Uma jovem senhora, portadora de enxaqueca desde a adolescência, teve súbita cefalalgia após coito, de intensidade jamais sentida. Tomou analgésicos em sua residência, sem sucesso. Após seis horas, foi ao pronto-socorro com a finalidade de tomar analgésico intravenoso. Enquanto aguardava atendimento, a cefaléia começou a piorar e a paciente iniciou náuseas e vômitos. Ao tomar conhecimento da história da paciente, o médico clínico aferiu-lhe a pressão arterial e prescreveu-lhe anti-hipertensivo, dipirona e metoclopramida. O marido da paciente, que a acompanhava, alertou que nunca a mulher tivera sintomas tão exuberantes. A paciente começou a ficar agitada e confusa, não permitindo a avaliação física.

Texto para as questões 47 e 48

Uma jovem de 27 anos de idade, solteira, previamente hígida, apresentou quadro de lombalgia após ter ajudado a transportar sua avó que sofrera um derrame. No dia seguinte ao do sintoma, além da dor, a jovem sentiu fraqueza em membros inferiores e dificuldade para urinar. Ao ser examinada por um clínico, verificaram-se ausência de sensibilidade da cicatriz umbilical para baixo, arreflexia em membros inferiores e reflexos cutâneo-plantares ausentes. A paciente era recém-chegada do interior de Minas Gerais, região onde a esquistossomose e cisticercose são endêmicas. O hemograma da paciente apresentou 20% de eosinófilos.

Texto para as questões 47 e 48

Uma jovem de 27 anos de idade, solteira, previamente hígida, apresentou quadro de lombalgia após ter ajudado a transportar sua avó que sofrera um derrame. No dia seguinte ao do sintoma, além da dor, a jovem sentiu fraqueza em membros inferiores e dificuldade para urinar. Ao ser examinada por um clínico, verificaram-se ausência de sensibilidade da cicatriz umbilical para baixo, arreflexia em membros inferiores e reflexos cutâneo-plantares ausentes. A paciente era recém-chegada do interior de Minas Gerais, região onde a esquistossomose e cisticercose são endêmicas. O hemograma da paciente apresentou 20% de eosinófilos.