Como a difteria confere imunidade, a paciente em questão não necessita ser vacinada após a alta hospitalar, independentemente do seu estado vacinal prévio.

No caso descrito, o uso de penicilina cristalina intravenosa visa: eliminar o microrganismo, impedir a produção de toxina, limitar a infecção local e evitar a transmissão.

A administração do soro antidiftérico tem por objetivo a inativação da toxina circulante e deve ser feita assim que haja suspeita diagnóstica pois ele não tem ação sobre a toxina impregnada nos tecidos.

Como efeitos diretos da toxina diftérica, podem ser observadas as seguintes complicações nessa infecção: obstrução respiratória aguda, miocardite, neurites periféricas e insuficiência renal aguda.

O aspecto de pescoço taurino encontrado no exame físico da paciente deve-se exclusivamente ao intenso edema da laringe, da faringe e dos tecidos moles do pescoço.

A doença diagnosticada é causada pelo bacilo gram-positivo Corynebacterium diphtheriae, que produz a toxina diftérica quando infectado por um bacteriófago específico.

A ventilação mecânica invasiva, especialmente com pressão expiratória final positiva (PEEP), está contra-indicada nessa situação clínica, pois pode acarretar aumento da pós-carga de trabalho do ventrículo esquerdo e redução da pré-carga de trabalho para o ventrículo direito, piorando o perfil hemodinâmico.

Nessa situação clínica, está plenamente indicado o suporte ventilatório não-invasivo usando o modo ventilatório CPAP (continuous positive airway pressure).

A análise do quadro clínico e das variáveis laboratoriais fornecidas permite concluir que o paciente está apresentando uma insuficiência respiratória do tipo II, por hipoventilação alveolar.

Acidose respiratória com alcalose metabólica compensatória e grave hipoxemia é o laudo para a gasometria arterial descrita.