Questões do Concurso SESA-ES - CESPE / CEBRASPE

1821364 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Pediatria

Com referência aos métodos de avaliação da atividade inflamatória nas doenças reumáticas, assinale a opção correta.

A

Mesmo a proteína C reativa (PCR) ultrassensível não detecta processos inflamatórios subclínicos.

B

Em condições de grande inflamação, os níveis séricos de albumina aumentam funcionando como reagente de fase aguda.

C

A velocidade de hemossedimentação das hemácias (VHS) é inversamente proporcional à quantidade de proteínas presentes no plasma como, por exemplo, o fibrinogênio e as imunoglobulinas.

D

Na anemia moderada ou grave, as hemácias se sedimentam com mais facilidade aumentando o VHS.

E

O aumento da fração gamaglobulina na eletroforese de proteínas pode indicar aumento da atividade inflamatória e diminuição da produção de autoanticorpos.

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1821363 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Pediatria

O micofenolato mofetil usado no tratamento do LES tem como mecanismo de ação

A

inibir a enzima inosina monofosfato desidrogenase que é uma enzima-chave na biossíntese das pirimidinas.

B

inibir a síntese de DNA e RNA, por ser potente inibidor da síntese das pirimidinas.

C

agir como inibidor competitivo na biossíntese de purinas.

D

inibir a proliferação linfocitária (T e B) que depende predominantemente da biossíntese das purinas.

E

inibir a produção de citocinas como: IL1, IL2, IL6, TNF alfa e IL10.

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1821362 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Pediatria

Assinale a opção que apresenta manifestação pontuada no índice de atividade do LES – Sistemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI).

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1821361 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Reumatologia

Com relação aos marcadores genéticos das doenças do tecido conectivo, assinale a opção correta.

A

Estudos populacionais demonstram associação do lúpus eritematoso sistêmico (LES) com HLA principalmente HLA DR2 e DQ3.

B

O HLA DR6, equivalente sorológico do HLA DRB1*07, foi encontrado com maior frequência em brasileiros com febre reumática.

C

Nas espondiloartropatias, os antígenos HLA B27 estão presentes em 78% dos casos.

D

O haplótipo HLA DR8 e DR24 tem sido fortemente associados à AIJ.

E

Alguns alelos e antígenos HLA servem como marcadores genéticos de susceptibilidade aos subtipos de AIJ.

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1821360 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Reumatologia

A respeito da espondilite anquilosante juvenil (EAJ), assinale a opção correta.

A

O acometimento articular é simétrico e envolve articulações dos membros inferiores, com exceção dos pododáctilos e dos tarsos.

B

Tem forte associação com antígeno HLA B27 e na maioria das vezes o fator reumatoide é positivo.

C

A uveíte posterior e crônica é a manifestação extra articular mais frequente na EAJ.

D

A ausência ou a raridade de manifestações axiais na infância levou ao surgimento do termo “artrite relacionada a entesite” (ARE).

E

A presença de entesite é achado típico da espondilite anquilosante juvenil não ocorrendo em outras doenças reumáticas.

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1821359 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Oftalmologia

Assinale a opção que apresenta exame oftalmológico que deve ser solicitado para o diagnóstico de uveíte na AIJ.

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1821358 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Reumatologia

É diagnóstico diferencial da AIJ na forma sistêmica

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1821357 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Reumatologia

É considerada uma manifestação radiológica precoce da artrite idiopática juvenil (AIJ)

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1821356 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Reumatologia Pediátrica
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Dermatologia
Reumatologia

Acerca dos achados semiológicos ao exame da pele do paciente pediátrico com doenças reumáticas, assinale a opção correta.

A

O sinal de Gottron consiste de pápulas eritematosas descamativas sobre as articulações: metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais das mãos, joelhos e cotovelos.

B

O exantema considerado critério diagnóstico para a doença de Kawasaki pode ser de qualquer tipo exceto vesicular ou bolhoso e não pode apresentar prurido.

C

A calcinose ou calcificação distrófica é, com frequência, mais encontrada na dermatomiosite em adultos do que nos jovens.

D

As lesões cutâneas características do edema hemorrágico agudo (EHAI) da infância são púrpuras palpáveis em forma de medalhão em face, orelhas e extremidades.

E

O heliotropo, apesar de ser um achado semiológico frequente na dermatopolimiosite juvenil, não faz parte dos critérios diagnósticos de Bohan e Peter.

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1821355 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Reumatologia

Com referência ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), assinale a opção correta.

A

A detecção do anticorpo anticitoplasma de neutrófilo ANCA é realizada por meio da técnica de imunodifusão e pela técnica de ensaio imunoenzimático (ELISA).

B

Classicamente, o c ANCA (padrão citoplasmático) está associado à granulomatose de Wegner. Porém, não há relação de seus títulos com a atividade da doença.

C

O padrão citoplasmático está associado às glomerulonefrites focal necrosante e à crescentérica.

D

Os anticorpos p ANCA (padrão perinuclear) podem ser positivos na síndrome de Churg-Strauss e na poliangeíte microscópica.

E

O padrão citoplasmático tem como principal antígeno a mieloperoxidase.