Sobre instrumentos para avaliação da dor, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Escala visual analógica é um dos instrumentos mais simples de escala multidimensional. Ao aplicar essa escala, o enfermeiro avalia a intensidade da dor em uma escala que varia de “nenhuma dor” a “pior dor possível”.

( ) Na escala de descritor verbal, usam-se palavras como “leve”, “moderada” e “grave” para medir intensidade da dor. Uma das limitações da escala é que o paciente precisa entender o significado das palavras.

( ) O inventário breve da dor é uma escala de avaliação da dor multidimensional. Essa escala avalia dor em pacientes com câncer e dor crônica não maligna.

( ) O questionário de McGill foi desenvolvido para medir a dor em circunstâncias experimentalmente induzidas, após procedimentos e com várias condições clínico-cirúrgicas.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

Paciente apresenta dor resultante de lesão de nervos do sistema nervoso central ou periférico, como neuralgia pós-herpética e dor pós-mastectomia. Essa dor é referida como

Ao aplicar a escala de coma de Glasgow em uma criança em idade escolar, a enfermeira encontrou um score total de 3. Esse valor é indicativo de

As doenças hematológicas podem ser benignas ou malignas. Esses distúrbios podem afetar todos os sistemas do organismo. Sobre a classificação morfológica das anemias, relacione as colunas abaixo:

Tipo de anemia

1. Normocítica e normocrômica

2. Microcítica e hipocrômica

3. Macrocítica e normocrômica

Morfologia

A. Células pequenas com teor reduzido de hemoglobina

B. Células de tamanho, espessura e volume aumentados

C. Células com tamanho e teor de hemoglobina normais

Exemplo

X. Anemia hemolítica

Y. Talassemia

Z. Deficiência de vitamina B₁₂

Assinale a alternativa que contém a correlação CORRETA.

Sobre equilíbrio hidroeletrolítico e ácido base, leia as afirmações abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Água e eletrólitos estão em equilíbrio dinâmico entre os vários compartimentos, estando estes separados entre si por membranas permeáveis: o intracelular do interstício pela membrana celular e o interstício do intravascular pelo endotélio.

( ) Na presença de acidose, H+ entra na célula e é trocado por K+, que passa para o extracelular como um dos mecanismos de compensação do equilíbrio ácido base.

( ) A perda intensa de suco gástrico por estenose decorrente de úlcera péptica (pré-pilórica ou duodenal) resulta em alcalose metabólica hipoclorêmica pela perda do ácido clorídrico.

( ) A desidratação caracteriza-se clinicamente por sede, oligúria, perda de peso, olhos encovados, diminuição da elasticidade da pele e hipotensão postura.

( ) A hiponatremia absoluta pode desenvolver-se por ingestão insuficiente (dieta hipossódica) ou perdas renais e extra renais exageradas, como poliúria, diarreia crônica e aspiração gastrointestinal.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

Conhecer o processo de cicatrização das feridas é fundamental para a definição da terapêutica a ser estabelecida pelo enfermeiro. Quanto à fase proliferativa do processo de cicatrização, é CORRETO afirmar que

Em uma unidade de clínica médica, foi admitido um paciente de 57 anos, com estado geral regular. Encontrava-se desnutrido, emagrecido, com presença de infecção urinária e limitação dos movimentos por sequela de acidente vascular encefálico. Ao exame físico, foi evidenciado úlcera de decúbito na região sacrococcígea, com as seguintes características: úlcera superficial, apresentando importante abrasão, com perda da espessura parcial da pele, envolvendo a derme. Como o enfermeiro deve classificar, quanto ao estágio, essa úlcera de pressão?

J. R. 45 anos, alcoolista, foi admitido na clínica médica de uma unidade hospitalar para investigação diagnóstica, apresentando exame físico com os seguintes dados de alteração: mucosas hipocoradas, pele com turgor e elasticidade diminuídos, abdome globoso doloroso à palpação, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito, membros inferiores edemaciados (2+/4+). Segundo informação colhida há três dias, apresenta fezes escurecidas com odor fétido, não consegue se alimentar com regularidade por apresentar sensação de plenitude gástrica. No plantão noturno, apresentou dois episódios de vômitos e foi prescrita a sondagem nasogástrica do paciente.

Quanto a esse procedimento, assinale a alternativa CORRETA.

A cateterização da bexiga é a introdução de uma sonda de plástico ou de látex através da uretra até a bexiga. Sobre cateterismo vesical, leia as afirmações abaixo.

I. O tamanho do balão é de importância secundária na seleção do cateter intermitente, uma vez que os balões não interferem na resposta terapêutica.

II. O procedimento predispõe ao risco de exposição a antisséptico, fitas, látex e lubrificantes; alergias à betadina são comuns.

III. A uretra do adulto do sexo masculino é mais curta em relação à uretra feminina. É comum encontrar resistência no esfíncter prostático; o aparecimento da urina significa que a sonda está na bexiga.

IV. A bolsa de drenagem acima do nível da bexiga fará com que a urina reflua de volta para a bexiga, aumentando a possibilidade de infecção.

Estão CORRETAS

Sobre medicação e vias de administração, leia as afirmações abaixo:

I. A absorção do medicamento diz respeito à passagem das moléculas do medicamento para o sangue a partir do local da administração.

II. Os discos transdérmicos ou adesivos possuem efeito sistêmico, uma vez que aderem à pele, podendo permanecer até 7 dias.

III. Quando são prescritos dois tipos de insulina, pode-se misturar em uma mesma seringa, tendo, porém, o cuidado de aspirar primeiro a insulina de ação intermediária e depois, a regular.

IV. O bolus intravenoso consiste na introdução de uma dose concentrada de um medicamento diretamente na circulação sistêmica, uma vez que, no bolus, utilizamos uma grande quantidade de volume.

Estão CORRETAS apenas