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Quando se avalia o risco trombótico de paciente coronariopata submetido à Intervenção Coronariana Percutânea (ICP) alguns fatores estão associados com maior risco trombótico e isso, por sua vez, pode guiar a tomada de decisão, por exemplo, quanto ao planejamento do tempo e intensidade da antiagregação. Sobre a avaliação do risco trombótico após ICP com stent, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Escores possíveis para estimar o risco trombótico após implante de stent são o escore DAPT e o escore PRECISE-DAPT.
( ) O ponto de corte >20 milímetros para o comprimento total coberto de stent é um fator de risco trombótico importante.
( ) Intervenções coronárias em bifurcações com posicionamento de dois stents possuem a vantagem de menor risco isquêmico devido às forças de cisalhamento.
( ) O diabetes mellitus aumenta o risco trombótico, mas caso o paciente tenha doença renal crônica (diabética) o risco tende a reduzir novamente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Uma das causas secundárias de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é o Hiperaldosteronismo Primário (HAP). Sobre essa causa potencialmente curável de HAS, assinale a alternativa correta.
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A endocardite infecciosa pode manifestar e/ou complicar com embolização séptica. Sobre a embolização séptica, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A maioria dos eventos embólicos ocorre nas primeiras 2 semanas após diagnóstico e o risco diminui rapidamente após antibioticoterapia.
( ) Embolização mesentérica é o principal sítio quando a endocardite é localizada no lado esquerdo do coração.
( ) Eventos embólicos são mais prováveis quando há vegetação grande (> 10 mm), apresenta alta mobilidade e localizada na valva mitral.
( ) Os eventos embólicos podem ser assintomáticos em até 20-50% dos pacientes com endocardite infecciosa, podendo ser diagnosticados através de exames de imagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Considerando a profilaxia antimicrobiana contra endocardite infecciosa antes da realização de procedimentos dentários de alto risco, assinale a alternativa que apresenta a droga de escolha.
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A febre reumática ainda é uma causa relevante de doença valvar na população brasileira. Para reduzir o impacto da doença em pacientes que já tiveram febre reumática deve-se realizar a antibioticoprofilaxia secundária. Sobre esse aspecto, assinale a alternativa correta.
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De acordo com a Diretriz Brasileira de Valvopatias, em relação às considerações gerais sobre a valvoplastia mitral por cateterbalão no tratamento da estenose mitral, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Não é o tratamento de escolha quando a etiologia é reumática.
( ) Em gestantes pode-se considerar essa modalidade de tratamento com escore de WilkinsBlock 9-10 (aparelho subvalvar e calcificação ≤ 2).
( ) Dentre as contraindicações estão a presença de trombo no átrio esquerdo ou fenômeno embólico recente.
( ) Se houver insuficiência mitral leve concomitante, está contraindicada a valvoplastia por cateterbalão no tratamento da estenose mitral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Em pacientes com estenose mitral, das características que aumentam a probabilidade de etiologia reumática, assinale a alternativa incorreta.
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Uma dificuldade na prática clínica durante a avaliação de pacientes com estenose aórtica de baixo gradiente é determinar se de fato a doença representa uma estenose aórtica grave. Nesse sentido, dos critérios que aumentam a probabilidade de estenose aórtica grave em pacientes com área valvar < 1.0 cm2 e gradiente médio < 40 mmHg na presença de fração de ejeção preservada, assinale a alternativa incorreta.
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Em relação às indicações com maior força de recomendação para cirurgia de troca valvar para correção de insuficiência aórtica, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Pacientes com insuficiência aórtica grave sintomática.
( ) Pacientes com insuficiência aórtica grave assintomáticos, porém com fração de ejeção de VE ≤ 50% ao repouso.
( ) Pacientes com insuficiência aórtica grave que serão submetidos à cirurgia cardíaca de revascularização miocárdica.
( ) Pacientes com síndrome de Marfan com doença da raiz da aorta e diâmetro máximo de aorta ascendente ≥ 50 mm, independente da gravidade de insuficiência aórtica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Sobre aspectos gerais relacionados à cardiomiopatia periparto, assinale a alternativa correta.
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