Foram encontradas 35 questões.
Um homem com 60 anos de idade, hígido, apresenta sintomas do trato urinário inferior eficazmente controlados com o uso contínuo de doxazosina 4 mg à noite. Exame digital do reto mostrou próstata sem nodulações ou alterações na consistência e com volume aproximado de 40 mL, compatível com as medidas ultra-sonográficas recentes. PSA total de 4,1 ng/mL. PSA total do ano anterior de 2,1 ng/mL. Realizou biópsia prostática guiada por ultra-som transretal há 2 semanas, com retirada de 14 fragmentos. O exame histopatológico diagnosticou, em 3 fragmentos, adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3+4, com até 40% de comprometimento dos fragmentos. O paciente se queixa de hematospermia. Sem outras queixas no momento.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
A anastomose vesicouretral, durante a prostatectomia radical videolaparoscópica, ou assistida por robô, em geral, utiliza a técnica de sutura contínua com nó único, também conhecida como técnica de van Velthoven.
Provas
Um homem com 60 anos de idade, hígido, apresenta sintomas do trato urinário inferior eficazmente controlados com o uso contínuo de doxazosina 4 mg à noite. Exame digital do reto mostrou próstata sem nodulações ou alterações na consistência e com volume aproximado de 40 mL, compatível com as medidas ultra-sonográficas recentes. PSA total de 4,1 ng/mL. PSA total do ano anterior de 2,1 ng/mL. Realizou biópsia prostática guiada por ultra-som transretal há 2 semanas, com retirada de 14 fragmentos. O exame histopatológico diagnosticou, em 3 fragmentos, adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3+4, com até 40% de comprometimento dos fragmentos. O paciente se queixa de hematospermia. Sem outras queixas no momento.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
O nomograma de Partin ajuda a predizer o estádio clínico da doença.
Provas
Um homem com 60 anos de idade, hígido, apresenta sintomas do trato urinário inferior eficazmente controlados com o uso contínuo de doxazosina 4 mg à noite. Exame digital do reto mostrou próstata sem nodulações ou alterações na consistência e com volume aproximado de 40 mL, compatível com as medidas ultra-sonográficas recentes. PSA total de 4,1 ng/mL. PSA total do ano anterior de 2,1 ng/mL. Realizou biópsia prostática guiada por ultra-som transretal há 2 semanas, com retirada de 14 fragmentos. O exame histopatológico diagnosticou, em 3 fragmentos, adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3+4, com até 40% de comprometimento dos fragmentos. O paciente se queixa de hematospermia. Sem outras queixas no momento.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
O envolvimento tumoral das vesículas seminais não se correlaciona com o risco de doença avançada.
Provas
Um homem com 60 anos de idade, hígido, apresenta sintomas do trato urinário inferior eficazmente controlados com o uso contínuo de doxazosina 4 mg à noite. Exame digital do reto mostrou próstata sem nodulações ou alterações na consistência e com volume aproximado de 40 mL, compatível com as medidas ultra-sonográficas recentes. PSA total de 4,1 ng/mL. PSA total do ano anterior de 2,1 ng/mL. Realizou biópsia prostática guiada por ultra-som transretal há 2 semanas, com retirada de 14 fragmentos. O exame histopatológico diagnosticou, em 3 fragmentos, adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3+4, com até 40% de comprometimento dos fragmentos. O paciente se queixa de hematospermia. Sem outras queixas no momento.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
A profilaxia antimicrobiana de rotina nas biópsias prostáticas reduziu a incidência de infecções graves.
Provas
Um homem com 60 anos de idade, hígido, apresenta sintomas do trato urinário inferior eficazmente controlados com o uso contínuo de doxazosina 4 mg à noite. Exame digital do reto mostrou próstata sem nodulações ou alterações na consistência e com volume aproximado de 40 mL, compatível com as medidas ultra-sonográficas recentes. PSA total de 4,1 ng/mL. PSA total do ano anterior de 2,1 ng/mL. Realizou biópsia prostática guiada por ultra-som transretal há 2 semanas, com retirada de 14 fragmentos. O exame histopatológico diagnosticou, em 3 fragmentos, adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3+4, com até 40% de comprometimento dos fragmentos. O paciente se queixa de hematospermia. Sem outras queixas no momento.
Com relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens subseqüentes.
Com relação à hematospermia, a melhor conduta é orientar o paciente quanto à persistência da mesma por até 4 a 6 semanas após a biópsia prostática e que, em geral, ela não causa maiores transtornos, tendendo à resolução.
Provas
Uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com relato de disúria e hematúria macroscópica intermitentes nos últimos 9 meses, apresenta tumoração de aproximadamente 4 cm no fundo vesical, detectada em exame ultra-sonográfico.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens que se seguem.
A maioria dos tumores vesicais é classificado como pTa de baixo grau, o que denota comprometimento limitado à lâmina própria.
Provas
Uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com relato de disúria e hematúria macroscópica intermitentes nos últimos 9 meses, apresenta tumoração de aproximadamente 4 cm no fundo vesical, detectada em exame ultra-sonográfico.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens que se seguem.
Ureterossigmoidostomias estão associadas a uma maior incidência de câncer; portanto, há necessidade de avaliações colonoscópicas no acompanhamento dos pacientes em condições semelhantes às da paciente em questão.
Provas
Uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com relato de disúria e hematúria macroscópica intermitentes nos últimos 9 meses, apresenta tumoração de aproximadamente 4 cm no fundo vesical, detectada em exame ultra-sonográfico.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens que se seguem.
Caso a paciente possua indicações clínicas para reconstrução do trânsito urinário com uma bexiga ortotópica do tipo Studer, por exemplo, haverá necessidade de se realizar uma biópsia de congelação da uretra proximal.
Provas
Uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com relato de disúria e hematúria macroscópica intermitentes nos últimos 9 meses, apresenta tumoração de aproximadamente 4 cm no fundo vesical, detectada em exame ultra-sonográfico.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens que se seguem.
Havendo indicação de cistectomia radical, não há necessidade de se retirar o útero em uma exenteração pélvica anterior clássica.
Provas
Uma mulher de 60 anos de idade, tabagista, com relato de disúria e hematúria macroscópica intermitentes nos últimos 9 meses, apresenta tumoração de aproximadamente 4 cm no fundo vesical, detectada em exame ultra-sonográfico.
Com referência a esse quadro clínico e a aspectos relacionados a esse tema, julgue os itens que se seguem.
Provas
Caderno Container