Questões do Concurso SES-PE - UPENET/IAUPE

A broncoscopia rígida ou flexível é obrigatória para determinar o grau, a extensão, a mobilidade e a distância da estenose em relação às estruturas laringotraqueais.

D

O teste de mobilização cervical não tem relevância para a decisão cirúrgica.

E

O risco anestésico não aumenta em estenoses críticas, pois a ventilação espontânea é sempre preservada.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043894 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Cirurgias

Em pacientes com tumores primários de traqueia, qual das seguintes afirmações é CORRETA?

A

O carcinoma espinocelular é menos comum que o adenoide cístico em todas as faixas etárias.

B

O adenoide cístico caracteriza-se por crescimento lento, tendência a margens positivas e invasão submucosa extensa, dificultando ressecções com margens amplas.

C

traqueais raramente provocam disfagia devido à localização distante do esôfago.

D

A radioterapia primária é superior à ressecção cirúrgica para tumores ressecáveis de traqueia.

E

O envolvimento perineural é incomum no adenoide cístico.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043893 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Cirurgias

Em relação ao manejo cirúrgico das estenoses traqueais benignas pós-intubação, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ressecção traqueal segmentar com anastomose primária é o tratamento de escolha para estenoses curtas, não complexas e sem extensão subglótica significativa.

B

O uso de stent metálico é preferencial como primeira linha mesmo em estenoses simples, pela baixa taxa de migração e alta durabilidade.

C

A dilatação endoscópica isolada apresenta taxas superiores a 80% de cura definitiva nas estenoses inflamadas e fibrosas.

D

A traqueostomia baixa é parte do preparo rotineiro antes da ressecção cricotraqueal.

E

A laringotraqueoplastia não deve ser considerada em estenoses subglóticas de etiologia idiopática.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043892 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Oncologia

Um paciente de 59 anos apresenta adenocarcinoma de pulmão com mutação EGFR exon 19, tumor primário no lobo superior esquerdo (T2b) e duas metástases cerebrais pequenas tratáveis com radiocirurgia. PET-CT não mostra outros sítios de doença. Após excelente resposta inicial ao osimertinibe, permanece com doença estável no tumor primário e completa regressão das metástases.
Considerando conceitos modernos de consolidação local em oligometástases, qual conduta é a mais apropriada?

A

Prosseguir somente com osimertinibe de forma indefinida, uma vez que terapia-alvo controla tanto o primário quanto metástases, não havendo papel para tratamento local.

B

Realizar lobectomia ou radioterapia estereotáxica do tumor primário como terapia consolidativa, pois estudos sugerem ganho de sobrevida em pacientes oligometastáticos responsivos à terapia sistêmica.

C

Suspender terapia-alvo antes de qualquer abordagem local para evitar interferência na cicatrização.

D

Indicar quimioterapia adicional com platina após a consolidação sistêmica, pois pacientes com mutação EGFR não se beneficiam de tratamento local.

E

Indicar ressecção cirúrgica do tumor primário, apenas se as metástases forem hepáticas e não cerebrais.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043891 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Oncologia

Um adenocarcinoma metastático apresenta mutação ALK positiva. O paciente é jovem, sem comorbidades.
Qual é o tratamento inicial recomendado?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043890 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Cirurgias

Paciente tratado com lobectomia para adenocarcinoma pT2aN1 há 1 ano, apresenta recidiva local na linha de grampeamento, sem metástases à distância. PET-CT sugere lesão limitada e função pulmonar é adequada.
Qual é a melhor conduta?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043889 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Oncologia

Paciente com carcinoma escamoso de pulmão, T2N0, funcionalmente apto à ressecção. PET-CT sem doença oculta. Entretanto, biópsia demonstra PD-L1 de 90%.
Qual é o tratamento inicial recomendado?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043888 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Oncologia

Paciente de 64 anos com massa central em brônquio fonte direito e linfonodos 4R e 2R aumentados. PET-CT demonstra captação intensa nos linfonodos mediastinais superiores.
Considerando o cenário, qual é o método diagnóstico invasivo mais apropriado?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4043887 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

Provas:

Residência em Medicina - Cirurgia Torácica
Provas ×

Pneumologia

Paciente de 68 anos, tabagista pesado, apresenta lesão pulmonar sólida de 3,5 cm no lobo superior direito, com suspeita de carcinoma. A espirometria revela VEF1 de 65% do previsto, e a DLCO é 45% do previsto. O cálculo do VEF1 pós-operatório previsto (ppoVEF1) para lobectomia é 42%.
Qual é a conduta apropriada na avaliação pré-operatória?

A

Contraindicar cirurgia, pois qualquer ppoVEF1 < 50% inviabiliza ressecção pulmonar.

B

Prosseguir diretamente para lobectomia, pois a DLCO não faz parte da avaliação funcional.

C

Solicitar teste cardiopulmonar com consumo máximo de oxigênio (VO₂máx) para avaliação de risco cirúrgico.

D

Realizar bulectomia prévia para melhorar função pulmonar e reavaliar ppoVEF1.

E

Indicar segmentectomia em vez de lobectomia por DLCO < 50%, independentemente de VO₂máx.

Comentários

×