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Os fetos com hérnia diafragmática congênita podem apresentar outras malformações associadas ou anormalidades observadas no ultrassom pré-natal.
É comum a presença de polidramnia, que tem como etiologia
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Apesar de não haver etiologia definida da atresia de vias biliares, alguns pacientes podem apresentar outras mal formações congênitas associadas, como
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A gastrosquise é um defeito da parede abdominal fetal que pode ser diagnosticado ainda intraútero, através da ultrassonografia obstétrica.
Em relação às condições associadas a essa doença, assinale a afirmativa correta.
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Lactente do sexo masculino, com 8 meses de vida, apresenta distensão abdominal em andar superior associada a vômitos biliosos intermitentes, desde o primeiro mês de vida. Ultrassonografia de abdome demonstra distensão de estômago e duodeno. Realizada endoscopia digestiva alta, onde se observa distensão duodenal secundária a obstrução extrínseca ao nível da segunda porção. Submetido a laparotomia, com achado intraoperatório de pâncreas anular.
A conduta cirúrgica a ser adotada é:
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Paciente do sexo masculino, 4 anos, é trazido ao pronto-socorro por familiares com relato de queda sobre a mesa de centro da sala há cerca de 6 horas. Responsáveis informam que a criança chora inconsolavelmente, relatando dor abdominal. Última micção cerca de 4 horas antes da queda (criança já teve desfralde diurno e noturno).
Ao exame físico, percebe-se irritação peritoneal difusa. Realizada tomografia de abdome que demonstrou extravasamento de contraste radiopaco na pelve.
Para o caso, assinale a afirmativa que indica o diagnóstico provável e o tratamento indicado.
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A atresia de esôfago é uma anomalia congênita que pode estar frequentemente associada a outras malformações.
Entre as citadas abaixo, assinale a mais prevalente.
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Recém-nascido do sexo masculino, com 2 dias de vida, apresenta distensão abdominal progressiva há 24 horas, com vômitos biliosos. Não eliminou mecônio até o momento. Nascido com 40 semanas de gestação, parto vaginal, sem intercorrências. Radiografia de abdome demonstra volumoso pneumoperitônio. Submetido a laparotomia exploradora, foi observada perfuração no ceco.
A hipótese diagnóstica é:
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Os teratomas são tumores de origem embrionária que podem conter células oriundas das três camadas germinativas. Nas lesões da região sacrococcígea, sua apresentação pode ser nítida, ao nascimento, ou se manifestar como tumor pélvico, com retenção fecal e urinária durante a infância.
De acordo com a classificação de Altman, o tumor que não apresenta manifestação externa, localizado somente na região pré-sacral, é do tipo
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Lactente, do sexo masculino 45 dias de vida, dá entrada no serviço de emergência com história de refluxo gastroesofágico com piora das regurgitações há 5 dias. Ao exame físico apresenta-se desidratado (++/4+0), emagrecido e irritado. Sem outras anormalidades.
A principal hipótese diagnóstica e a propedêutica indicada são:
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Menina, 2 anos de idade, em investigação para infecção urinária febril de repetição, foi submetida a ultrassonografia abdominal, onde foi observada duplicação pieloureteral completa à esquerda, dilatação ureteral homolateral e imagem hipoecoica na bexiga.
Ao realizar uretrocistografia pós-miccional, os achados radiológicos compatíveis com a primeira avaliação por imagem são:
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