Sobre a depressão no idoso, assinale a alternativa CORRETA.

A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico progressivo, resultante da degeneração de neurônios envolvidos no controle motor, além de perda de células da camada ventral da parte compacta da substância nigra e do locus ceruleus. A doença apresenta cinco estágios de evolução de acordo com a classificação de Hoehn e Yahr (Teive, 2002).

Relacione os estágios com as suas respectivas manifestações:

1. Estágio I

2. Estágio II

3. Estágio III

4. Estágio IV

5. Estágio V

( ) Envolvimento bilateral. Sem alterações de equilíbrio.

( ) Incapacidade grave. Paciente não consegue levantar da cadeira sozinho, mas pode deambular sem auxílio.

( ) Envolvimento unilateral. Pouca ou nenhuma perda funcional.

( ) Confinado ao leito ou à cadeira de rodas. Não deambula sem auxílio.

( ) Alteração dos reflexos posturais e de equilíbrio. Deambula sozinho. Perda funcional leve a moderada. É fisicamente capaz de viver independente na maioria dos casos.

Assinale a alternativa que indica a associação CORRETA.

Sobre o envelhecimento populacional brasileiro e suas implicações epidemiológicas, analise as afirmativas abaixo, colocando V nas Verdadeiras ou F nas Falsas.

( ) O aumento da população idosa tem criado inúmeros problemas sociais, políticos e econômicos, implicando aumento de custos e gastos médico-sociais, maior necessidade de suporte familiar e comunitária e cuidados de longa duração, devido às doenças crônicas.

( ) Segundo projeções estatísticas da Organização Mundial de Saúde (OMS) no Brasil, entre 1950 e 2025, a população idosa crescerá 16 vezes, ao passo que a população normal terá um aumento de 5 vezes.

( ) O processo de envelhecimento populacional vivenciado no Brasil é exclusivo, pois essa transição epidemiológica ocorre de forma gradativa e de maneira heterogênea.

( ) A promoção de um envelhecimento saudável é mais que um direito do cidadão, constitui-se uma necessidade econômica, com a implementação e disseminação de uma medicina preventiva, garantindo um sistema de saúde menos oneroso.

( ) Para o setor saúde, o impacto do envelhecimento populacional traz importantes mudanças, como o aumento das doenças agudas, mesmo diante do advento da vacinação voltada para essa população.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Com o processo de envelhecimento populacional, as demências são cada vez mais comuns entre os idosos, deixando-os mais susceptíveis às alterações de atividades de vida diária e na qualidade de vida dos indivíduos que por ela são acometidos. Sobre as demências, analise as afirmativas abaixo:

I. O mecanismo fisiopatológico exato da doença de Alzheimer ainda é desconhecido. O que se sabe é que inúmeras reações em níveis celular e tecidual acontecem e culminam com a formação de achados neuropatológicos, entre eles os emaranhados neurofibrilares e as placas senis, induzindo à morte neuronal.

II. As demências são divididas em dois grupos: as reversíveis, também chamadas primárias, e as irreversíveis ou secundárias, sendo classificadas de acordo com a causa e o potencial para reversão.

III. Existem várias etiologias de demência. Entre elas, a doença de Alzheimer DA, que é a mais frequente, sendo responsável por até 70% dos casos. Outras comuns são as demências vasculares (DV), demências por corpúsculos de Lewy (DCL) e demência frontotemporal (DFT), entre outras.

IV. Estudos epidemiológicos mostram que são fatores de risco para a doença de Alzheimer: idade, gênero feminino, hereditariedade, baixa escolaridade, traumatismo craniano, distúrbios de tireoide, história familiar de doença de Parkinson, síndrome de Down níveis séricos baixos de folato e vitamina B, níveis séricos elevados de homocisteína e a presença da apoliporoteína alelo ε4.

Está CORRETO o que se afirma em

O ato cirúrgico é todo procedimento realizado na Unidade de Centro Cirúrgico com, pelo menos, uma incisão, com ou sem sutura, incluindo as cirurgias videoscópicas. Sobre os três tempos principais em que uma cirurgia transcorre, analise as afirmativas abaixo:

I. Diérese: incisão/separação dos tecidos em geral, de forma mecânica, com o uso de lâminas de bisturi (manual ou elétrico), além de outros métodos com o raio laser.

II. Exérese: operação proposta propriamente dita. Ato cirúrgico objetivando o diagnóstico, controle ou resolução da alteração, com posterior reconstrução das estruturas manipuladas.

III. Síntese ou Hemostasia: é o fechamento dos tecidos, por planos, reconstituindo os tecidos originais.

IV. Hemostasia: realizada antes da síntese e durante a cirurgia, por meio de pinçamento, ligadura de vasos com fios e grampos, eletrocoagulação, compressão local.

Está CORRETO o que se afirma em

Considerando as características específicas do paciente cirúrgico e visando à melhoria da qualidade dessa assistência, foi desenvolvido, em 1985, o modelo denominado de Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatório (SAEP).

Diante do exposto, a SAEP compreende as seguintes etapas:

A avaliação no período pré-operatório deve incluir ações de identificar o porte da cirurgia e o tipo de anestesia, conhecer o estado físico geral do paciente, sua idade, a gravidade da doença e os riscos para possíveis complicações.

Nessa situação, o enfermeiro realiza a entrevista com o paciente e a família, objetivando

Após o término do período transoperatório, ao sair da sala de operação, o paciente cirúrgico é encaminhado para Sala de Recuperação Anestésica (SRA). Nessa fase, o enfermeiro e a equipe realizam avaliação do paciente por sistemas. Sobre isso, analise as afirmações a seguir:

I. Sistema respiratório: perviedade de vias aéreas, ausculta pulmonar e observação de cianoses.

II. Sistema cardiovascular: coloração da pele, temperatura da pele, perfusão periférica, pressão arterial e frequência cardíaca.

III. Sistema renal: volume e aspecto da urina, quando em presença de sonda vesical ou espontânea.

IV. Sistema neurológico: nível de consciência, movimentação dos membros, resposta aos estímulos.

Está CORRETO o que se afirma em

O paciente sob anestesia geral é avaliado de maneira sistêmica, pois as drogas utilizadas no procedimento causam alterações em vários sistemas corporais. É necessário o enfermeiro conhecer a ação e os efeitos adversos das diversas drogas utilizadas nas anestesias. A partir do texto apresentado e considerando a importância do reconhecimento precoce de alterações sistêmicas provocadas por tais drogas pelo enfermeiro, analise as afirmações a seguir:

I. Os benzodiazepínicos têm ação sedativa, produção de amnésia e depressão mínima da ventilação e do sistema cardiovascular.

II. Os barbitúricos são um indutor anestésico, tendo como efeito depressão do sistema nervoso central.

III. Os anestésicos voláteis têm ação de sedação e analgesia.

IV. Os opioides têm ação de analgesia e podem apresentar efeitos de bradicardia e de depressão respiratória.

Está CORRETO, apenas, o que se afirma em

A hipotermia transoperatória predispõe os pacientes a complicações. Sobre complicações e tratamento de disfunções na termorregulação na Sala de Recuperação Anestésica (SRA), analise as afirmações a seguir:

I. A hipotermia transitória predispõe a complicações cardiovasculares.

II. Os Distúrbios de coagulação alteram o metabolismo das drogas.

III. O enfermeiro deve instituir medidas preventivas, como o aumento da temperatura da SRA.

IV. A equipe de enfermagem, no período pós-operatório imediato, promove a reestabilização da homeostase e identifica complicações precocemente por meio da observação.

Está CORRETO o que se afirma em