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1273825 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um homem com 55 anos de idade procurou o serviço
médico da empresa em que trabalha como gerente de contas para se
submeter a uma consulta médica de rotina. Ele apresentou-se sem
queixas clínicas, mas informou que era tabagista, consumindo vinte
maços por ano, e que seu pai falecera devido a complicações
decorrentes de câncer de próstata. Segundo ele, esse fato tem-lhe
gerado muitas preocupações e arrependimento por ter sempre
faltado às avaliações periódicas devido a falta de tempo para
afastar-se de suas atribuições no trabalho. O exame físico não
revelou alterações.

Tendo como referência o caso apresentado acima, julgue os itens a
seguir, acerca dos exames que devem ser feitos para investigar a
existência de câncer.
O paciente em apreço apresenta indicação para a realização de uma colonoscopia para avaliar a possibilidade da existência de lesões malignas ou pré-malignas no cólon.
 

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1273824 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um homem com 55 anos de idade procurou o serviço
médico da empresa em que trabalha como gerente de contas para se
submeter a uma consulta médica de rotina. Ele apresentou-se sem
queixas clínicas, mas informou que era tabagista, consumindo vinte
maços por ano, e que seu pai falecera devido a complicações
decorrentes de câncer de próstata. Segundo ele, esse fato tem-lhe
gerado muitas preocupações e arrependimento por ter sempre
faltado às avaliações periódicas devido a falta de tempo para
afastar-se de suas atribuições no trabalho. O exame físico não
revelou alterações.

Tendo como referência o caso apresentado acima, julgue os itens a
seguir, acerca dos exames que devem ser feitos para investigar a
existência de câncer.
O paciente deve ser orientado a parar de fumar e, caso isso não seja possível, submeter-se anualmente a uma radiografia de tórax para prevenir o câncer de pulmão.
 

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1273823 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um homem com 55 anos de idade procurou o serviço
médico da empresa em que trabalha como gerente de contas para se
submeter a uma consulta médica de rotina. Ele apresentou-se sem
queixas clínicas, mas informou que era tabagista, consumindo vinte
maços por ano, e que seu pai falecera devido a complicações
decorrentes de câncer de próstata. Segundo ele, esse fato tem-lhe
gerado muitas preocupações e arrependimento por ter sempre
faltado às avaliações periódicas devido a falta de tempo para
afastar-se de suas atribuições no trabalho. O exame físico não
revelou alterações.

Tendo como referência o caso apresentado acima, julgue os itens a
seguir, acerca dos exames que devem ser feitos para investigar a
existência de câncer.
Deve-se associar o toque retal ao pedido de dosagem sérica do antígeno prostático específico, visando à detecção precoce do câncer de próstata.
 

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1273822 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
As doenças reumáticas caracterizam-se como um grupo de afecções
e alterações funcionais do sistema musculoesquelético de causa não
traumática. Acerca dessas doenças, julgue os itens subsequentes.
O envolvimento dos rins é comum em pacientes com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, sendo que a proteinúria é a alteração mais frequente nos pacientes com nefrite lúpica.
 

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1273821 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39ºC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 ºC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.
Segundo os atuais critérios do Ministério da Saúde, deve-se iniciar imediatamente o tratamento do paciente em questão com oseltamivir.
 

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1273820 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39ºC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 ºC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.
No caso descrito, a confirmação da hipótese diagnóstica deve ser realizada mediante a coleta de amostra de sangue para a realização de sorologia específica para o vírus H1N1, baseada em método de imunofluorescência indireta.
 

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1273819 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39ºC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 ºC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.
O referido paciente apresenta pelo menos dois fatores de risco associados à ocorrência de formas graves e de óbito.
 

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1273818 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39ºC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 ºC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.
A complicação mais frequente observada nessa situação clínica é a pneumonia primária causada pelo vírus da influenza.
 

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1273817 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em
centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa
e febre de 39ºC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter
diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes
melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico
mostrou temperatura de 39,5 ºC, hiperemia conjuntival leve,
amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar
com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras
anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese
diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se
seguem.
A principal forma de transmissão dessa doença é a transmissão direta, ou seja, pessoa a pessoa, por meio de gotículas de aerossol expelidas pelo indivíduo infectado.
 

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1273816 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TRE-ES
Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação
entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente
etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da
moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado
certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou
errado, em caso contrário.
difilobotríase — Diphyllobothrium latum — teste sorológico específico por imunofluorescência indireta (IFI) — anemia hemolítica — tiabendazol
 

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