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Foram encontradas 1.470 questões.

1589715 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Em um paciente de 55 anos de idade, hipertenso, que procure o
pronto-socorro se queixando de dor torácica de início súbito,
intensa, “como se algo estivesse sendo rasgado”, na linha média
e anterior do tórax, e com pressão arterial de
240 mmHg × 140 mmHg, deve-se suspeitar de dissecção aguda
da aorta. Julgue os itens subseqüentes, relativos a essa
emergência cardiovascular.
Nas dissecções aórticas do tipo B (conforme classificação de Stanford), o tratamento cirúrgico mostra resultados superiores ao tratamento clínico exclusivo.
 

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1589714 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Em um paciente de 55 anos de idade, hipertenso, que procure o
pronto-socorro se queixando de dor torácica de início súbito,
intensa, “como se algo estivesse sendo rasgado”, na linha média
e anterior do tórax, e com pressão arterial de
240 mmHg × 140 mmHg, deve-se suspeitar de dissecção aguda
da aorta. Julgue os itens subseqüentes, relativos a essa
emergência cardiovascular.
Na condição clínica descrita, a pressão arterial média deve ser reduzida, no máximo, em 20% com nitroprussiato de sódio, tendendo a manter uma pressão arterial sistólica em cerca de 160 mmHg a 180 mmHg, com vistas a não se reduzir ainda mais o fluxo aórtico a jusante da dissecção.
 

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1589713 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Em um paciente de 55 anos de idade, hipertenso, que procure o
pronto-socorro se queixando de dor torácica de início súbito,
intensa, “como se algo estivesse sendo rasgado”, na linha média
e anterior do tórax, e com pressão arterial de
240 mmHg × 140 mmHg, deve-se suspeitar de dissecção aguda
da aorta. Julgue os itens subseqüentes, relativos a essa
emergência cardiovascular.
A aortografia é atualmente recomendada como primeira escolha para avaliação diagnóstica dessa emergência médica.
 

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1589712 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Acerca do comprometimento cardiovascular associado à lues,
julgue os seguintes itens.
Na presença de angina de peito associada à lesão da valva aórtica, dilatação da raiz da aorta e sorologia positiva para lues, deve-se considerar a hipótese diagnóstica de estenose do óstio coronariano secundário à sífilis terciária.
 

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1589711 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Acerca do comprometimento cardiovascular associado à lues,
julgue os seguintes itens.
A forma mais comum de lues cardiovascular é representada pela estenose aórtica secundária à lesão direta da valva aórtica pelo Treponema pallidum e conseqüente fibrose valvar.
 

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1589710 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Um paciente com 28 anos de idade buscou atendimento
cardiológico com queixas de dor precordial e palpitações.
No seu exame físico, foram constatados ritmo cardíaco regular
em 3 tempos (quarta bulha), com sopro sistólico ejetivo, em
crescendo-decrescendo, mais bem audível na borda esternal
esquerda média, e outro sopro holossistólico em área mitral. Sem
outras particularidades. O eletrocardiograma convencional desse
paciente mostrou ritmo sinusal, com sobrecarga ventricular
esquerda importante e alterações secundárias da repolarização
ventricular, e o ecocardiograma mostrou achados característicos
de miocardiopatia hipertrófica, forma obstrutiva.

Com respeito a esse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.
História familiar de morte súbita, presença de alterações genéticas do cromossomo 14, registro de taquicardia ventricular não-sustentada e síncope recorrente são exemplos de fatores predisponentes para morte súbita nos pacientes com a doença miocárdica em questão.
 

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1589709 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Um paciente com 28 anos de idade buscou atendimento
cardiológico com queixas de dor precordial e palpitações.
No seu exame físico, foram constatados ritmo cardíaco regular
em 3 tempos (quarta bulha), com sopro sistólico ejetivo, em
crescendo-decrescendo, mais bem audível na borda esternal
esquerda média, e outro sopro holossistólico em área mitral. Sem
outras particularidades. O eletrocardiograma convencional desse
paciente mostrou ritmo sinusal, com sobrecarga ventricular
esquerda importante e alterações secundárias da repolarização
ventricular, e o ecocardiograma mostrou achados característicos
de miocardiopatia hipertrófica, forma obstrutiva.

Com respeito a esse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.
A presença de hipertrofia septal assimétrica com estreitamento da via de saída do ventrículo esquerdo, fechamento mesossistólico da valva aórtica e típico movimento sistólico anterior da valva mitral são achados ecocardiográficos característicos da miocardiopatia descrita.
 

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1589708 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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Uma das mais graves formas de expressão da doença de Chagas
é a cardiopatia chagásica crônica. Com relação a essa afecção
cardíaca, julgue os itens que se seguem.
A insuficiência cardíaca nessa doença geralmente decorre de predominante e grave disfunção diastólica e com expressão do tipo global, com predomínio de manifestações esquerdas, nas fases evolutivas mais avançadas.
 

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1589707 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
Provas:
Uma das mais graves formas de expressão da doença de Chagas
é a cardiopatia chagásica crônica. Com relação a essa afecção
cardíaca, julgue os itens que se seguem.
Nessa doença, o bloqueio atrioventricular total freqüentemente evolui a partir de um bloqueio completo pelo ramo direito do feixe de His associado a um bloqueio divisional ântero-superior esquerdo e a um bloqueio atrioventricular de 1.º grau.
 

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1589706 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES
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A tetralogia de Fallot é uma anomalia congênita complexa, sendo
a má-formação congênita cianogênica mais comum em crianças
com mais de um ano de vida. Acerca dessa cardiopatia congênita,
julgue os itens a seguir.
Nessa cardiopatia, a cirurgia de Blalok-Taussig é a técnica de correção definitiva de primeira escolha na maioria dos casos.
 

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