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Quanto às repercussões pulmonares e sistêmicas da Persistência do Canal Arterial (PCA) em recém-nascidos, é CORRETO afirmar que
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Em relação à fibrose cística, qual exame é utilizado para se confirmar a doença?
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Recém-nascido termo apresentou meningomielocele lombossacra rota ao nascimento, com perímetro cefálico (PC) de 34 cm, sendo corrigida com 2 horas de vida. Evoluiu bem no pós-operatório e recebeu alta com 4 dias de vida para seguimento ambulatorial. Retorna para consulta de revisão com 21 dias de vida, sem apresentar queixas. Exame físico observa fontanela anterior medindo 3x3 cm, plana e depressível, PC: 35,5 cm. Abdome depressível e indolor, sem visceromegalias. Membros inferiores com mobilidade preservada. A ultrassonografia transfontanela evidencia dilatação de ventrículos laterais com índice ventrículo/hemisfério de 0,35 e ultrassonografia de vias urinárias sem alterações.
A conduta apropriada para esse paciente é
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Recém-nascida com 46 horas de vida apresenta icterícia que se iniciou com 18 horas de vida. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo e pesando 2860 gramas. Genitora GIIPIAI fez pré-natal sem intercorrência, classificação sanguínea da mãe O negativo. A recém-nascida nasceu bem, o cordão umbilical foi clampeado 30 segundos após o nascimento, com peso: 2900 gramas, com 1 circular de cordão. Exame físico: icterícia em face, tronco e membros, bossa serossanguínea, palidez cutâneo-mucosa. Restante do exame físico normal.
A provável causa dessa icterícia deve ser
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Recém-nascido termo com 36 semanas de idade gestacional nasceu de parto vaginal, com Apgar1’:5 e 5’:8, necessitando de ventilação com pressão positiva ao nascer. Com 2 horas de vida, apresentava temperatura de 36,7°C, desconforto respiratório, hipoatividade eglicemia capilar de 48mg/dL. Recebia oxigênio inalatório por Halo com FiO2 30%. Genitora fez pré-natal com 6 consultas e refere ter tido 2 infecções urinárias na gravidez, tratadas e curadas. Sem outras intercorrências. Há 48 horas, apresentou perda de líquido amniótico, recebendo 1 dose de Ampicilina 6 horas antes do parto.
A conduta inicial CORRETA para o recém-nascido é iniciar
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Pré-escolar de 4 anos, masculino, com história de adenomegalia cervical e febre intermitente há 15 dias. No início do quadro, procurou serviço de saúde e foi prescrito cefalexina que foi utilizada de forma adequada, durante 10 dias, porém não houve melhora da sintomatologia. Genitora relata que, há cerca de um mês, o menor foi mordido no rosto pelo gato da vizinha e que, dias após o evento, observou uma pápula no mesmo local que já havia cicatrizado. Ao exame: linfonodos cervicais anteriores à direita aumentados de tamanho, fibroelásticos, móveis, levemente dolorosos e com discreta hiperemia, sendo o maior deles com 3 cm x 4 cm de diâmetro.
Tem-se como agente etiológico mais provável para esse caso
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Ricardo, 11 anos, previamente hígido, queixa-se de febre há 10 dias associada à dor em joelho direito e punho esquerdo. Há 24 horas, vem apresentando tosse seca e falta de ar. Relata que, há 3 semanas, apresentou dor de garganta e ficou bem com o uso de ibuprofeno. Dados positivos do exame físico: dor à mobilização do joelho direito e do punho esquerdo, sem limitação na amplitude do movimento nem calor ou hiperemia local. Aparelho respiratório com estertores finos em bases e FR: 40irpm. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em 3 tempos, frêmito palpável em foco mitral e sopro holosistólico (4+/6+) em foco mitral com irradiação para axila, FC: 120bpm, PA: 110x70mmHg, pulsos cheios, extremidades aquecidas. Abdome: fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito.
Qual a melhor combinação de exames complementares e tratamento inicial para o caso, dentre as alternativas abaixo?
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A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica é a glomerulopatia mais comum da infância e apresenta-se caracteristicamente por meio de edema, hematúria e hipertensão.
A respeito dessa doença, assinale a alternativa CORRETA.
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Escolar de 8 anos, feminino, é levada à emergência Pediátrica com história de febre intermitente há 21 dias, além de astenia, anorexia, perda de peso (não sabe dizer quantos quilos). Dados positivos no exame físico: palidez 2+/4+, fígado palpável a 4cm do rebordo costal direito e baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.
Sobre isso, assinale a afirmativa CORRETA.
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Em relação aos Linfomas de Hodgkin (LH), assinale a alternativa INCORRETA.
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