Questões do Concurso SES-PE - UPENET/IAUPE

3127397 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Oncologia

A.S.J., 66 anos, é diagnosticado com adenocarcinoma de cólon. Durante o estadiamento, são identificadas metástases no pulmão e fígado simultaneamente.

Como se descrevem essas metástases em relação ao diagnóstico primário?

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3127396 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Infectologia
Pneumologia

Sobre o tratamento cirúrgico da tuberculose pulmonar multidroga resistente, coloque V para as afirmativas Verdadeiras e F para as Falsas.

( ) Considerar cirurgia se escarro positivo após 4-6 meses de tratamento

( ) Considerar cirurgia nos casos de hemoptise maciça ou fistula broncopleural persistente

( ) Não há indicação de tratamento cirúrgico para TB-XDR

( ) O tratamento pode ser cessado logo após cirurgia

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

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3127395 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Infectologia
Pneumologia

Sobre broncoscopia e opções de investigação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na suspeita de aspergilose pulmonar invasiva, recomenda-se dosar galactomanana no lavado broncoalveolar, pois seu rendimento diagnóstico é maior quando comparado com a biópsia transbrônquica.

B

Nas regiões endêmicas para tuberculose, recomenda-se coleta de lavado broncoalveolar, com ou sem biópsia transbrônquica, focando em culturas, baciloscopia e PCR.

C

Na investigação de P. Jiroveci, o lavado tem baixo rendimento diagnóstico.

D

A pesquisa de PCR para Legionella tem sensibilidade altíssima.

E

Se houver suspeita de sarcoidose pulmonar, recomenda-se a realização de biópsia transbrônquica.

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3127394 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Neurologia
Oncologia

Sobre os tumores neurogênicos do mediastino, podemos afirmar que

A

em sua maioria, são malignos nos adultos.

B

os sintomas relacionados à compressão nervosa são frequentes, especialmente nos Shwannomas.

C

o ganglioneuroblastoma é um tumor altamente agresivo, que ocorre nos primeiros 3 anos de idade.

D

a realização de RNM de coluna torácica é fundamental para o planejamento cirúrgico de pacientes com tumores de bainha nervosa na região paravertebral.

E

os neurofibromas têm associação especial com a doença de Hirschsprung e frequentemente apresentam acometimento dos nervos intercostais.

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3127393 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Oncologia

Sobre os tumores de células germinativas primários do mediastino, é CORRETO afirmar que

A

correspondem a cerca de 50% dos tumores deste compartimento.

B

ocorrem com maior frequência na idade de 40-60 anos e são mais comuns em mulheres.

C

nos tumores não seminomatosos, há elevação importante de marcadores como B-HCG e alfa-fetoproteína.

D

o tratamento dos tumores seminomatosos é essencialmente cirúrgico, uma vez que respondem mal à RXT e QT.

E

o tratamento dos tumores não-seminomatosos geralmente é com QT e RXT, já que apresentam altas taxas de resposta completa a essas modalidades terapêuticas.

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3127392 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Diagnóstico por Imagem
OncologiaCirurgia Oncológica

Sobre o diagnóstico de tumores do mediastino ântero-superior, assinale a alternativa CORRETA.

A

A maioria dos casos é representada por tumores de células germinativas, podendo ser seminomatosos ou não-seminomatosos.

B

É muito comum a presença de sintomas, sendo o mais frequente a dor torácica.

C

A ressonância magnética é o padrão ouro e deve ser o primeiro exame a ser solicitado quando a suspeita se trata de um tumor nessa topografia.

D

A melhor técnica para amostragem tecidual deve ser cirúrgica, uma vez que o rendimento de biópsias por agulha é muito baixo.

E

A biópsia dessas lesões é mandatória antes da definição do tratamento.

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3127391 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Oncologia
Pneumologia

Sobre os resultados esperados da cirurgia redutora de volume pulmonar, é INCORRETO afirmar que

A

a presença de câncer de pulmão traz resultados muito ruins de sobrevida, e, por isso, deve ser considerada uma contraindicação ao procedimento.

B

o ganho funcional no pós-operatório é imediato, tendo por volta do sexto mês seu ápice,

C

a mortalidade em 4 anos chega a cerca de 30% no grupo operado e cerca de 50% no grupo não operado.

D

a doença homogênea é um preditor de maior mortalidade.

E

os resultados da cirurgia vídeo assistida são superiores, se comparados aos realizados por esternotomia mediana.

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3127390 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
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Pneumologia
Transplantes

Sobre transplante pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.

A

O crescimento do número de transplantes de pulmão é acompanhado do crescimento do número de transplantes de órgãos sólidos.

B

Transplante de pulmão já é um procedimento bem consolidado para tratamento de doenças pulmonares terminais, já que sua prática vem desde a década de 1950.

C

A sobrevida global dos receptores de transplante unilateral é inferior, se comparada àqueles que recebem transplante bilateral.

D

A alta complexidade do procedimento é a responsável pelo baixo número de centros transplantadores, já que o custo é semelhante ao transplante renal.

E

O uso do ex-vivo tem sido considerado obrigatório para o maior sucesso dos procedimentos.