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Sobre a neurofisiologia e o uso dos anestésicos, analise as afirmativas abaixo.
I. Pressão intracraniana (PIC) se eleva com uso dos anestésicos inalatórios acima de 1 concentração alveolar mínima (CAM).
II. A auto regulação cerebral não é impactada pelo uso de anestésicos inalatórios modernos.
III. O uso de propofol em neuroanestesia é recomendado, entre outros, pela redução de náuseas e vômitos pós-operatórios.
Estão corretas as afirmativas:
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Paciente de 65 anos, hipertenso, diabético em uso de insulina há 10 anos, obesidade grau II, história de roncos e sonolência durante o dia. Chega ao centro cirúrgico para correção emergencial de fratura exposta e lesão vascular em membro superior esquerdo, com tempo cirúrgico estimado de 4 horas. Ao exame físico apresenta-se ansioso, hipertenso PA 140x90 mmHg, edêntulo, com pequena abertura bucal (menor que 3,5 cm) e espaço submandibular firme à palpação. Conta história de que em cirurgias prévias equipe assistente descreveu dificuldade no manejo de via aérea. Relata ainda que ingeriu um salgado e tomou um refrigerante há 3 horas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para o caso.
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Sobre a Hipertensão Arterial (HA) na gestação, analise as afirmativas abaixo.
I. A meta do controle da HA, deve ser a pressão arterial (PA) sistólica > 120 e < 160 mmHg, e PA diastólica > 80 e < 110mmhg, já que tanto a hipertensão quanto a hipotensão induzida podem prejudicar a perfusão placentária e, consequentemente, o crescimento fetal.
II. A terapia medicamentosa deve ser iniciada como monoterapia pelos medicamentos considerados de primeira linha (metildopa, nifedipina de ação prolongada ou betabloqueadores – exceto propranolol).
III. O tratamento para emergência hipertensiva na gestante pode ser feito com hidralazina intravenosa.
Estão corretas as afirmativas:
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Entre as características abaixo sobre a vasopressina, assinale a alternativa incorreta.
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Uma família comparece a uma consulta com neuropediatra referindo que o filho de 3 anos tem diagnóstico de Crise Febril. Além de estarem em busca de uma segunda opinião, querem esclarecer alguns pontos, inclusive sobre prognóstico. É incorreto afirmar que:
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Propofol é o anestésico mais utilizado como indutor de anestesia geral e é medicação utilizada para manutenção da hipnose na anestesia geral venosa total. Assinale alternativa que apresenta corretamente os efeitos cardiovasculares do propofol sobre a Pressão Arterial (PA), Débito Cardíaco (DC), Resistência Vascular Sistêmica (RVS) e contratilidade do miocárdio.
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PM, 62 anos, feminina sabe ser diabética há cerca de 5 anos, controlada com metformina (hemoglobina glicada = 6,8%). Descobre ser hipertensa e procura atendimento trazendo consigo exames laboratoriais dentro dos limites normais. As medidas pressóricas de consultório variaram de 142 x 90 mmHg a 146 x 94 mmHg. A conduta adequada, além das medidas não farmacológicas seria:
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Assinale a alternativa que nomeia corretamente o fenômeno farmacológico agudo no qual administração repetida de uma droga resulta em redução rápida e aparente da efetividade da substância.
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Movimentos involuntários são quadros que comprometem muito a qualidade de vida dos pacientes. Em relação ao tema, analise as afirmativas abaixo.
I. Na distonia de torção, o estresse e fadiga pioram o quadro, enquanto o sono e relaxamento, melhoram. Os pacientes têm a capacidade de suprimir ou reduzir os movimentos, tocando gentilmente a área afetada.
II. É sabido que medicamentos podem causar movimentos involuntários. O tratamento com levodopa, por exemplo, pode causar discenesias em cerca de 50% dos pacientes.
III. Na coreia de Huntington os pacientes ficam rapidamente incapacitados de se movimentar adequadamente e de cumprir atividades da vida diária.
Estão corretas as afirmativas:
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Manejo das vias aéreas é fundamental na prática da anestesiologia e deve ser aprendido por todos profissionais da área. Assinale a alternativa correta.
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