Recém-nascido prematuro extremo, em uso de cateter venoso central e nutrição parenteral, evolui no décimo dia de vida com instabilidade térmica, apneia e aumento dos marcadores inflamatórios. A hemocultura confirma crescimento de microrganismo Gram-positivo. Considerando os agentes etiológicos mais frequentes da sepse neonatal tardia, qual é o patógeno mais provável nesse caso?

Recém-nascido de termo, parto vaginal, líquido amniótico claro, apresenta bom tônus, chora logo após o nascimento e respira espontaneamente. O profissional responsável pela assistência avalia que não há necessidade de manobras de reanimação. Considerando as recomendações atuais para o cuidado imediato ao recém-nascido de termo com boa vitalidade, qual deve ser a conduta adequada nesse momento?

Uma mãe procura o pronto atendimento com seu filho de 7 anos que, há 10 meses, foi submetido a transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas devido à anemia aplástica grave. A criança encontra-se estável, ainda em uso de imunossupressores e sem sinais de doença do enxerto contra hospedeiro. A mãe traz a carteira de vacinação e questiona quando poderá retomar as vacinas de rotina. Nesse caso, a conduta mais adequada em relação à vacinação dessa criança é

Quanto ao uso de cefalosporinas em infecções, assinale a alternativa correta.

Um hospital de referência recebe uma criança de 5 anos, procedente de área endêmica, com história de febre diária há 30 dias, palidez, emagrecimento progressivo e abdome globoso. Ao exame físico, observa-se hepatoesplenomegalia acentuada, pele seca, cabelos quebradiços e edema em membros inferiores. A mãe refere episódios de epistaxe e gengivorragia nos últimos dias.

Com base nas informações e nos aspectos clínicos da leishmaniose visceral (LV), assinale a alternativa correta.

A leptospirose apresenta amplo espectro clínico, desde formas leves e autolimitadas até quadros graves com falência de múltiplos órgãos. A respeito das suas manifestações clínicas, assinale a alternativa correta.

Uma criança de 5 anos é levada ao pronto atendimento com febre de início súbito (39,5 °C), irritabilidade e exantema maculopapular em tronco e membros. A mãe refere que a criança apresenta queixa de dor leve nas articulações e episódios de choro inconsolável nos últimos dois dias. Nenhum antecedente relevante é relatado. O exame físico mostra exantema pruriginoso, hiperemia conjuntival discreta e ausência de sinais meníngeos. Considerando o quadro clínico e as características da febre de Chikungunya, assinale a alternativa correta.

Em relação ao diagnóstico da tuberculose pulmonar (TBP) na infância, assinale a alternativa correta.

Durante uma reunião de discussão clínica com a equipe de pediatria, vocês revisam o caso de um lactente admitido na UTI com suspeita de sepse grave. O colega informa que ainda não foram colhidas hemoculturas e questiona se deve aguardar o resultado da coleta para iniciar os antibióticos.

Com base nas diretrizes atuais para condução da sepse em crianças, assinale a alternativa correta.

Uma criança de 3 anos foi internada com pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Considerando a idade e a apresentação clínica de uma pneumonia sem gravidade, com tosse e febre moderada, mas sem sinais de toxemia, são levantadas possibilidades sobre o agente etiológico mais provável. Com base no caso relatado, nas evidências epidemiológicas e na faixa etária da criança, assinale a alternativa correta.