Dentre as complicações agudas do diabetes mellitus tipo 2, está a síndrome hiperglicêmica hiperosmolar (SHH) não cetótica. Quanto a essa complicação, é CORRETO afirmar que

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial, caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Quando associada a alterações funcionais e metabólicas dos órgãos-alvo, aumentam os riscos de eventos cardiovasculares. Sobre HAS, leia as afirmativas abaixo:

I. A HAS tem alta prevalência e altas taxas de controle, sendo considerada um dos principais fatores de risco modificáveis, embora não represente um problema de saúde pública.

II. No Brasil, as doenças cardiovasculares têm sido a principal causa de morte por doença, responsáveis pela alta frequência de internações e elevados custos médicos e socioeconômicos.

III. Implementar medidas de prevenção na HAS é um grande desafio para profissionais e gestores da saúde. A prevenção primária e a detecção precoce são as formas mais efetivas de se evitar a doença. Mudanças no estilo de vida estão recomendadas na prevenção primária da HAS, evidenciada, especialmente naqueles com PA limítrofe.

IV. A definição da HAS considera valores de PA sistólica ≥140 mmHg e/ou de PA diastólica ≤ 90 mmHg em medidas de consultório. O diagnóstico deverá sempre ser validado por medidas repetitivas, em condições ideais, em, pelo menos, três ocasiões.

Estão CORRETAS

O câncer é um termo utilizado para designar várias doenças. Sobre esse tipo de doença, leia as afirmativas abaixo:

I. As células do câncer são geneticamente instáveis e propensas a mutações, inclusive recombinações, duplicações e deleções cromossômicas.

II. A carcinogênese é composta por várias etapas, que incluem iniciação, promoção e metástase. Na iniciação, os fatores desencadeantes escapam dos mecanismos enzimáticos normais e alteram a estrutura genética do DNA celular.

III. Apoptose é um processo celular inato de morte celular programada. As alterações do TP53 podem reduzir os sinais apoptóticos e, desse modo, diminuir a capacidade do organismo de destruir as células que sofreram mutações, oferecendo uma vantagem à sobrevivência das populações de células mutantes.

IV. O crescimento tumoral pode ser estimulado por desequilíbrio hormonal, seja por produção endógena de hormônio seja pela administração de hormônio exógeno.

Estão CORRETAS

Em condições sadias, o corpo humano responde, de forma positiva, a possíveis problemas relacionados à infecção. No entanto, existem diversos fatores que acabam afetando essa defesa. Sobre os fatores que interferem na defesa do organismo humano, analise as afirmativas e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Diabetes, hipertensão arterial, neoplasias, cardiopatias, asma são considerados antecedentes pessoais de risco para infecções.

( ) Os idosos, devido a uma diminuição das defesas, encontram-se mais predispostos a infecções.

( ) Estado de subnutrição acarreta um estado imunitário deficiente, diminuindo a capacidade de resposta à infecção, assim como um ambiente propício ao desenvolvimento de agentes patogênicos.

( ) Alguns medicamentos provocam uma resistência por parte das bactérias e diminuição da produção de anticorpos.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

Infecção pode ser definida como uma invasão por microorganismos nocivos, que vão além da capacidade de reação do organismo afetado e, após infecção, irão se multiplicar, afetando os órgãos de acordo com a sua espécie e virulência. No caso da infecção hospitalar, considera-se como tal todo e qualquer tipo adquirido após a entrada do paciente na unidade de saúde ou após a sua liberação. Sobre infecções hospitalares mais frequentes, analise os itens abaixo:

I. infecções respiratórias

II. infecções por cateter (flebite)

III. infecção urinária

IV. infecção da sutura

Estão CORRETOS

Sobre a classificação e os critérios definidores de infecção cirúrgica da Agência Nacional de Vigilância Epidemiológica, analise as afirmativas abaixo:

I. Infecção de sítio cirúrgico incisional superficial ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia e envolve, apenas, pele e subcutâneo.

II. Infecção de sítio cirúrgico incisional profunda apresenta deiscência parcial ou total da parede abdominal ou abertura da ferida pelo cirurgião.

III. Presença de abscesso ou outra evidência que a infecção envolva os planos profundos da ferida, com reoperação, ocorre apenas em infecção de sítio cirúrgico incisional superficial.

IV. São sinais clínicos (febre, hiperemia, dor, calor, calafrios) de infecção de sítio cirúrgico.

Está(ão) CORRETA(S)

Considerando o pós-operatório das cirurgias de grande porte, analise as afirmativas abaixo sobre a assistência de enfermagem:

I. O pós-operatório é uma fase crítica para o paciente, em que ele fica vulnerável a diversas complicações, principalmente as de origem respiratória, circulatória e gastrointestinal.

II. Ao admitir o paciente na recuperação pós-anestésica, é necessário que a avaliação inicial do Enfermeiro consista em inspecionar prontamente o paciente, monitorizando-o de forma que se avaliem todos os parâmetros vitais.

III. Nesse período, é necessário também atentar para a reposição de líquidos, o débito urinário e gástrico, a avaliação de curativos, os cateteres e drenos, com o objetivo de prevenir ou tratar complicações.

IV. O índice de Aldrete-Kroulik é utilizado em pacientes submetidos ao ato anestésico cirúrgico, como respaldo científico na avaliação da alta do paciente da SRPA.

Está(ão) CORRETA(S)

Considerando que o paciente submetido a uma cirurgia de grande porte fica sujeito a diversas complicações e eventos adversos devido à anestesia e à cirurgia, é fundamental que permaneçam na Sala de Recuperação Pós Anestésica (SRPA), imediatamente após o procedimento. Qual das complicações pós-anestésicas abaixo é a mais frequente de ocorrer?

O Enfermeiro é o líder da equipe de enfermagem e, por meio da utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), assegura uma prática assistencial adequada e individualizada. Em relação às cirurgias de grande porte, a SAE possibilita uma proposta metodológica de planejamento do cuidado. Sobre isso, analise as afirmativas e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Grande parte da avaliação pré-operatória é realizada antes, com levantamento da história e o exame físico incluindo radiografia de tórax, eletrocardiograma, exames laboratoriais, tipagem sanguínea, prova cruzada e a doação de sangue.

( ) O histórico de saúde focaliza a obtenção das informações fisiológicas, psicológicas e sociais basais.

( ) A enfermagem deve atentar aos sinais e sintomas do indivíduo em pós-operatório, conhecer a sua história pregressa e a evolução do tratamento nos períodos pré e transoperatórios, visando prever e prover cuidados, sempre que estes se fizerem necessários.

( ) O enfermeiro, um dos principais agentes do cuidado, deve estar preparado para entender cada fase da resposta humana à doença, sabendo identificar e perceber os sinais que comunicam o que cada indivíduo apresenta.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

Sobre cuidados paliativos, leia as afirmativas abaixo:

I. Os procedimentos clínicos em medicina paliativa são os mesmos da prática clínica, entretanto o Cuidado paliativo tem por objetivos o bem-estar e o conforto do doente. Portanto nenhum exame clínico, coleta de exames ou outra forma de investigação deve ser realizada, se não tiver por objetivo a compreensão necessária ao alívio de um sintoma ou ao controle de situação potencialmente reversível.

II. Um prontuário em cuidados paliativos deve conter todas as decisões terapêuticas tomadas a partir de uma avaliação clínica, como: medicamentos e doses, início ou suspensão de medidas, solicitações de exames e avaliações, necessidades de intervenções psíquicas, necessidades sociais, intervenções realizadas ou solicitadas com a família e necessidades espirituais e efeitos esperados das ações.

III. Os cuidados paliativos incluem uma grande variedade de intervenções terapêuticas, que têm como objetivo evitar e minimizar o sofrimento causado pelos muitos problemas que os clientes e seus cuidadores familiares enfrentam em qualquer estágio de uma doença aguda ou crônica.

Está(ão) CORRETA(S)