A profilaxia antibiótica adequada em cirurgia depende dos patógenos mais comumente encontrados durante o procedimento cirúrgico. Os antibióticos profiláticos não são geralmente necessários para as cirurgias limpas (classe I). Assinale a alternativa que apresenta um procedimento com necessidade de profilaxia antibiótica.

Pacientes com obstrução intestinal ainda representam um dos problemas mais difíceis que os cirurgiões enfrentam para o diagnóstico correto, o momento ideal da terapia e tratamento apropriado. A respeito das causas de abdome agudo obstrutivo, assinale a alternativa incorreta.

Sobre os atestados médicos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É uma peça meramente informativa, não tendo forma definida, desde que obedeça aos procedimentos previstos nas resoluções do Conselho Federal de Medicina.

( ) Atestados administrativos são aqueles exigidos por autoridades administrativas para funcionários públicos, nos casos de concessão de licença, de aposentadoria, para atestar vacinação antivariólica e para atestar sanidade física e mental.

( ) Cabe ao médico determinar, no atestado médico, o início e o término do período de dispensa de atividade do paciente. Não estando este tempo registrado, vale como início a data da emissão do atestado.

( ) O atestado médico goza da presunção de veracidade, devendo ser acatado por quem de direito, salvo se houver divergência de entendimento por médico da instituição ou perito.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Trabalhador de 25 anos de idade sofreu queda ao trabalhar em altura, apresentando fratura exposta de ulna. Seu calendário vacinal está parcialmente completo, sendo nele registradas apenas duas doses de vacina contra o tétano, a última há 5 anos. Em relação à profilaxia do tétano acidental, além dos cuidados locais e com a fratura, assinale a alternativa correta.

Sobre os efeitos hematológicos da intoxicação pelo chumbo, analise as afirmativas abaixo.

I. A partir de determinada concentração de chumbo no sangue, aparecem pontilhados basófilos nos eritrócitos.

II. A intoxicação crônica, desenvolve-se anemia macrocítica hipocrômica.

III. O chumbo leva à inibição das enzimas ácido δ-aminolevulínico desidratase (ALAD), ferroquelatase e coproporfirinogênio oxidase, importantes na biossíntese do heme.

Estão corretas as afirmativas:

No trauma abdominal fechado, uma avaliação cirúrgica é necessária para determinar a necessidade de laparotomia. Sobre as indicações de laparotomia exploradora no trauma, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a cinética do chumbo no organismo humano, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) No organismo humano, o chumbo orgânico não é metabolizado, e sim complexado com macromoléculas, sendo diretamente absorvido, distribuído e excretado.

( ) Depois de absorvido, o chumbo distribui-se, através do sangue, para todo o organismo. A maior parte do metal circulante está associada aos eritrócitos, numa proporção superior a 90%.

( ) O tempo de meia-vida descrita para o chumbo no sangue é cerca de 36 dias; 40 dias nos tecidos moles e de 20 a 27 anos nos ossos.

( ) O chumbo não atravessa a barreira placentária.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Durante a sequência do atendimento, observou-se frequência cardíaca de 132bpm e pressão arterial de 90x50mmHg. Após obtenção de dois acessos venosos calibrosos, deve-se iniciar a reposição volêmica. Assinale a alternativa que contém a melhor opção para reanimação volêmica inicial no trauma.

Sobre o tratamento sintomático da diarreia em adultos, analise as sentenças abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O redutor de motilidade intestinal loperamida está formalmente contraindicado.

( ) Em alguns pacientes, o salicilato de bismuto é uma alternativa aceitável.

( ) Probióticos com bactérias que auxiliam na manutenção ou recolonização do intestino com flora não patogênica podem ser utilizados como terapia alternativa.

( ) O difenoxilato, agente redutor da motilidade intestinal foi tão bem estudado e causa efeitos colaterais de opiáceos centrais ou colinérgicos muito pouco relevantes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Paciente de 3 meses de vida, sexo masculino, comparece ao pronto socorro acompanhado pela mãe devido a abaulamento inguinoescrotal a direita há 2 horas. Mãe nega vômitos ou parada de eliminação de fezes e flatos. Ao exame físico, nota-se hérnia inguinoescrotal direita facilmente redutível. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para este caso.