Uma paciente de 19 anos de idade compareceu ao ambulatório de hematologia e relatou fraqueza durante atividade física. Ao exame físico, apresentou, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 97 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96%, e o resultado do hemograma apresentou Hb = 9,5 mg/dL, contagem de reticulócitos = 1,3%, eletroforese de hemoglobinas com nível HbA2 de 7% e HbF de 1,5%, e o índice de saturação de transferrina era 29%.

Para esse caso, qual o diagnóstico mais provável?

O concentrado de hemácias desleucocitado é a remoção de leucócitos e plaquetas por meio de filtros específicos e é utilizado para a prevenção de reação febril não hemolítica, entre outros benefícios.

Acerca da filtração do concentrado de hemácias, assinale a alternativa correta.

Com base no caso referenciado, qual é a conduta imediata?

Para esse caso, qual tipo de transfusão deve ser indicado?

Em relação à ciclina D1, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 62 anos de idade, diagnosticada com linfoma da zona do manto de MIPI 4. foi tratada com quimioterapia à base de citarabina e transplante autólogo de medula óssea há 6 meses. Apresenta perda de peso, adenomegalias e esplenomegalia. Após realização de biópsia, foi confirmada a recidiva de doença. A paciente possui KPS 70%.

Nesse caso, a melhor conduta é o tratamento com

Um paciente de 45 anos de idade, funcionário de uma fábrica de baterias, apresentou-se ao consultório médico com queixas de fadiga, fraqueza e palidez. Ele relatou que esses sintomas vinham piorando gradualmente nos últimos meses. Ao realizar exames laboratoriais, verificou-se que o paciente apresentava anemia microcítica hipocrômica, com Hb = 9 g/dL, VCM = 70 fL, eletroforese de hemoglobinas normal e ferritina sérica baixa. Além disso, o esfregaço de sangue periférico mostrava anisocitose e anel de cabot.

Considerando os achados apresentados, qual é a hipótese diagnóstica?

Um paciente de 50 anos de idade apresentou-se para consulta com fadiga extrema, sudorese noturna e aumento dos gânglios linfáticos. O hemograma completo evidenciou hemoglobina = 11 g/dL, leucócitos = 49.000/mm³ (10% de neutrófilos, 85% de linfócitos), plaquetas = 70.000/mm³. A imunofenotipagem por citometria de fluxo revelou a presença de linfócitos clonais com expressão positiva para CD5, CD20, CD23 e CD200, e negativa para CD11c, CD103 e CD138.

Qual é o melhor diagnóstico para o paciente?

Um paciente de 21 anos idade apresentou, há quinze dias, um quadro de sudorese noturna, fadiga e aumento de pescoço. O PET-CT realizado evidenciou lesão única mediastinal de 12 cm, com SUV 17, cuja biopsia apresentou os seguintes marcadores na imunohistoquímica: CD15 positivo, CD30 negativo, CD20 positivo, ciclina D1 negativo, CD38 negativo e CD5 negativo.

Qual é o melhor diagnóstico para esse caso clínico?

Uma paciente de 23 anos de idade chegou ao pronto-socorro com queixa de cefaleia há quatro dias, aumento do sangramento menstrual e petéquias pelo corpo todo. Queixa também de epistaxe e hematúria. Durante consulta com o neurologista, realizada em razão da cefaleia, apresentou crise convulsiva tônico-clônica e foi encaminhada para o box de emergência. Após as medidas iniciais, com necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica, paciente apresentou PA = 80 mmHG x 50 mmHg, FC = 130 bpm, FR = 16 irpm, SatO2 = 100%. O resultado do hemograma evidenciou Hb = 9,0 mg/dL, leucócitos = 4.500 células/dL e plaquetas = 11mil, DHL = 3480 mg/dL e presença de 8% de esquizócitos em sangue periférico.

Para esse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são