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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A paciente em questão é candidata eventual à realização de cateterismo bilateral de seio petroso associado a teste de estímulo com CRH.
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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A realização de ressonância magnética de sela túrsica e abdome superior constitui passo inicial na investigação deste quadro clínico.
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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A hipopotassemia apresentada pela paciente em questão não está associada ao quadro de hipercortisolismo.
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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
No hipercortisolismo endógeno secundário a adenomas adrenais, observa-se a supressão das concentrações plasmáticas de ACTH e SDHEA.
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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A perda do ritmo circadiano do cortisol sérico observado no caso em tela sugere etiologia hipofisária.
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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A concentração plasmática basal de ACTH permite distinguir indivíduos com pseudocushing de pacientes com adenomas hipofisários secretores de ACTH.
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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.
glicemia de jejum: 138 mg/µL
cortisol sérico basal: 60 :g/µL
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
Se realizado o teste com altas doses de dexametasona, provavelmente não ocorrerá supressão do cortisol sérico.
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Com relação a tumores epiteliais benignos e malignos, julgue os itens em seguida.
O melanoma da pele é menos prevalente que as formas não cutâneas.
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Com relação a tumores epiteliais benignos e malignos, julgue os itens em seguida.
Os adenocarcinomas sebáceos são mais malignos do que os sudoríparos.
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Com relação a tumores epiteliais benignos e malignos, julgue os itens em seguida.
A síndrome de Gorlin-Goltz caracteriza-se pelo aparecimento, já na infância, de tumores que diminuem consideravelmente em número e tamanho com a idade.
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