Questões do Concurso SES-DF - IBFC

2265088 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia Oncológica
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OncologiaCirurgia Oncológica

Neoplasias da orofaringe, laringe e suas proximidades, possuem um grande potencial de metástases para a região cervical, sendo indicado por vezes a linfadenectomia cervical. Sobre esta terapia cirúrgica, assinale a alternativa correta.

A

A dissecção cervical supraomohioidiana corresponde a ressecção dos níveis I, II, III

B

A dissecção cervical central corresponde a ressecção do nível III

C

A dissecção cervical postero-lateral corresponde a ressecção dos níveis I, II, III, IV, V e subocciptais

D

A dissecção cervical antero-lateral corresponde a ressecção dos níveis III e IV

E

A dissecção cervical central corresponde a ressecção do nível I

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2265087 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia Oncológica
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OncologiaCirurgia Oncológica

A origem embrionária do melanoma cutâneo facilita sua capacidade de disseminação, tornando-o tumor maligno da pele com maior agressividade, por apresentar grande capacidade de invasão e metastatização. Assinale a alternativa correspondente a origem celular do melanoma.

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2265085 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Clínica Médica
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Clínica Médica

Para pacientes com depressão maior unipolar cujo tratamento inicial inclui antidepressivos, recomenda-se um com base em sua eficácia e tolerabilidade em estudos randomizados.

Assinale a alternativa correta que preencha corretamente a lacuna.

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2265084 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

As espondiloartrites compreendem grupo de doenças que compartilham entre si, características genéticas, epidemiológicas, fisiopatológicas, clínicas e evolutivas. Referente ao fenótipo das espondiloartrites, assinale a alternativa correta.

A

Possuem prevalência comparável à Artrite Reumatóide, com maior reconhecimento nas últimas décadas, e atualmente classificadas conforme fenótipo clínico em formas de acometimento axial e/ou periférico, podendo ou não se apresentar com dano radiográfico

B

Acomete principalmente indivíduos homens de meia idade, com pico de incidência entre 45 e 55 anos, principalmente nas formas axiais, sendo a diferença entre sexos pouco expressiva nas formas periféricas

C

Trata-se de uma doença de etiologia multifatorial, com alterações genéticas poligênicas, sendo o principal risco associado ao HLA-B27, porém sem grande associação familiar

D

Assim como a Artrite Reumatóide, comporta-se como uma Artropatia agressiva, evoluindo rapidamente para dano erosivo articular e risco de deformidades se não tratada, principalmente em sacroilíacas e colunas

E

Pode apresentar manifestações chamadas extraarticulares (MEAs), sendo as mais comuns a aortite e insuficiência aórtica, distpurbios de condução átrioventricular e doença intersticial pulmonar, e mais raramente uveítes, colite e psoríase

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2265083 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico do Trabalho
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Medicina do Trabalho

As manifestações de neurastenia têm sido associadas à exposição ocupacional a algumas substâncias químicas. Entre elas, não se inclui .

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

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2265081 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

Em um paciente em investigação de um quadro inicial de síndrome articular, assinale a alternativa que apresenta qual o padrão de quadro clínico de artrite/ artralgia inflamatória falaria mais a favor de um diagnóstico de Artrite Reumatóide.

A

Mulher, 27 anos, histórico de 6 meses de artrites recorrentes em articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais das mãos, e mais eventualmente punhos e joelhos, com pouca sensação de edema local

B

Homem, 45 anos, internado recentemente para cirurgia eletiva de colecistectomia, quadro de monoartrite em joelho esquerdo há 4 dias, com edema eritema locais importantes

C

Homem, 32 anos, histórico de crises de monoartrite em 1ª articulação tarso-metatársica há 4 anos, geralmente unilateral e de caráter recorrente, permanecendo sem sintomas no período entre as crises

D

Mulher, 40 anos, histórico de 6 meses de artrites persistentes em joelho e tornozelo esquerdos, cotovelo direito e relato passado de artrites em interfalangeanas próximas e distais

E

Mulher, 45 anos, histórico de 6 meses de artrites inicialmente em metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais das mãos, há 3 meses progredindo para punhos e acometimento dos pés, todos bilaterais

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2265080 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia Oncológica
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OncologiaCirurgia Oncológica

O câncer de ovário e tubas uterinas é pouco frequente e desafiador, pois além de ser um tumor de diagnóstico precoce difícil, apresenta o menor potencial de cura entre os tumores ginecológico. Sobre o tratamento do tumor de ovário, assinale a alternativa incorreta.

A

O procedimento cirúrgico padrão envolve histerectomia total, salpingooforectomia bilateral, omentectomia e biópsias randômicas da superfície peritoneal

B

Apendicectomia deve ser realizada em caso de tumores mucinosos

C

Pacientes com doença avançada envolvendo a cavidade peritoneal, linfonodos ou sítios mais distantes não recebem benefício cirúrgico, chamada citorredução

D

Um apêndice normal pode ser o sítio de um tumor mucinoso primário de apêndice com metástase para ovário

E

Pacientes que após a quimioterapia mostram resposta clínica completa e todos os exames propedêuticos são negativos, têm benefício do second look

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2265079 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia Oncológica
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OncologiaCirurgia Oncológica

Os sarcomas de corpo uterino são um grupo heterogêneo de tumores que têm em comum a linhagem mesenquimal. Sobre o tratamento dos sarcomas de corpo uterino é correto afirmar que:

A

em sarcomas do estroma endometrial é indicado a anexectomia bilateral em todos os casos

B

paciente jovens com diagnostivo de leiomiossarcomas devem ser submetidas a anexectomia bilateral

C

o carcinossarcoma foi reclassificado como tumor epitelial e é estadiano como tumores de colo uterino

D

paciente com tumores confinados ao útero, devem ser submetidas a histerectomia total abdominal + Salpingooforectomia bilateral + linfadenectomia pélvica bilateral

E

em tumores localmente avançados e sem doença à distância o tratamento é radioterapia e quimioterapia

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2265078 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Cirurgia Oncológica
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OncologiaCirurgia Oncológica

Em relação aos tumores de ovário germinativos, assinale a alternativa correspondente ao subtipo onde é obrigatório a linfadenectomia pélvica e retroperitoneal.

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2265077 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: SES-DF

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

Em relação à etiopatogenia do Lupus eritematoso sistêmico e seus fatores relacionados, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se do protótipo de doença autoimune, de etiologia idiopática, evoluindo para o desenvolvimento de linfócitos B autorreativos e produção de auto-anticorpos, sem outros defeitos nos demais segmentos do sistema imune

B

Fatores ambientes e infecções podem raramente se relacionar com o desenvolvimento da doença, sendo as alterações genéticas e histórico familiar os seus principais determinantes

C

Trata-se de doença complexa, com diversos defeitos no sistema imune levando à perda da auto-tolerância, com desenvolvimento de autoanticorpos e resposta imune contra antígenos self, mas também com distúrbios em mecanismos regulatórios, de apresentação e vias de sinalização, sistema complemento, entre outros

D

A influência e papel dos hormônios na fisiopatologia do Lupus se baseia na hipótese de imunomodulação, tendo o estrógeno papel estimulador de vários tipos celulares e citocinas do sistema imune, o que explica a maior incidência da doença em mulheres após a menopausa

E

As alterações genéticas relacionadas ao Lupus se caracterizam por caráter poligênico, com mais de 50 loci relacionados à uma maior predisposição. Na maioria dos pacientes com Lupus os principais genes relacionados com a produção e sinalização do interferon estão diminuídos (“assinatura de Interferon”)