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1589325 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

As parasitoses intestinais acometem todas as regiões do Brasil. As taxas de acometimento da população brasileira variam entre 23% e 70%, dependendo das diferenças sanitárias da região analisada. A estrongiloidíase é uma helmintose intestinal causada principalmente pelo Strongyloides stercoralis, apresentando uma prevalência média de 20%. Considerando essas informações, julgue os itens a seguir.

A estrongiloidíase sempre ocorre por meio de manifestações clínicas como anorexia, náuseas, vômitos, distensão abdominal, dor em cólicas, diarréia, dermatite anogenital ou pneumonite.

 

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1589324 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Uma servidora de uma escola do ensino fundamental, com 32 anos de idade, realizou exames periódicos. Queixava-se de mal-estar, falta de fôlego durante as atividades físicas e perda de peso. O médico percebeu que a paciente estava pálida, com esplenomegalia, e solicitou os exames de rotina. Os resultados dos exames foram Hb = 10 g/dL. leucócitos = 230.000/mm3; basófilos = 3%; plaquetas = 300.000/mm3; presença de metamielócitos e mielócitos no hemograma; ausência de bastões de Auer; ácido úrico de 10 mg/dL. Obtidos esses dados, foi realizada a punção de medula óssea da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 98 a 104.

No quadro em apreço, os valores aumentados de ácido úrico são indicativos de que a paciente apresenta deficiências renais crônicas, não-relacionadas à doença investigada.

 

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1589323 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Uma servidora de uma escola do ensino fundamental, com 32 anos de idade, realizou exames periódicos. Queixava-se de mal-estar, falta de fôlego durante as atividades físicas e perda de peso. O médico percebeu que a paciente estava pálida, com esplenomegalia, e solicitou os exames de rotina. Os resultados dos exames foram Hb = 10 g/dL. leucócitos = 230.000/mm3; basófilos = 3%; plaquetas = 300.000/mm3; presença de metamielócitos e mielócitos no hemograma; ausência de bastões de Auer; ácido úrico de 10 mg/dL. Obtidos esses dados, foi realizada a punção de medula óssea da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 98 a 104.

O aumento do número de mielócitos e metamielócitos no sangue periférico da paciente caracteriza o desvio para a esquerda.

 

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1589322 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Uma servidora de uma escola do ensino fundamental, com 32 anos de idade, realizou exames periódicos. Queixava-se de mal-estar, falta de fôlego durante as atividades físicas e perda de peso. O médico percebeu que a paciente estava pálida, com esplenomegalia, e solicitou os exames de rotina. Os resultados dos exames foram Hb = 10 g/dL. leucócitos = 230.000/mm3; basófilos = 3%; plaquetas = 300.000/mm3; presença de metamielócitos e mielócitos no hemograma; ausência de bastões de Auer; ácido úrico de 10 mg/dL. Obtidos esses dados, foi realizada a punção de medula óssea da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 98 a 104.

A leucometria da paciente em questão sugere síndrome da leucoestase.

 

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1589321 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Uma servidora de uma escola do ensino fundamental, com 32 anos de idade, realizou exames periódicos. Queixava-se de mal-estar, falta de fôlego durante as atividades físicas e perda de peso. O médico percebeu que a paciente estava pálida, com esplenomegalia, e solicitou os exames de rotina. Os resultados dos exames foram Hb = 10 g/dL. leucócitos = 230.000/mm3; basófilos = 3%; plaquetas = 300.000/mm3; presença de metamielócitos e mielócitos no hemograma; ausência de bastões de Auer; ácido úrico de 10 mg/dL. Obtidos esses dados, foi realizada a punção de medula óssea da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 98 a 104.

O diagnóstico por citometria de fluxo, utilizando os marcadores CD10, CD19 e CD22, determina se os blastos observados na medula óssea da paciente são de origem linfóide.

 

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1589320 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Uma servidora de uma escola do ensino fundamental, com 32 anos de idade, realizou exames periódicos. Queixava-se de mal-estar, falta de fôlego durante as atividades físicas e perda de peso. O médico percebeu que a paciente estava pálida, com esplenomegalia, e solicitou os exames de rotina. Os resultados dos exames foram Hb = 10 g/dL. leucócitos = 230.000/mm3; basófilos = 3%; plaquetas = 300.000/mm3; presença de metamielócitos e mielócitos no hemograma; ausência de bastões de Auer; ácido úrico de 10 mg/dL. Obtidos esses dados, foi realizada a punção de medula óssea da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 98 a 104.

No caso em questão, a ausência de bastões de Auer nos blastos exclui a leucemia mielóide aguda.

 

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1589319 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Uma servidora de uma escola do ensino fundamental, com 32 anos de idade, realizou exames periódicos. Queixava-se de mal-estar, falta de fôlego durante as atividades físicas e perda de peso. O médico percebeu que a paciente estava pálida, com esplenomegalia, e solicitou os exames de rotina. Os resultados dos exames foram Hb = 10 g/dL. leucócitos = 230.000/mm3; basófilos = 3%; plaquetas = 300.000/mm3; presença de metamielócitos e mielócitos no hemograma; ausência de bastões de Auer; ácido úrico de 10 mg/dL. Obtidos esses dados, foi realizada a punção de medula óssea da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 98 a 104.

A determinação do cromossomo Ph pode ser feita pela técnica RT-PCR (reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa) em RNA extraído de células do sangue ou da medula óssea da paciente, mediante identificação da presença do transcrito bcr/abl ou da presença do cromossomo Ph, que resulta da translocação recíproca de material genético entre o braço longo do cromossomo 9 e o braço longo do cromossomo 22.

 

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1589318 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Uma servidora de uma escola do ensino fundamental, com 32 anos de idade, realizou exames periódicos. Queixava-se de mal-estar, falta de fôlego durante as atividades físicas e perda de peso. O médico percebeu que a paciente estava pálida, com esplenomegalia, e solicitou os exames de rotina. Os resultados dos exames foram Hb = 10 g/dL. leucócitos = 230.000/mm3; basófilos = 3%; plaquetas = 300.000/mm3; presença de metamielócitos e mielócitos no hemograma; ausência de bastões de Auer; ácido úrico de 10 mg/dL. Obtidos esses dados, foi realizada a punção de medula óssea da paciente.

Considerando a situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 98 a 104.

Se, após a realização de punção da medula óssea da paciente, for evidenciada a presença do cromossomo Filadélfia (Ph), isso excluirá todas as leucemias, menos a mielóide crônica.

 

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1589317 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os próximos itens.

A identificação de anticorpos anti-GAD (descarboxilase do ácido glutâmico) no soro de pacientes com glicemia de jejum de 95 mg/dL sugere que o paciente seja portador de DM do tipo I.

 

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1589316 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os próximos itens.

O paciente portador de DM do tipo II com dosagens de LDL igual a 163 mg/dL, HDL igual a 35 mg/dL e triglicerídios igual a 212 mg/dL apresenta importante dislipidemia.

 

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