Foram encontradas 545 questões.
Acerca das abordagens às queixas comuns em atendimento
ambulatorial, julgue os itens subsecutivos.
A inalação de oxigênio a 100% e o sumatriptano por via subcutânea são considerados eficazes no tratamento das crises de cefaleia em salvas.ambulatorial, julgue os itens subsecutivos.
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Quedas da própria altura são considerados traumas de baixa energia. Acerca desse assunto, julgue o item abaixo.
História prévia de quedas, gênero feminino, uso de diuréticos e medicamentos antiarrítmicos, hipotensão ortostática, declínio cognitivo (mesmo discreto), osteoporose e diabetes melito são fatores ligados ao aumento do risco de queda em pessoas com mais de sessenta e cinco anos de idade.
História prévia de quedas, gênero feminino, uso de diuréticos e medicamentos antiarrítmicos, hipotensão ortostática, declínio cognitivo (mesmo discreto), osteoporose e diabetes melito são fatores ligados ao aumento do risco de queda em pessoas com mais de sessenta e cinco anos de idade.
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Um paciente diabético, de setenta e seis anos de idade,
tabagista desde os quinze anos de idade, recebeu, recentemente,
diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, não tendo ainda se
submetido a tratamento específico. O paciente, que consome vinte
cigarros por dia, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de
tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor
torácica, bacteremia e febre havia três dias. No exame físico,
constataram-se estado geral debilitado, dispneia, temperatura axilar
de 38 ºC, saturação periférica de oxigênio de 88%, FC igual a
130 bpm, frequência respiratória (FR) de 32 irpm e PA igual a
100 mmHg × 60 mmHg. Verificaram-se, ainda, pulsos arteriais
palpáveis, boa perfusão capilar, ritmo cardíaco regular, bulhas
normofonéticas e dispneia com presença de estertores crepitantes
audíveis no terço inferior de hemitórax esquerdo. Não foram
constatadas visceromegalias à palpação do abdome. A radiografia
de tórax revelou opacidade no lobo inferior do pulmão esquerdo. O
hemograma, por sua vez, mostrou 12.000 leucócitos, sem desvio à
esquerda. O exame de sangue revelou ureia de 65 mg/dL, creatinina
de 1,8 mg/dL, potássio de 5,6 mEq/L e sódio igual a 126 mEq/L. Os
demais exames realizados não revelaram alterações significativas.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
O paciente em questão poderá fazer o tratamento em ambulatório, desde que receba, ainda no pronto-socorro, a primeira dose de antibiótico por via parenteral.tabagista desde os quinze anos de idade, recebeu, recentemente,
diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, não tendo ainda se
submetido a tratamento específico. O paciente, que consome vinte
cigarros por dia, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de
tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor
torácica, bacteremia e febre havia três dias. No exame físico,
constataram-se estado geral debilitado, dispneia, temperatura axilar
de 38 ºC, saturação periférica de oxigênio de 88%, FC igual a
130 bpm, frequência respiratória (FR) de 32 irpm e PA igual a
100 mmHg × 60 mmHg. Verificaram-se, ainda, pulsos arteriais
palpáveis, boa perfusão capilar, ritmo cardíaco regular, bulhas
normofonéticas e dispneia com presença de estertores crepitantes
audíveis no terço inferior de hemitórax esquerdo. Não foram
constatadas visceromegalias à palpação do abdome. A radiografia
de tórax revelou opacidade no lobo inferior do pulmão esquerdo. O
hemograma, por sua vez, mostrou 12.000 leucócitos, sem desvio à
esquerda. O exame de sangue revelou ureia de 65 mg/dL, creatinina
de 1,8 mg/dL, potássio de 5,6 mEq/L e sódio igual a 126 mEq/L. Os
demais exames realizados não revelaram alterações significativas.
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.
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Acerca da incapacidade laboral, julgue os itens subsecutivos.
A incapacidade laboral será considerada parcial se for possível a recuperação dentro de um prazo determinado.Provas
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Acerca da tenossinovite estenosamente flexora, também conhecida como dedo em gatilho, julgue o item a seguir.
Essa doença decorre da constrição da bainha sinovial comum dos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar (ambos localizados na tabaqueira anatômica), o que provoca dor nessa região, que pode irradiar-se para todo o membro superior, até o ombro.
Essa doença decorre da constrição da bainha sinovial comum dos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar (ambos localizados na tabaqueira anatômica), o que provoca dor nessa região, que pode irradiar-se para todo o membro superior, até o ombro.
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Acerca da incapacidade laboral, julgue os itens subsecutivos.
Genericamente, incapacidade laboral é a impossibilidade de desempenho das funções específicas de uma atividade ou ocupação, em decorrência de alterações morfopsicofisiológicas causadas por doença ou acidente. O risco de morte, para si ou para terceiros, bem como o risco de agravamento que a manutenção da atividade possa implicar, será implicitamente incluído no conceito de incapacidade laboral, desde que palpável e indiscutível.Provas
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Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens
a seguir.
A pacientes com níveis de triglicerídios acima de 500 mg/dL recomenda-se tratamento com um fibrato, que contribuirá para a redução do risco de pancreatite.a seguir.
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Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens
a seguir.
Pacientes com dispepsia, sem outros sintomas e com menos de cinquenta e cinco anos de idade, podem iniciar o tratamento com inibidor da bomba de prótons, não havendo necessidade de que eles realizem endoscopia digestiva alta. Essa conduta consiste em uma estratégia segura, eficaz e recomendada na atenção primária, após identificação e suspensão de medicamentos que possam ter provocado os sintomas dispépticos.a seguir.
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Uma paciente de cinquenta e um anos de idade, sedentária
e hipertensa procurou o ambulatório para realizar exame periódico.
A paciente apresentava-se assintomática e relatou que fazia uso de
clortalidona, na dosagem de 25 mg ao dia. No exame físico, foi
constatado que seu índice de massa corporal (IMC) era de 31 kg/m 2,
sua pressão arterial (PA), de 142 mmHg × 94 mmHg (obtida pela
média de três medidas), sua frequência cardíaca (FC), de 74 bpm e
sua circunferência abdominal, de 95 cm. O exame de sangue
mostrou os seguintes resultados: triglicerídios = 192 mg/dL,
colesterol total = 255 mg/dL, fração HDL do
colesterol = 35 mg/dL, fração LDL do colesterol = 180 mg/dL e
glicemia de jejum = 108 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais
exames de sangue solicitados apresentaram resultados normais.
A partir do caso clínico apresentado acima, julgue os itens que se
seguem.
Para a obtenção da meta pressórica preconizada para essa paciente, que é de 140 mmHg × 90 mmHg, são indicadas apenas medidas não farmacológicas, como redução do peso corporal e prática de exercícios físicos.e hipertensa procurou o ambulatório para realizar exame periódico.
A paciente apresentava-se assintomática e relatou que fazia uso de
clortalidona, na dosagem de 25 mg ao dia. No exame físico, foi
constatado que seu índice de massa corporal (IMC) era de 31 kg/m 2,
sua pressão arterial (PA), de 142 mmHg × 94 mmHg (obtida pela
média de três medidas), sua frequência cardíaca (FC), de 74 bpm e
sua circunferência abdominal, de 95 cm. O exame de sangue
mostrou os seguintes resultados: triglicerídios = 192 mg/dL,
colesterol total = 255 mg/dL, fração HDL do
colesterol = 35 mg/dL, fração LDL do colesterol = 180 mg/dL e
glicemia de jejum = 108 mg/dL. O eletrocardiograma e os demais
exames de sangue solicitados apresentaram resultados normais.
A partir do caso clínico apresentado acima, julgue os itens que se
seguem.
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Um paciente de sessenta e três anos de idade,
diagnosticado com diabetes melito havia quinze anos, compareceu
ao ambulatório para uma avaliação de rotina. O exame físico
revelou peso corporal de 93 kg, altura de 1,65 m, IMC de
34,2 kg/m2, circunferência abdominal de 100 cm, PA de
138 mmHg × 88 mmHg (obtida pela média de três medidas,
realizadas com o paciente sentado) e frequência cardíaca de
72 bpm. Nesse exame, não foram detectadas outras alterações
relevantes. Os exames complementares evidenciaram sódio
plasmático = 140 mEq/L, potássio sérico = 5,1 mEq/L, depuração
endógena de creatinina de 24 horas = 40 mL/min/1,73 m2,
microalbuminúria = 198 mg/dL (24h), colesterol total = 152 mg/dL,
fração HDL do colesterol = 32 mg/dL, fração LDL do
colesterol = 82 mg/dL, triglicerídios = 161 mg/dL, glicemia de
jejum = 127 mg/dL e hemoglobina glicada (A1C) = 7,5%. O exame
sumário de urina (EAS) mostrou traços de proteína; o hemograma
e os demais exames bioquímicos e de função tireoidiana estavam
dentro dos limites da normalidade, considerando-se o gênero e a
idade do paciente.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, está indicado o bloqueio do sistema renina-angiotensina (SRA) para a redução da pressão hidrostática no capilar glomerular e o restabelecimento das propriedades da membrana glomerular. O bloqueio do SRA com agentes inibidores da enzima conversora da angiotensina ou antagonistas do receptor da angiotensina II confere benefício adicional sobre a função renal, independentemente da redução da pressão arterial.diagnosticado com diabetes melito havia quinze anos, compareceu
ao ambulatório para uma avaliação de rotina. O exame físico
revelou peso corporal de 93 kg, altura de 1,65 m, IMC de
34,2 kg/m2, circunferência abdominal de 100 cm, PA de
138 mmHg × 88 mmHg (obtida pela média de três medidas,
realizadas com o paciente sentado) e frequência cardíaca de
72 bpm. Nesse exame, não foram detectadas outras alterações
relevantes. Os exames complementares evidenciaram sódio
plasmático = 140 mEq/L, potássio sérico = 5,1 mEq/L, depuração
endógena de creatinina de 24 horas = 40 mL/min/1,73 m2,
microalbuminúria = 198 mg/dL (24h), colesterol total = 152 mg/dL,
fração HDL do colesterol = 32 mg/dL, fração LDL do
colesterol = 82 mg/dL, triglicerídios = 161 mg/dL, glicemia de
jejum = 127 mg/dL e hemoglobina glicada (A1C) = 7,5%. O exame
sumário de urina (EAS) mostrou traços de proteína; o hemograma
e os demais exames bioquímicos e de função tireoidiana estavam
dentro dos limites da normalidade, considerando-se o gênero e a
idade do paciente.
Com base no caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
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