No controle de infecção hospitalar, as precauções baseadas em transmissão complementam as precauções padrão. A precaução indicada para pacientes com tuberculose pulmonar bacilífera, que exige quarto privativo com pressão negativa e uso de respirador N95, denomina-se precaução:

Um paciente em falha virológica ao esquema TARV de primeira linha (Tenofovir/Lamivudina + Efavirenz) realiza uma genotipagem que evidencia a presença isolada da mutação M184V na transcriptase reversa. Ao analisar as implicações virológicas e clínicas desta mutação para a terapia de resgate, é correto afirmar que:

Em meningite meningocócica aguda, o padrão clínico mais sugestivo na admissão é:

Um paciente de 45 anos, natural da GuinéBissau, reside no Brasil há 2 anos e apresenta diagnóstico recente de infecção pelo HIV. O teste rápido (imunocromatográfico) foi reagente, mas a Carga Viral para HIV-1 (RT-PCR) resultou indetectável em duas coletas consecutivas, a despeito de contagem de CD4 de 350 céls/mm³ e sintomas constitucionais. A suspeita de infecção por HIV-2 foi confirmada por teste de diferenciação (imunoblot específico). Diante deste cenário, para o desenho do esquema antirretroviral inicial, o médico infectologista deve considerar que o HIV-2 apresenta resistência intrínseca a qual classe ou fármaco antirretroviral?

No tratamento da cólera grave com desidratação hipovolêmica, a solução de reidratação oral da OMS tem sua composição fundamentada na fisiologia do cotransporte sódio-glicose. O componente que, ao ser adicionado à água, permite a absorção intestinal de sódio e água mesmo na presença da toxina colérica, é:

Na histerossalpingografia de paciente com infertilidade, observa-se opacificação tubária bilateral com dilatação distal em “clava”, acúmulo de contraste em porções ampulares com contornos saculares e ausência de extravasamento livre de contraste para a cavidade peritoneal, compatível com obstrução tubária distal. O achado descrito é mais consistente com:

No rastreamento do câncer do colo do útero, a coleta do exame citopatológico deve abranger duas áreas específicas do colo. A escova que coleta células da região de transição entre o epitélio escamoso e colunar, área de maior ocorrência de neoplasia intraepitelial cervical, é a:

Adolescente de 16 anos com amenorreia primária, desenvolvimento mamário Tanner IV, genitália externa feminina e escassez de pelos pubianos/axilares. Ultrassonografia pélvica evidencia ausência de útero e ovários, com estruturas compatíveis com gônadas em canal inguinal bilateral. Cariótipo 46,XY; testosterona total em faixa masculina; LH discretamente elevado. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.

Mulher de 58 anos, multípara, refere sensação de “bola” vaginal e desconforto ao esforço. Ao exame com POP-Q: Aa +2, Ba +3, C −6, D −7, Ap −2, Bp −2, gh 4 cm, pb 3 cm, tvl 9 cm. Indique o estágio do prolapso de órgãos pélvicos segundo a classificação POP-Q.

Em gestação de termo com cordão umbilical morfologicamente normal à inspeção, o padrão anatômico esperado ao corte transversal é: