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Você está avaliando um lactente de 4 meses, previamente saudável, que foi levado ao pronto atendimento por apresentar episódios de tosse intensa há cerca de 10 dias. Segundo a mãe, os acessos ocorrem em crises sucessivas, seguidas de uma inspiração ruidosa e, em algumas ocasiões, vômito logo após. Durante as crises, o bebê fica cianótico e, por breves instantes, parece parar de respirar. A febre é ausente. O exame físico mostra congestão facial e petéquias em pálpebras e conjuntivas.
Com base no quadro clínico e nas informações epidemiológicas, assinale a alternativa correta.
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Sobre a infecção pelo vírus Epstein-Barr (VEB), assinale a alternativa correta.
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A atenção primária à saúde é a porta de entrada preferencial do SUS e o cerne da gestão do cuidado dos usuários dentro das Redes de Atenção à Saúde (RAS). O tratamento de doenças vasculares, especialmente em pacientes com doenças crônicas ou após cirurgias complexas, demanda uma abordagem que integre a assistência especializada (cirurgia vascular) e o acompanhamento multiprofissional. Além disso, a Política Nacional de Humanização define a valorização dos diferentes sujeitos (usuários, trabalhadores e gestores) como fundamental, promovendo a autonomia e o protagonismo dos pacientes. Com base nesses princípios de humanização, segurança do paciente e articulação multiprofissional na RAS, assinale a alternativa correta.
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Um paciente de 72 anos, portador de diabetes tipo 2 e insuficiência renal crônica em estágio moderado, comparece à unidade básica de saúde com uma úlcera crônica no segundo pododáctilo do pé esquerdo, que não cicatriza há dois meses. Ele relata dor constante na perna e no pé, mesmo em repouso noturno, que é aliviada apenas com o membro pendente. O exame físico revela palidez do membro, ausência de pulsos distais (pedioso e tibial posterior) e um índice tornozelo-braquial (ITB) de 0,25. Uma angiotomografia recente revelou uma oclusão arterial longa na artéria femoral e perviedade de apenas uma artéria infrapatelar (artéria tibial anterior), com leito distal favorável para revascularização. Com base nas diretrizes de encaminhamento do SUS para urgências vasculares e nas evidências sobre isquemia crítica do membro, qual é a conduta inicial e a subsequente estratégia de revascularização mais bem fundamentada para esse paciente?
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A RDC ANVISA nº 36/2013 tem o objetivo de instituir ações para a segurança e a melhoria da qualidade nos serviços de saúde. Ela estabelece as responsabilidades institucionais, incluindo a criação de uma estrutura específica para a gestão de risco. Em relação ao âmbito de aplicação e às responsabilidades dos profissionais de saúde, assinale a alternativa correta.
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A segurança do paciente envolve a redução do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. Nesse contexto, a RDC ANVISA nº 36/2013 institui ações para a segurança do paciente e estabelece obrigatoriedade da criação dos Núcleos de Segurança do Paciente (NSP). Considerando os conceitos de segurança do paciente e as obrigações dos serviços de saúde contidos na RDC citada, assinale a alternativa correta.
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O Programa Nacional de Segurança do Paciente, instituído pela Portaria MS nº 529/2013, estabeleceu a implementação de protocolos básicos obrigatórios nos serviços de saúde, incluindo o Protocolo de Cirurgia Segura. Esse protocolo tem como objetivo principal reduzir os riscos de danos e complicações aos pacientes cirúrgicos, para isso, utiliza-se a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (checklist). Sobre a aplicação correta da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da OMS, assinale a alternativa correta.
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Distúrbios hidroeletrolíticos são comuns em pacientes de emergência, podendo levar a sintomas graves, como arritmias cardíacas. A hipocalemia grave (K+ < 2,5 mEq/L) afeta músculos e células renais tubulares, podendo causar fraqueza ou paralisia. Dentre as causas de hipocalemia, muitas estão associadas ao uso de fármacos. Qual grupo de medicamentos é classicamente associado à perda renal de potássio e é lembrado como causa frequente de hipocalemia na emergência?
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O paciente politraumatizado moderado a grave é frequentemente exposto a um estado de hipercatabolismo, com rápida depleção de nitrogênio e perda de massa magra. A terapia nutricional é fundamental para minimizar essa deterioração e apoiar a cicatrização. Com base nas diretrizes atuais de terapia nutricional para pacientes com trauma grave, assinale a recomendação correta sobre as necessidades proteicas.
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A resposta endócrino-metabólica ao trauma grave ocorre em fases bem definidas. A fase inicial, conhecida como fase ebb (ou de choque), é o período de defesa imediata do organismo. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente as características fisiológicas predominantes durante a fase inicial (ebb) da resposta metabólica ao trauma?
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