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Um homem recebeu uma facada no dorso, entre a coluna vertebral e a escápula, do lado direito. Chegou ao pronto-socorro por meios próprios. Após avaliação segundo os preceitos do ATLS, definiu-se que não havia nenhuma lesão com risco iminente à vida. Foi, então, solicitada uma radiografia simples de tórax, que não evidenciou hemopneumotórax.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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Um idoso de 85 anos de idade foi levado ao hospital após queda da própria altura, com contusão do gradil costal do lado direito. Após criteriosa avaliação segundo os preceitos do ATLS, foi solicitada uma tomografia de tórax e abdome, cujos únicos achados foram: fratura de três arcos costais (12.°, 11.° e 10.° ) em um único ponto e infiltrado pulmonar basal sem velamento do seio costofrênico (todos os achados do lado direito).
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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Quanto ao atendimento inicial do paciente grande queimado, assinale a alternativa incorreta.
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Após ser atacado por um cachorro desconhecido, um homem de 25 anos de idade procurou atendimento médico. Apresenta laceração extensa no antebraço direito, com exposição da musculatura. A mobilidade, a sensibilidade e a circulação do membro estão preservadas. Quando questionado sobre os antecedentes vacinais, relatou que tomara a vacina antitetânica há oito anos.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que, além de limpar o ferimento, aproximar suas bordas com sutura e aplicar um reforço da vacina antitetânica,
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A respeito do desluvamento fechado (lesão de Morel-Lavallée), assinale a alternativa incorreta.
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Após as medidas iniciais, um paciente com lesão de artéria radial por tentativa de suicídio foi estabilizado. O exame clínico da mão ipsilateral à lesão mostrava um tempo de enchimento capilar adequado e pulso ulnar palpável.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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Após tentativa de suicídio “cortando os pulsos”, um paciente foi admitido, na sala de emergência, com sangramento vermelho vivo, em jato, da artéria radial esquerda. Encontra-se com as vias aéreas pérvias, eupneico, com murmúrio vesicular presente bilateralmente, com frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial 60 x 40 mmHg, pulso radial esquerdo fino e rápido e tempo de enchimento capilar de 3 s.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que, além de acesso venoso calibroso e tipagem sanguínea, dever-se-á realizar
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Assinale a alternativa que apresenta a classificação CEAP de um paciente portador de insuficiência venosa crônica de membros inferiores, que passou recentemente pelo tratamento de uma úlcera varicosa que se encontra cicatrizada.
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Um homem de 55 anos de idade, sem comorbidades, foi diagnosticado com um tumor no corpo alto do estômago, cujo exame anatomopatológico revelou ser um adenocarcinoma. No estadiamento, a tomografia de abdome sugere que se trata de uma lesão cT4 e não há líquido livre na cavidade abdominal nem nódulos hepáticos ou pulmonares.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta no momento.
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Um homem de 45 anos de idade, tabagista, chega ao pronto-socorro por dor súbita iniciada há uma hora. Encontra-se em regular estado geral, eupneico, hidratado, corado, com frequência cardíaca de 120 bpm, tempo de enchimento capilar de 2 segundos e sinais de peritonite difusa. Seus exames, além de leucocitose e aumento de PCR, mostram amilase de 1.200 U/L (normal até 118 U/L).
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que, além das medidas clínicas para compensar o paciente, a melhor conduta no momento será
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