientes com estenose da coluna lombar, os sintomas desta claudicação comumente pioram com a da coluna em consequência de do diâmetro do canal da coluna e caminhada prolongada. Os pacientes costumam assumir uma postura em da coluna para reduzir os sintomas, uma vez que isso o diâmetro do canal da coluna e alivia a pressão na medula.”

Assinale a alternativa que apresenta uma oração coordenada.

Breaking bad

Em 2014, Breaking bad entrou para o Livro dos Recordes como a série bem mais avaliada de todos os tempos. É uma honra e tanto sair vencedora diante de clássicos citados nesse livro, ou mesmo dos que ficaram de fora. A criação do roteirista e produtor Vince Gilligan tem como protagonista Walter White (Bryan Cranston), um professor de química frustrado com os rumos da carreira, com os problemas familiares e com dívidas enormes. Ao ser diagnosticado com um câncer de pulmão em estágio delicado, ele entra em parafuso e realiza um ruptura com seu modo de viver, um “breaking bad”, isto é, uma saída par ao lado “mau” da força, digamos assim. Ao lado de um aluno, passa a produzir e comercializar metanfetamina. A intenção é clara: deixar a família em uma boa situação financeira quando ele morresse. A questão ético- moral envolvida na trama, um hibrido de suspense, drama e ação, é um prato cheio para psicólogos e filósofos.

Disponível no livro Os melhores filmes e séries por Daniel Rodrigues Aurélio e Isabella Sarkis de Carvalho, da Discovery publicações.

Analise: “É uma honra e tanto sair vencedora diante de clássicos citados nesse livro” e assinale a alternativa que apresenta o sujeito dessa oração.

A crioterapia é a aplicação de recursos terapêuticos frios cuja faixa de temperatura está entre 0 e 18ºC. A profundidade, a magnitude e a duração dos efeitos da crioterapia baseiam-se no tipo de recurso terapêutico frio em uso e nas propriedades anatômicas e fisiológicas dos tecidos que estão sendo tratados. Assinale a alternativa que não é uma indicação geral para o tratamento com agentes frios.

É rotineiro chegar para atendimento fisioterapêutico pacientes com variadas patologias e com diferentes tipos de sintomas, sendo imprescindível que o fisioterapeuta tenha um bom conhecimento sobre a patologia e sua evolução, para então conseguir desenvolver um plano de tratamento eficaz para aquele determinado paciente. Analise as assertivas a respeito da síndrome de Guillain- Barré e assinale a alternativa correta.

I. A síndrome de Guillain-Barré é uma perturbação autoimune resultante de um ataque organizado do sistema imunológico às células de Schwann, que formam o envoltório da bainha de mielina ao redor dos axônios motores e sensoriais no sistema nervoso periférico. Assim que o sistema imune ataca a bainha de mielina ocorre desmielinização e a pessoa desenvolve fraqueza nas extremidades e no tronco, nos casos mais severos os músculos respiratórios também são afetados.

II. Diagnosticada por meio de exame subjetivo e apresentação clínica, junto de punção lombar que costuma revelar líquido cerebrospinal com níveis baixos de proteína com contagem celular aumentada, testes de função nervosa demonstram velocidades condutoras aumentadas em consequência da desmielinização e a taxa acelerada de fraqueza progressiva também indica diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré.

III. Com a interrupção da progressão da condição, a pessoa entra na fase de platô em que ocorre declínio dos sintomas. É uma fase temporária seguida de uma fase de recuperação. Nesta ocorre a remielinização, e a pessoa começa a recuperar apenas a função sensorial e motora. A terapia ou exercícios intensivos devem ser iniciados antes da fase de recuperação para reduzir o risco de complicações potencias de qualquer tipo durante o processo de desmielinização.

IV. O foco principal das intervenções fisioterapêuticas para pacientes que se recuperam da síndrome de Guillain-Barré é fazer os exercícios e conseguir a mobilidade funcional com cargas de baixa intensidade, poucas repetições com múltiplas séries a serem feitas ao longo do dia. Deve se ter cautela para não trabalhar o mesmo grupo muscular todos os dias e para permitir intervalos de descanso durante o programa de treinamento, pois um paciente que está se recuperando corre o risco de fraqueza por atividade excessiva ou recaída relativa à fadiga.

V. O paciente corre o risco de fraqueza excessiva pois, com a remielinização dos nervos durante a fase de recuperação, o reparo das unidades motoras não é consistente. Quando o paciente está contraindo, de forma ativa um músculo durante uma atividade funcional ou de fortalecimento, as mesmas unidades motoras podem estar repetidamente em atividade pela quantidade limitada de unidades motoras disponíveis e, isso leva ao risco de essas unidades motoras se sobrecarregarem.

Uma decisão do ministro do Supremo Tribunal Federal, Marco Aurélio, em dezembro de 2018, fez o Brasil discutir questões políticas e sociais que envolveriam tal ato, bem como suas consequências para a sociedade brasileira, caso fosse mantida. Essa decisão é considerada polêmica, pois coloca em conflito visões divergentes sobre o assunto. Essas visões diferentes de juristas e da população em geral tem relação com

Breaking bad

Em 2014, Breaking bad entrou para o Livro dos Recordes como a série bem mais avaliada de todos os tempos. É uma honra e tanto sair vencedora diante de clássicos citados nesse livro, ou mesmo dos que ficaram de fora. A criação do roteirista e produtor Vince Gilligan tem como protagonista Walter White (Bryan Cranston), um professor de química frustrado com os rumos da carreira, com os problemas familiares e com dívidas enormes. Ao ser diagnosticado com um câncer de pulmão em estágio delicado, ele entra em parafuso e realiza um ruptura com seu modo de viver, um “breaking bad”, isto é, uma saída par ao lado “mau” da força, digamos assim. Ao lado de um aluno, passa a produzir e comercializar metanfetamina. A intenção é clara: deixar a família em uma boa situação financeira quando ele morresse. A questão ético- moral envolvida na trama, um hibrido de suspense, drama e ação, é um prato cheio para psicólogos e filósofos.

Disponível no livro Os melhores filmes e séries por Daniel Rodrigues Aurélio e Isabella Sarkis de Carvalho, da Discovery publicações.

Há dois verbos sublinhados no texto, assinale a alternativa que apresenta em qual tempo verbal os verbos estão conjugados respectivamente.

De todos os componentes da resposta à lesão, nenhum é menos consistente ou menos compreendido que a resposta individual à dor. A percepção de dor é uma propriedade primal do sistema nervoso e inerente a todos, pois a dor é mais do que uma sensação, é uma experiência que envolve a interação de pensamentos, emoções e vivências passadas levando a respostas sensoriais e motoras. A dor aguda é a principal razão pela qual as pessoas buscam atenção médica e/ou fisioterapêutica e é a principal queixa que descrevem durante a avaliação inicial. A dor crônica, por sua vez, pode ser mais debilitante do que o próprio trauma, tanto do ponto de vista emocional quanto físico. Com relação ao controle da dor, assinale a alternativa incorreta.

A mulher em processo de envelhecimento representa um desafio diferente ao fisioterapeuta, pois os efeitos do tempo trazem alguns pontos a serem considerados ao tratar da mulher que está chegando ao final da sua fase reprodutora ou que já passou por ela. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A medida que a mulher envelhece o número de folículos com oócitos diminui e o ovário começa a diminuir em tamanho e peso, os folículos tendem a degenerar e, em combinação com menos oócitos, a quantidade de estrógeno e inibina também diminui.

II. Com o início do climatério (menopausa), as mulheres têm que enfrentar diversas alterações (anatômicas, perda de função e limitações físicas) que podem causar reflexões psicológicas e introspecção.

III. O sistema cardiovascular sofre algumas alterações com o envelhecimento da mulher: aumento do débito cardíaco em repouso, diminuição da frequência cardíaca máxima durante exercícios, a capacidade de o sistema cardiovascular responder ao estresse declina, a pressão sanguínea sistólica e a resistência vascular diminuem.

IV. Mulheres experimentam um aumento abrupto na perda óssea após a menopausa, ou naturalmente, em decorrência da diminuição na produção de estrógeno ou como resultado de cirurgias ginecológicas. A sensibilidade do osso ao hormônio da paratireóide aumenta, juntamente com a reabsorção óssea e absorção de cálcio pelos intestinos.

Assinale a alternativa que não representa um Hardware.