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Menina escolar de 9 anos de idade chega a Unidade de Pronto Atendimento com história de desmaio e cianose há 15 minutos, durante a prática de atividade física. Ao exame físico, encontra-se pouco responsiva, com pulsos finos e rápidos, cianose generalizada, perfusão periférica ruim, frequência cardíaca de 190 bpm. Realizada monitorização cardíaca que mostrou complexos QRS monomórficos regulares e com duração de 150 milissegundos (0,15 segundos) e ausência de ondas P. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o diagnóstico e a conduta imediata.
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Crianças severamente desnutridas geralmente apresentam uma série de complicações, pois a desnutrição afeta o funcionamento dos órgãos corporais, necessitando de cuidado especial durante o tratamento. Considerando-se a melhor conduta na fase de estabilização de uma criança desnutrida, assinale a alternativa correta.
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Menina de 14 anos, procedente de zona urbana. Há cerca de dois anos, apresenta episódios de dor abdominal, 2-3 vezes por semana, de moderada a forte intensidade, acompanhado de fezes líquidas, sem muco ou sangue, sem comprometimento do estado nutricional, com resolução espontânea. Apresenta alternância com constipação e tem apresentado faltas na escola. Refere choros recorrentes no período, especialmente por ter coincidido com a perda da avó. Já realizou várias dietas, sem melhora significativa, além de uso de antiparasitários. Ao exame físico, encontra- se em bom estado geral, eutrófica, corada, hidratada, abdômen plano, com ruídos presentes, sem massas palpáveis, com dor leve à palpação difusa. Realizou radiografia abdominal, ultrassom abdominal, urina, parasitológico, hemograma, VHS (velocidade de hemossedimentação) e antitransglutaminase, todos dentro da normalidade. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e conduta, respectivamente.
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Maria Clara é uma lactente de 5 meses diagnosticada com Síndrome de Down (SD). Vêm à consulta pediátrica de rotina acompanhada pela mãe. Assinale a alternativa correta sobre o adequado seguimento de uma criança com a SD.
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Menino escolar, previamente hígido, há 2 dias apresenta diarreia e fraqueza muscular. Os exames laboratoriais revelam: pH: 7,20; PaO2: 55 mmHg; PaCO2: 40 mmHg; Bic: 15 mEq/L; BE: -9; Na: 134 mEq/L; K: 2,2 mEq/, Cl: 107 mEq/L. Sobre o diagnóstico do distúrbio ácido-básico, assinale a alternativa correta.
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Menino de 1 ano e 5 meses chega ao Pronto Socorro em quadro de choque séptico de foco abdominal. Após expansão volêmica adequada, apresenta-se com pulsos finos, perfusão periférica lentificada, alternando agitação e sonolência, FC = 170 bpm (batimentos por minuto) e PA = 90 x 40 mmHg (milímetros de mercúrio). A respeito da opção terapêutica mais adequada para melhorar a hemodinâmica deste paciente, assinale a alternativa correta.
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Em relação as vacinas do calendário vacinal do PNI (Programa Nacional de Imunizações) do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.
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Menina de 3 anos, em bom estado geral, vêm em consulta ambulatorial extra com quadro de sangramento retal indolor de repetição. Assinale a alternativa que apresenta o exame indicado e o diagnóstico mais provável, respectivamente.
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O crescimento é um processo complexo que integra desde a vida intrauterina até fatores hormonais, genéticos, nutricionais, ambientais, socioeconômicos e emocionais. Em relação a este processo, assinale a alternativa correta.
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Chega à Unidade de Pronto-Atendimento uma criança de 1 ano e 6 meses de idade com diarreia aguda e desidratação não grave. Ao iniciar a Terapia de Reidratação Oral (TRO), você observa que a mesma apresentou 1 episódio de vômito durante os primeiros 30 minutos de reidratação. Sobre a melhor conduta, assinale a alternativa correta.
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