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3818804 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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Endocardite infecciosa é a infecção do endocárdio, normalmente por bactérias (em geral, estreptococo ou estafilococo) ou fungos. Com relação aos sinais e sintomas dessa patologia, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira.
1. Nódulos de Osler. 2. Lesões de Janeway. 3. Manchas de Roth.
( ) Lesões maculares eritematosas ou hemorrágicas, duras, nas plantas dos pés e palmas das mãos secundárias a eventos embólicos sépticos. ( ) Hemorragias retinianas. ( ) Nódulos eritematosos e sensíveis nas polpas digitais.
 

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3818803 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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Em relação à avaliação ecocardiográfica das próteses valvares, analise os itens a seguir.
I. O eco possibilita a avaliação da estrutura e elementos móveis das próteses mecânicas (disco único ou duplo, bola), bem como da arquitetura das próteses biológicas (folhetos e anel protético rígido, quando presente).
II. Em geral, toda prótese é discretamente restritiva, ou seja, tem área efetiva de fluxo menor que a valva nativa. Por essa razão, o fluxo através das próteses é relativamente turbulento e com velocidades discretamente aumentadas, resultando em pequenos gradientes Transprotéticos "fisiológicos" ao estudo com Doppler.
III. Na avaliação das próteses é sempre recomendável a realização de estudo ecocardiográfico no pós-operatório recente (três a quatro semanas), a fim de estabelecer parâmetros quantitativos e qualitativos individuais de referência, para análises comparativas posteriores.

Estão corretos os itens:
 

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3818802 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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“É uma doença miocárdica reversível, que simula o quadro clínico e eletrocardiográfico da síndrome coronariana aguda, acomete principalmente mulheres na pós-menopausa e é frequentemente precipitada por estresse emocional ou físico. Geralmente os pacientes apresentam dor precordial e dispneia, Supradesnivelamento do segmento ST e discreta elevação dos níveis de Troponinas. Os exames de imagem exibem caracteristicamente Hipocinesia da região média e acinesia ou Discinesia apical com Hipercinesia da região basal. No entanto, para se estabelecer o diagnóstico é fundamental que as artérias coronárias sejam normais ou apresentem apenas leve aterosclerose, e que a anormalidade contrátil da parede ventricular esquerda se estenda além da região de perfusão de uma determinada artéria coronária. O tratamento é inespecífico e visa ao controle da insuficiência cardíaca e de eventuais arritmias. Habitualmente, a recuperação completa ocorre em questão de dias ou semanas.”
Assinale a alternativa que melhor corresponde à descrição acima.
 

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3818801 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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A _______________________________, em sua forma mais típica, apresenta dilatação com Hipocontratilidade ventricular direita, associadas a pequenos aneurismas Trabeculares. O ventrículo não compactado, outra forma rara de cardiomiopatia, é caracterizado ao eco pela presença de uma camada endocárdica com Trabeculação excessiva e exuberante, permeada por recessos intratrabeculares proeminentes demonstráveis ao mapeamento de fluxo em cores, com acometimento preferencial das paredes _______________________.
Assinale a alternativa que completa respectivamente as lacunas do enunciado.
 

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3818800 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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Com relação à aplicação do Ecocardiograma na Doença Arterial Coronariana (DAC), assinale a alternativa correta.
 

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3818799 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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A imensa maioria dos casos de ____________________ em nosso meio se relaciona à doença reumática, com seus aspectos característicos ao eco: redução da abertura (em forma de cúpula), redução da mobilidade dos folhetos e espessamento, calcificação e fusão de comissuras e cordoalha. Assinale a alternativa que melhor completa a lacuna do enunciado.
 

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3818798 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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Pelo Ecocardiograma, é possível a avaliação da estrutura valvar e da etiologia e gravidade da lesão, assim como do grau de repercussão hemodinâmica da sobrecarga de volume ou de pressão sobre as câmaras cardíacas. A partir disso, analise atentamente as informações a seguir. I. O eco auxilia no esclarecimento do mecanismo da insuficiência mitral que pode envolver qualquer elemento do aparelho valvar mitral (anel, folhetos, cordas e músculos papilares) afetado por agentes diversos como calcificações focais, espessamento (fibrose) dos folhetos valvares e/ou do aparelho subvalvar, ruptura de cordas tendíneas ou de músculo papilar, prolapso valvar, vegetações, perfurações, aneurismas e clefts dos folhetos.

II. Uma causa comum de estenose mitral em cardiopatias com dilatação e disfunção sistólica do ventrículo direito é a coaptação inadequada dos folhetos causada pela distorção do aparelho valvar mitral, resultante da dilatação anular e do desalinhamento dos músculos papilares.
III. O mapeamento de fluxo em cores permite avaliar a regurgitação mitral em diferentes níveis de manifestação, seja dentro do átrio esquerdo (área do jato regurgitante) ou na origem do jato regurgitante (vena contracta) ou imediatamente antes do jato se formar (zona de convergência de fluxo).
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
 

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3818797 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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A ________________________ primária caracteriza-se por um aumento da espessura miocárdica localizado em uma parede, ou difuso, na ausência de estenose valvar aórtica, estenose subaórtica membranosa ou hipertensão arterial. Assinale a alternativa que melhor completa a lacuna do enunciado.
 

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3818796 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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Sobre o diagnóstico e avaliação da cardiomiopatia dilatada, assinale a alternativa INCORRETA.
 

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3818795 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: ADM&TEC
Orgão: Pref. Timbaúba-PE
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Em relação à utilização da Ecocardiografia no transplante cardíaco, analise os itens a seguir.
I. O coração transplantado (Ortotópico) exibe particularidades estruturais e funcionais ao eco. Observam-se, por exemplo, aumento dos átrios (resultante da união do átrio do doador com parte do receptor), espessamento nas linhas de sutura da anastomose Biatrial, Hipocinesia ou movimento paradoxal do septo interventricular com desempenho sistólico conservado.
II. A rejeição aguda ao enxerto produz uma série de eventos ecocardiográficos, que incluem mudança no padrão de função diastólica, redução da espessura miocárdica, novo refluxo mitral, desaparecimento gradual do derrame pericárdico e, tardiamente, melhora da função sistólica ventricular.
III. O derrame pericárdico é raro no pós-operatório recente, todavia, quando ocorre, tende a aumentar a gravidade com a evolução do paciente. Nesses casos, a intervenção deve ser imediata, caso contrário a taxa de letalidade é de noventa e cinco por cento.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns)
 

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