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Sua natureza crônica, a gravidade das complicações e os meios necessários para controlá-las tornam o Diabetes
mellitus uma doença muito onerosa não apenas para os indivíduos afetados e suas famílias, mas também para o
sistema de saúde. Qual dos critérios NÃO é utilizado para a realização do diagnóstico de Diabetes mellitus?
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Na prática clínica, a avaliação do controle glicêmico é feita mediante a utilização de dois recursos laboratoriais: os
testes de glicemia e os de hemoglobina glicada (HbA1c), cada um com seu significado clínico específico e ambos
considerados recursos complementares para a correta avaliação do estado de controle glicêmico em pacientes
diabéticos. É correto afirmar que a hemoglobina glicada avalia:
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Sobre a introdução de tratamento com insulina no Diabetes mellitus (DM), marque V para as afirmativas verdadeiras
e F para as falsas.
( ) Deve-se utilizar em pacientes nos quais a distinção entre Diabetes mellitus tipo I ou II não for evidente.
( ) Deve ser assegurada em crianças e adolescentes com Diabetes mellitus tipo II que tenham cetose ou cetoacidose
diabética.
( ) Deve-se utilizar sempre que o paciente apresente, em coleta aleatória de glicose plasmática ou venosa, valor ≥ 210
mg/dl ou HbA1c > 8,0%.
A sequência está correta em
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Sobre o hipotireoidismo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Existem evidências que sugerem uma associação entre hipotireoidismo subclínico, eventos coronarianos e
mortalidade, especialmente para indivíduos com menos de 65 anos.
( ) Ultrassonografia de rotina da tiroide é recomendada em pacientes com hipotiroidismo clínico ou subclínico. Além
disso, deve ser considerada para pacientes sem anticorpos da tireoide para identificar pacientes com tireoidite
autoimune.
( ) No caso da necessidade de se afastar hipotireoidismo subclínico porque o paciente pertence a qualquer um dos
grupos de risco, sugere-se uma determinação inicial do TSH. Se estiver elevado, deve-se repetir o teste junto com o
T4 livre 2-3 meses mais tarde para confirmar o diagnóstico. Também se sugere a determinação de anti-TPO para
definir a presença de autoimunidade tireoidiana.
A sequência está correta em
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“Carla, 42 anos, portadora de asma, queixa-se de sintomas frequentes para sua doença. Foi classificada como asma
parcialmente controlada. Está em uso de corticoide inalatório em dose baixa e beta-2 agonista de ação prolongada.”
Qual deverá ser a conduta para melhorar os sintomas de Carla?
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“Lohan, 32 anos, é portador de asma e faz tratamento com corticoide inalatório e broncodilatador diariamente. Em
consulta com seu pneumologista refere ter sintomas diurnos duas vezes por semana e necessidade de medicações
para alívio dos sintomas uma vez por semana. Nega outras queixas e seu pico de fluxo expiratório é 85% do previsto.”
Como pode ser classificado o controle clínico de Lohan?
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Tromboembolismo Pulmonar (TEP) consiste na obstrução aguda da circulação arterial pulmonar pela instalação de
coágulos sanguíneos, geralmente, oriundos da circulação venosa sistêmica, com redução ou cessação do fluxo
sanguíneo pulmonar para a área afetada. Qual o sintoma mais comumente encontrado nos pacientes com TEP?
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“Um paciente foi diagnosticado com tuberculose pulmonar e iniciado o tratamento com o esquema RIPE
(Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol); no entanto, foi detectada em sua evolução a presença de
resistência à Rifampicina.” Neste caso, assinale qual deverá ser o esquema preferencial utilizado segundo as
recomendações do Ministério da Saúde.
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Considerando indivíduos portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale as medidas que
reduzem a mortalidade destes pacientes.
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Anemia de Doença Crônica (ADC) é usualmente definida como a anemia que ocorre em distúrbios infecciosos
crônicos, inflamatórios ou doenças neoplásicas, e é uma das síndromes clínicas mais comuns na prática clínica. Como
se caracteriza a anemia de doença crônica?
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