Questões do Concurso SES-CE - ESP-CE

1507412 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Residência em Cardiopneumologia
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Pneumologia

Os pacientes com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade (PAC) devem ser avaliados quanto à gravidade da doença, o que orientará a decisão do local de tratamento, a intensidade da investigação etiológica e a escolha do antibiótico. Marque a alternativa CORRETA:

A

Escores de gravidade da doença ou modelos prognósticos avaliam o prognóstico quanto à mortalidade em 30 dias, porém não são usados para identificar pacientes de baixo risco, aqueles candidatos ao tratamento ambulatorial.

B

PAC se refere apenas à doença adquirida fora do ambiente hospitalar que se manifesta em até 48h da admissão à unidade assistencial.

C

A decisão de internação do paciente com PAC constitui prerrogativa do médico assistente, independentemente dos critérios de estratificação da gravidade no nível de atenção primária e na emergência.

D

A necessidade de avaliação das doenças associadas, a extensão radiológica, o grau de oxigenação, os fatores psicossociais e socioeconômicos e a viabilidade do uso de medicação por via oral são fatores que influenciam a decisão do local de tratamento.

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1507411 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Residência em Cardiopneumologia
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Pneumologia

A Diretriz Brasileira para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) traça algumas recomendações em relação aos estudos complementares e diagnósticos. Marque a alternativa CORRETA:

A

A Tomografia Computadorizada deve ser realizada, sempre, para confirmar o diagnóstico de PAC e suspeita de neoplasias associadas.

B

Pacientes com PAC de baixo risco, tratados ambulatorialmente, devem realizar apenas a radiografia de tórax como exame subsidiário.

C

O hemograma tem alta sensibilidade e especificidade, sendo bastante útil como critério de gravidade e de resposta terapêutica.

D

O exame de escarro é importante na busca do diagnóstico etiológico, devido à alta prevalência de TB pulmonar e de micoses, que podem estar associadas a PAC em nosso meio.

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1507410 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Residência em Cardiopneumologia
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Transplantes

Assinale a alternativa que apresenta de forma INCORRETA a competência da Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos – CNCDO:

A

Receber notificações de morte encefálica ou outra que enseje a retirada de tecidos, órgãos e partes para transplante, ocorrida em sua área de atuação.

B

Promover e fornecer as ferramentas para inscrição de potenciais receptores, com todas as indicações necessárias a sua rápida localização e à verificação de compatibilidade do respectivo organismo para o transplante ou enxerto de tecidos, órgãos e partes disponíveis de que necessite.

C

Autorizar a criação da Organização de Procura de Órgãos e Tecidos - OPO, atendidos os requisitos estabelecidos na Seção I, Capítulo III do Regulamento Técnico do Sistema Nacional de Transplante (2009), informando à CGSNT o cadastro atualizado das OPO, com as respectivas áreas de atuação, as metas estabelecidas e o seu efetivo funcionamento.

D

Manter atualizado o sistema de informações disponibilizado pelo SNT com as inscrições que efetuar para a organização do cadastro nacional de potenciais receptores.

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1507409 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Residência em Cardiopneumologia
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Cardiologia

Quanto ao manejo clínico do paciente com Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem Supradesnível do Segmento ST, é CORRETO afirmar que:

A

O eletrocardiograma deve ser realizado no momento da admissão do paciente e repetido em até 2 horas.

B

A ecocardiografia não afasta outros diagnósticos ou suspeita de complicação.

C

Os marcadores bioquímicos devem ser dosados apenas na admissão do paciente.

D

São critérios de alta para pacientes de baixo risco, nas primeiras 12 horas de estratificação: ausência de dor, paciente clinicamente estável, ECG normal ou sem alterações agudas, marcadores bioquímicos normais e/ou teste provocativo de isquemia negativo.

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1507408 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Residência em Cardiopneumologia
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Epidemiologia

De acordo com Goulart (2011), tomando como base os dados revelados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) quanto as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), é CORRETO afirmar que:

A

É um mito que as DCNT afetam apenas homens idosos em países ricos e homens ricos em países pobres. O número de mortes causadas por DCNT entre homens e mulheres é basicamente equivalente.

B

O acometimento por DCNT entre os menos favorecidos economicamente é proporcional em relação aos de renda mais alta. Sendo assim, os índices de morte por DCNT não estão mais elevados em países de baixa e média renda do que em países ricos.

C

A idade é sempre um fator a ser considerado. Os idosos são geralmente considerados como o grande grupo de risco com algum tipo de problema de saúde crônico.

D

É possível afirmar que em alguns países do mundo as DCNT constituem um dos problemas de saúde pública, especialmente para homens com mais de 60 anos.

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1507407 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Epidemiologia

Segundo Goulart (2011), quanto ao projeto da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre carga global de doença (The Global Burden of Disease), marque a alternativa CORRETA:

A

É um projeto que revela estimativa especialmente sobre a prevalência e a gravidade para 100 causas principais de doenças e inclui dados desde 2010 para os países membros da OMS.

B

Em 2005, por exemplo, as doenças cardiovasculares causaram 5,07 milhões ou 52% de todas as mortes no mundo, com carga de doença equivalente a mais de 34 milhões de DALY (ano de vida ajustado por incapacidade).

C

Não ocorrem grandes diferenças entre os países de renda baixa, como os da África e outros de renda alta, como na Europa e América do Norte, pois a carga de doenças transmissíveis vem se apresentando equivalentes entre os países pesquisados pela a OMS.

D

Os estudos de carga de doença infelizmente não permitem, ainda, realizar projeções da mortalidade e de carga de doenças para o futuro, mostrando, apenas que, quanto às doenças crônicas, devem ser efetuadas ações educativas e preventivas.

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1507406 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Epidemiologia

Segundo Goulart (2011), o aumento na carga das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) é hoje no mundo um dos quadros mais preocupantes pelo seu potencial negativo em termos de saúde e de economia. Desta forma, está CORRETO afirmar que:

A

As DCNT frequentemente causam mortes rápidas e dolorosas e em curto período de tempo, de disfunção.

B

Em todo o mundo, os números totais de mortes por DCNT estão aumentando por causa do envelhecimento da população, embora a globalização minimize os fatores de riscos.

C

Duas em cada três mortes ao ano, em todo o mundo, já podem ser atribuídas às DCNT e quatro quintos destas mortes ocorrem somente em países de alta renda, sendo que um terço em pessoas com mais de 60 anos de idade.

D

As DCNT constituem pesada carga em termos de morbimortalidade e também um potencializador do aumento dos custos da saúde, comprometendo a sustentabilidade dos sistemas de saúde a longo prazo.

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1507405 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Cardiologia

Em relação à prevenção e tratamento da Insuficiência Cardíaca (IC), marque a alternativa CORRETA.

A

Considerando que um dos objetivos do tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca é a redução da demanda de oxigênio no músculo cardíaco, a prescrição de exercício não parece ser custo-efetiva no nosso meio.

B

A quantidade de sódio na dieta tem papel importante no tratamento não farmacológico da IC. O valor ideal de sódio a ser usado na dieta dos pacientes encontra-se bem definido.

C

Estudos epidemiológicos têm sugerido que o consumo de doses elevadas de Ômega 3 pode reduzir a incidência, mas não a mortalidade por IC.

D

A vacinação para influenza e pneumococos é um aspecto considerado para a prevenção de fatores agravantes na IC.

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1507404 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: ESP-CE
Orgão: SES-CE

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Cardiologia

Em relação à Insuficiência Cardíaca (IC), marque a alternativa INCORRETA:

A

Algumas etiologias de Insuficiência Cardíaca (IC) têm caráter familiar. Nesses casos, é necessário a avaliação e o rastreamento familiar.

B

Doença de chagas, hipertensão arterial e isquemia são alguns dos fatores envolvidos na etiologia da IC.

C

A fração de ejeção do ventrículo esquerdo <40% é preditor independente de mortalidade.

D

A prevenção de fatores de risco para doença cardiovascular não tem influência para a prevenção da IC, porque esta é a manifestação tardia em pacientes que não tem morte súbita.