Ao exame clínico, não há nenhum sinal ou sintoma objetivo relacionado com o quadro de fibromialgia.

Apesar de o mecanismo fisiopatológico da fibromialgia não estar totalmente esclarecido, parece envolver alterações na modulação da dor, com aumento da nociceptividade somática, mas não, da visceral. Além disso, os músculos afetados, apesar da sintomatologia, não apresentam alteração histológica.

A fibromialgia é caracterizada por dor difusa, com envolvimento crônico de múltiplos músculos e tecidos moles.

A tomografia computadorizada cerebral e, principalmente, a ressonância nuclear magnética com gadolínio auxiliam na detecção de envolvimento do sistema nervoso central em pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico.

Erosões ou descalcificações localizadas na radiografia de mãos e punhos são um dos critérios de classificação do Colégio Americano de Reumatologia para artrite reumatóide.

Nesse caso, ainda que a técnica seja controversa, a estimulação elétrica nervosa transcutânea poderá ser utilizada com objetivo analgésico, considerando a teoria das comportas descrita por Melzach e Wall.

No caso considerado, termoterapia superficial com microondas é contra-indicada, por ter ação muito restrita em processos relacionados a extensibilidade musculoesquelética ou espasmos musculares.

Apesar de ainda controversa, a conduta mais indicada atualmente para pacientes com dor na coluna cervical ou lombar é o repouso prolongado no leito, com vistas a inibir a via de gênese da dor.

Em casos como o descrito, técnicas de reabilitação aquática e de fisioterapia somática associadas aos programas de tratamento tradicionais têm apresentado bons resultados na prática fisiátrica.

No caso descrito, a ressonância magnética dos discos intervertebrais cervicais não é indicada, pois os resultados desse tipo de exame são inconclusivos para a análise de tecidos moles