Considere um escolar com diagnóstico de cetoacidose diabética, recém internado em Unidade de Terapia Intensiva após uma hora da expansão volêmica e com glicemia superior a 400 mg/dL.
O pediatra intensivista deverá iniciar a insulinoterapia, com insulina regular em bomba de infusão, na velocidade de (U de insulina regular/kg/h)

Paciente de 3 meses, pesando 5Kg, nascido termo, parto vaginal e com calendário vacinal atualizado está internado com hipótese diagnóstica de bronquiolite. No segundo dia de internamento, evoluiu com piora do padrão respiratório, com importante tiragem subcostal, tiragem intercostal, retração de fúrcula e batimentos de asa nasal. A ausculta pulmonar, que era simétrica e com estertores e sibilos difusos, evoluiu com assimetria e significativa redução à esquerda. Após 2 horas de ventilação não invasiva, paciente seguia com quadro de desconforto respiratório e saturação periférica de oxigênio máxima de 87% com FiO2 50%. Você optou por intubar paciente.

Seguem as imagens referentes ao momento imediatamente posterior à intubação e 6 horas após o início da ventilação mecânica.



Diante do caso, qual complicação o paciente apresentou, sua conduta e materiais utilizados?

Considere um lactente de 15 meses levado pela sua mãe à Unidade Básica de Saúde (UBS) para realizar as vacinas programadas para essa idade. O menor realizou até o momento todas as vacinas disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), sem atrasos.
Qual das doenças imunopreviníveis listadas abaixo NÃO será contemplada na visita atual deste lactente à UBS?

Sobre vacinação Pneumocócica em pediatria, assinale a alternativa CORRETA.

Criança de 5 anos vinha com quadro de sintomas de secreção, tosse e coriza há 11 dias, quando apresentou piora da sintomatologia, com queda significativa do estado geral e início de febre alta sustentada nos últimos 3 dias. Genitora muito preocupada levou sua criança em consulta com médico assistente.
Qual o diagnóstico e a conduta direcionada para o tratamento do quadro nesse momento?

Atualmente, qual é o principal (mais frequente) agente infeccioso responsável por surdez sensorioneural congênita ao nascimento?

Diante de um escolar com faringotonsilite aguda, com Teste rápido de detecção do antígeno estreptocócico positivo, qual dos antibióticos listados abaixo NÃO deve ser utilizado?

Manoel, 5 meses, foi levado pela mãe para emergência pediátrica por quadro de tosse, febre baixa e inapetência há 3 dias. Foi o primeiro episódio de doença da criança. Ao exame, a pediatra verificou FR = 64ipm, SpO2 91%, tiragem subcostal e sibilos expiratórios em AHT, optando por internamento para oxigenoterapia.

Sobre a doença que levou ao internamento, podemos afirmar que

Renata está preocupada com o desenvolvimento de seu filho. Ele nasceu com idade gestacional de 35 semanas, peso de nascimento de 2.300 gramas, APGAR 7/9. Atualmente tem 9 meses. Durante a avaliação, o lactente buscava, de forma ativa, os objetos, transferindo-os de uma mão para a outra e ficava sentado sem o apoio das mãos para equilibrar-se, além de buscar a mãe durante brincadeira de aparecer e desaparecer. O menor não duplica sílabas. Sobre isso, é CORRETO afirmar que

Pré-escolar masculino, 4 anos de idade, com história de febre, tosse e cansaço há 10 dias, encontra-se há 5 dias em Emergência Pediátrica – área vermelha – por falta de vaga em Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico (UTIP), com hipótese diagnóstica de Pneumonia Adquirida na Comunidade. Em uso de máscara não reinalante, venóclise e no quinto dia de Ceftriaxona, menor persiste com febre (4 picos diários), e na avaliação atual do plantonista, além de constatar a persistência da taquidispneia, este o percebeu toxemiado. Ausculta pulmonar foi caracterizada por ausência de murmúrio vesicular em base de hemitórax direito. Solicitado nova Radiografia do Tórax (RXT), a qual evidenciou hipotransparência em lobos médio e inferior direito, com apagamento dos seios costo e cardiofrênicos ipsilateral, além de pequenas imagens que se assemelham a pneumatoceles em lobo superior direito, alterações estas não identificadas em RXT da admissão. Neste observava-se área de hipotransparência em parte do lobo inferior direito. Menor mantém-se dependente de suporte de oxigênio, além de queda importante do Estado Geral.
Diante do atual quadro clínico/ radiológico do pré-escolar, o Plantonista além de acionar o cirurgião pediátrico e tentar vaga em UTIP, deverá