Embora seja a última etapa do processo de enfermagem, a avaliação pode ocorrer em qualquer etapa desse processo, tendo a avaliação de resultados o enfoque no ambiente em que ocorreu o cuidado.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um homem de 84 anos, apresentando importante déficit visual que o impedia de realizar atividades rotineiras, foi admitido no serviço médico com escoriações nos braços e cabeça, decorrentes de uma queda em seu domicílio. Utilizase de bengala para fins de locomoção.

Nessa situação, os diagnósticos de risco mais prováveis, considerando a taxonomia II da NANDA, são risco para ferimentos e risco para mobilidade física prejudicada.

No processo de enfermagem, a determinação dos resultados é realizada na quarta etapa, que corresponde à etapa de implementação, em que podem ser considerados os resultados afetivos, cognitivos e psicomotores.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um idoso, com diagnóstico médico de doença pulmonar obstrutiva crônica, mantinha, nos últimos seis meses, o uso de oxigênio por cateter nasal em casa, quando percebeu piora no padrão respiratório, com dispnéia aos pequenos esforços, tosse ineficaz e agravamento da cianose, resolvendo então buscar o serviço de pronto atendimento. A avaliação de suas condições, feita pelo enfermeiro, revelou dificuldade respiratória importante e presença de estertores pulmonares.

Nessa situação, tendo como referência os diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o relatório do enfermeiro poderia ser corretamente redigido da seguinte forma: desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada a dispnéia, cianose e ruídos adventícios respiratórios, evidenciada por secreções excessivas decorrentes de alterações da doença de base.

O processo de enfermagem deve ser sistemático, dinâmico, humanizado e orientado aos resultados.

Diante de alguns sinais e sintomas de uma pessoa em situação de emergência emocional, como a expressão de emoções que estão além do que é esperado, comportamentos fora dos limites aceitáveis e a impressão de ser perigoso a si e aos outros, o socorrista deve procurar manter uma interação calma, buscar falar com o paciente e ouvi-lo e, caso perceba que o paciente está se tornando violento, deve conduzi-lo a um local reservado, sem portas de saída, para que não haja fuga, e aproximar-se dele, buscando contê-lo antes que possa se ferir ou lesar os outros.

Considere a seguinte situação hipotética.

Durante uma aula prática no laboratório de química, um aluno, ao manipular uma solução irritante, acidentalmente atingiu os próprios olhos com o líquido.

Nessa situação, a primeira medida a ser tomada é colocar um curativo compressivo nos olhos e providenciar água esterilizada para a lavagem dos olhos, que deve ser feita com água abundante, por, no mínimo, vinte minutos.

Considere a seguinte situação hipotética.

Uma criança, ao brincar no parque da escola, caiu acidentalmente e lesou os dentes incisivos centrais.

Nessa situação, o socorrista deve providenciar imediatamente a limpeza da ferida e a utilização de um curativo compressivo, além de tomar o cuidado de salvar e preservar a parte desprendida (os dentes), colocando-os em um saco com água e gelo.

Os ferimentos de partes moles podem ser corretamente classificados em feridas fechadas ou abertas, sendo exemplo das primeiras as contusões e das segundas arranhões, incisões, lacerações, perfusões, amputações e queimaduras.

Considere a seguinte situação hipotética.

Durante o período do recreio escolar, uma adolescente grávida de 24 semanas encontrava-se conversando com colegas e chupando balas, quando, repentinamente, segurou o pescoço, abrindo amplamente a boca, esforçando-se para falar ou tossir, sem sucesso. Apresentou cianose de pele e unhas.

Nesse situação, estão descritos sinais de obstrução total das vias aéreas superiores e, considerando que a adolescente encontrava-se consciente, o socorrista deve posicionar-se logo atrás dela, deslizar os braços por baixo de suas axilas, envolvendo sua cintura, colocar as mãos na linha média do abdome e aplicar compressão para dentro e para cima, até que as vias aéreas estejam desobstruídas.